Brwcellı

布魯氏菌病 - 布魯氏菌屬細菌引起的一種人和動物傳染病。每年在俄羅斯註冊約500種布魯氏菌病原發性疾病。

該人感染布魯氏菌病主要來自家養動物（綿羊，山羊，奶牛，豬，馴鹿 - 自然界中病原體的主要儲庫）。布氏桿菌病已存在很長時間，並以其地理分佈確定的名稱（馬耳他，那不勒斯，直布羅陀，地中海熱）進行描述。

病原體在1886年D.布魯斯，誰在脾士兵誰死馬耳他發燒的準備發現它打開，並呼籲馬耳他微球菌 - 微羊種。發現主要的載體是山羊和綿羊，並且當生奶從它們被消耗時發生感染。在1897年，B。和B.邦Stribolt發現傳染性流產牛的病原體 - 細菌牛流產，並且在1914年J. Traum發現傳染性流產豬的病原體 - 流產布魯氏菌豬。在1916 - 1918年間進行。A.Evens對布魯氏菌和牛布魯氏菌流產性質的比較研究表明，它們在許多性質上幾乎沒有區別。在這方面，有人建議將它們合併成一組，以布魯斯 - 布魯氏菌命名。1929年I. Heddlson包括在這個組流產布魯氏菌和布魯氏菌屬提供分為3種類型：羊布魯氏菌（微羊種），流產布魯氏菌（流產布魯氏菌，牛）和豬布魯氏菌（流產布魯氏菌豬）。

由布魯氏菌引起的人和動物疾病，決定稱布魯氏菌病。在接下來的比賽中補充布魯氏菌三種類型：羊布魯氏菌分離自羊患附睾炎（1953年），布魯氏菌neotomae - 從叢林鼠（1957）和犬布魯氏菌 - 從Beagle犬（1966年）。根據Berdzhi分類（2001），brucellas屬於Alphaproteobacteria類。

[1], [2], [3], [4], [5],

布魯氏菌的形態

布魯氏菌具有相似的形態，著色和培養特性。它們是革蘭氏陰性小球形細胞，直徑0.5-0.7微米，長0.6-1.5微米，隨機排列，有時成對，不具鞭毛，不形成孢子和膠囊。DNA中G + C的含量為56-58摩爾％。

布魯氏菌的生化特性

布魯氏菌是需氧菌或微型厭氧菌，不會在厭氧條件下生長。生長的最適溫度為36-37°C; pH 7.0-7.2; 在正常的營養培養基上生長良好，但更好 - 加入血清或血液。推薦培養基：添加血清（5％）和葡萄糖的營養瓊脂; 瓊脂，用馬鈴薯浸劑煮熟，加入5％乳清; 血瓊脂; 肉腖肉湯。布魯氏菌流產的一個特徵是它需要在生長氣氛中提高CO 2含量（5-10％）。這對於布魯氏菌生長緩慢是非常典型的，尤其是在第一代：當從人類和動物播種時，生長有時在2-4週後出現。布魯氏菌菌落為無色，凸起，圓形或S形，粗糙 - R形，起初柔軟而透明，隨著年齡的增長而變得混濁。

布魯氏菌canis，Brucella ovis和布魯氏菌suis的第5種生物型菌落總是具有R型。肉湯培養基中布魯氏菌的生長伴隨著均勻的濁度。對於brucellas的生長，需要硫胺素，生物素，菸酸。布魯氏菌發酵葡萄糖和阿拉伯糖形成無酸的酸，不形成吲哚，將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽。硫化氫的形成在布魯氏菌中最為明顯。

在從細胞通過超聲處理製備的總使用布魯氏菌提取物免疫電泳，發現抗原性的級分10-14。布魯氏菌rodospetsifichesky具有共同的抗原，各種其他體細胞抗原，包括物種特異性M（主要見於羊布魯氏菌），A（多見於流產布魯氏菌）和R（Y粗糙形狀）。抗原M和A也存在於其它物種的布魯氏菌（生化型），但在不同的比例，這應該鑑定它們時，必須考慮找到。與土拉弗朗西斯菌，支氣管炎博德特氏菌和耶爾森氏菌（血清型09）共同發現的抗原。由於這樣的事實是，某些特徵布魯氏視圖羊布魯氏菌生物變型3變化分為視圖流產布魯氏菌 - 9和B.豬 - 5生物型。對於使用komgleks包括特徵分化成類型和生物型和鑑定，除了形態學和著色性能也需要CO 2下生長，在某些染料的存在的培養基上生長（鹼性品紅，硫堇，藏紅）分配H2S能力，形成脲酶，磷酸酶，過氧化氫酶（這些酶的活性最強的布魯氏菌表示，他們不增長與番紅在媒體上），靈敏度為第比利斯噬菌體，凝集單特異性血清。如果需要，使用附加的代謝試驗：氧化某些氨基酸（丙氨酸，天冬酰胺，谷氨酰胺，箕酸，鳥氨酸，瓜氨酸，精氨酸，賴氨酸）的能力和碳水化合物（阿拉伯糖，半乳糖，核糖，d葡萄糖，d赤蘚糖醇，d木糖）。

