寶寶腿上有斑點

兒童的皮膚上常出現各種皮疹，例如過敏或感染引起的皮疹。父母自己不太可能確定孩子皮疹的性質：需要諮詢醫生、進行檢查等。 如果孩子腿上有斑點，也同樣很難確定原因。只有專家才能識別疾病並準確地開立對特定情況有幫助的治療方法。

原因 寶寶腿上有斑點

孩子腿上的斑點既可能是輕微的食物過敏，[1]也可能是嚴重的傳染病的表現。這種症狀不是單獨的疾病，而是進一步診斷的原因。

污漬最常見的原因如下：

• 過敏過程；
• 昆蟲叮咬；
• 傳染性疾病；
• 凝血功能受損；
• 皮膚機械刺激；
• 蠕蟲感染等

醫生根據根本原因將兒童腿部斑點分為兩類。這些是傳染性和非傳染性皮疹。感染斑是各種感染（主要是病毒感染）的外在表現。腿部非感染性斑點 - 過敏過程、昆蟲攻擊、違反衛生規則（出汗）等的結果。

風險因素

以下因素會導致孩子腳上出現斑點：

• 不遵守妊娠期和哺乳期營養的特殊原則；
• 複雜妊娠（低水或高水、毒血症、多胎妊娠、子宮內感染）；
• 孩子在嬰兒期患有的傳染病和發炎性疾病；
• 人工餵養；
• 過早引入輔食、輔食組織不當；
• 蠕蟲病（蛔蟲病、賈第鞭毛蟲病等）；
• 兒童消化系統疾病，酵素缺乏;
• 長期服藥、服用抗菌藥物和荷爾蒙藥物；
• 強迫吸入菸草煙霧（例如，當成人在兒童附近吸煙時）；
• 生活條件不衛生；
• 不正確或不充分地遵守兒童的個人衛生習慣。

發病

兒童腿部的斑點可能是由感染（病毒、真菌或微生物）、直接接觸刺激物、過敏、藥物過敏、發炎病理、昆蟲叮咬、其他內部疾病過程引起的。

一般來說，最常見的致病因素被認為是：

• 腳部皮膚刺激（無真菌成分，或有念珠菌病）；
• 異位性皮膚炎;[2]
• 病毒性皮疹。

許多病毒都會導致兒童腿部出現斑點。例如，該清單包括水痘、[3]麻疹、[4]傳染性紅斑。[5]在藥物過敏中，最常見的是斑丘疹紅斑，但在某些情況下可能會出現更嚴重的皮膚