四是生物型布魯氏菌，因為它的主要載體是不是豬，馴鹿，並考慮到它的其他功能，建議分配作為一個獨立的物種布魯氏菌rangiferis。

通過第五種生物變種，suis包括從流產的牛和羊中分離出來的培養物，並具有穩定的R型布魯氏菌。

布魯氏菌與Tbilis噬菌體的比例：在正常工作稀釋噬菌體中只有B. Abortus。然而，在劑量相當於10名工人的情況下，布魯氏菌和布魯氏菌neotomae菌株雖然微弱，卻是噬菌體。

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

布魯氏菌的耐藥性

布魯氏菌在外部環境中具有相對高的穩定性。它們存儲在一個潮濕的土壤和水為2-3，並在11-13“C的溫度 - 長達4.5個月，而在不流動的水域 - 長達3個月;牛奶 - 273天;在油 - 高達142天;在奶酪 - 長達1年和羊奶乾酪 - 多達72天的酸性乳 - 最多30天在克菲爾 - 長達11天，然而，它們對高溫度非常敏感 - 在70℃下經過10分鐘，並在回流下被殺死 - 幾秒鐘。牛奶在80-90℃的巴氏滅菌會導致它們在5分鐘內死亡布魯氏菌對各種化學消毒劑也敏感。

布氏桿菌致病性的影響因素

布魯氏菌不形成外毒素。它們的致病性是由於內毒素和抑制吞噬作用的能力，以防止“氧化爆炸”。沒有充分研究抑制吞噬作用的具體因素。brucellas的致病性還與透明質酸酶和其他酶有關。基本上重要的是布魯氏菌具有最強的致敏性，這在很大程度上決定了布魯氏菌病的發病機制和臨床。

[13], [14], [15], [16],

感染後免疫

感染後免疫持續時間很長，但可能有重複的疾病。免疫是交聯的（針對所有布魯氏菌物種）並且由T淋巴細胞和巨噬細胞引起。在免疫個體和動物中，吞噬作用已完成。抗體在免疫中的作用是刺激吞噬活性。積極的過敏反應不僅證明了身體的敏感性，還證明了免疫力的存在。當感染大劑量的病原體或其高毒力時，可能會出現突破性免疫。

佈病的流行病學

布魯氏菌主要載體是綿羊，山羊（羊布魯氏菌），牛（流產布魯氏菌），豬（豬布魯氏菌）和馴鹿（布魯氏菌rangiferis）。然而，他們可以去很多其他種類的動物（犛牛，駱駝，水牛，狼，狐狸，老鼠，駱駝，賽加羚羊，野牛，馬，兔，刺猬，雞等）。特別是流行病學上的巨大危險是布魯氏菌對牛的過渡，因為在這種情況下它對人類保持高致病性。在所有的物種中，我國人類最具致病性的是布魯氏菌（Brucella melitensis）。它導致所有布魯氏菌病病例中超過95-97％的人患有該病。通常，流產布魯氏菌會導致潛在的疾病形式，並且只有1-3％的臨床表現出現。更罕見的是，這種疾病導致布魯氏菌病（不到1％）。布魯氏菌的致病性不僅取決於物種，還取決於生物技術。具體而言，流產布魯氏菌的生物傳染體3,6,7,9不會因毒力而不遜於布魯氏菌melitensis。布魯氏菌的美國變體也是高度毒性的，因此在不同的國家，單個布魯氏菌物種的病原學作用以不同的方式表現出來。例如，在墨西哥，在布氏桿菌病的流行病學的主要角色扮演羊布魯氏菌，在美國 - 布魯氏菌，並在加拿大和一些歐洲國家 - 流產布魯氏菌。他裁定，生物型3，6，7，9，流產布魯氏菌引起的牛羊布魯氏菌的轉型和遷移。

在動物中，布魯氏菌病以常見疾病的形式進行，其模式各不相同。對於大大小小的牛，這種疾病的最典型的表現是傳染性墮胎，尤其是如果它們具有巨大的性質。在豬中，流產不太常見，該疾病以慢性敗血症的形式進行，伴有關節，睾丸和其他器官的損害。與胎兒，胎膜和產道，這代表了最感染材料的最後流產過程中 - 從受感染的動物病原體分泌乳汁，尿液，糞便，膿液和最豐富的。赤蘚糖醇，這是一個橫過，重要的生長因子除了羊布魯氏菌各種 - 在胎膜布魯氏菌豐富的乘法與多元醇的存在相關聯。

主要通過接觸或通過聯繫家庭方式（所有疾病的80-90％），人被動物（很少從病人身上）感染。主要在使用來自患病動物或由其烹製的乳製品的未經高溫消毒的牛奶以及水時觀察到消化道的消化道模式。任何因其專業而長期或暫時處理動物或動物原料的人（牧羊人，牧牛人，擠奶女工，獸醫工作者等）都可能通過接觸或家庭聯繫方式感染。Brucellas通過皮膚穿透人體，更常見的是通過口腔，鼻子，眼睛的粘膜（被臟手覆蓋）。

[17], [18], [19], [20], [21],

布魯氏菌病的症狀

布魯氏菌病的潛伏期從1週開始變化。長達數月。

在淋巴途徑上，病原體進入淋巴結; 乘以形成“初級布魯氏菌病複合物”，定位其依賴於輸入門的位置，但它更經常淋巴設備口服咽後，頸，下頜下腺，和腸淋巴裝置。病原體從淋巴結滲入血液並遍布全身，選擇性影響淋巴造血系統的組織。該過程的菌血症和泛化導致強烈的過敏性生物體。布氏桿菌病的發生像時辰膿腫一樣。這是由於吞噬作用的不完全性。在細胞內部，包括吞噬細胞，布魯氏菌的存在和再生不能用於抗體或用於化療藥物。此外，它們可以在細胞內轉化為L型，並以這種形式持續存留在體內，並恢復到原來的形式，導致疾病復發。

布魯氏菌病的症狀非常多樣和復雜。它們主要依賴於過敏和身體中毒以及感染過程中涉及哪些器官和組織。最常見的是淋巴管，血管，肝病，神經，特別是肌肉骨骼系統。布氏桿菌病的特徵，持續時間長（有時長達10個月），在嚴重的情況下，它可能會導致長期殘疾和臨時殘疾，但這種疾病通常是在完全恢復結束。

布魯氏菌病的實驗室診斷

通過使用生物樣品，細菌學方法血清學反應，過敏性樣品伯恩方法和DNA-DNA雜交布魯氏菌病診斷。用於研究的材料是血液，骨髓，結膜分泌物，尿液，乳汁（哺乳母親），常少 - 大便，關節周圍的流體。由於在體細胞中的病原體的主座是HEMO或lymphopoietic系統，應優先考慮到HEMO或mielokultury的分配。細菌學檢查是必要的，以確保流產布魯氏菌的生長條件（需要C02）。根據表中所示的數據進行分離的布魯氏菌培養物的鑑定。30個標誌。通過在生物樣品（豚鼠感染）使出在其中材料被高度污染的外來微生物及接收直接從其病原體的純培養是困難的情況。血清學試驗可以用於檢測病原體抗原或抗體檢測到它的使用。為了檢測布魯氏菌抗原，可以在血液或在游離形式或抗原+抗體的形式流通的（CEC - 循環免疫複合物），以下反應：PHA（特別是利用紅細胞的診斷試劑盒的單克隆抗體，以rodospetsificheskomu抗原布魯氏菌）; 聚集血細胞凝集反應（RAGA）; 紅細胞攜帶布魯氏菌病抗原的抗體; 凝聚，沉澱和IFM的反應。用於檢測患者血清中的抗體的被使用：凝集萊特，庫姆斯反應（用於檢測不完全的抗體），在實施例中，TPHA，IPM，DGC，ODF間接免疫熒光反應和加速的反應在玻璃上：Heddlsona，玫瑰紅，膠乳溶血的凝集間接響應（紅細胞，敏化布魯氏菌LPS抗體的存在和補體裂解）。

如何預防布魯氏菌病？

針對布魯氏菌病的疫苗是對布魯氏菌病的特異性預防。僅使用由流產布魯氏菌菌株（活布魯氏菌病疫苗--WBC）製備的活疫苗進行疫苗接種，僅在山羊 - 布魯氏菌病疫源地中進行疫苗接種。眼睛使用疫苗一次。僅對Burne試驗和血清學反應為陰性的人進行複種。由於WBC具有強烈的致敏作用，因此建議使用由布魯氏菌細胞壁的抗原製備的化學布氏菌病疫苗（HBV）。它具有很高的免疫原性，但過敏性較低。殺死的布魯氏菌（殺死的治療性疫苗）或HBV的懸浮液可用於治療慢性布魯氏菌病（刺激感染後免疫的形成）。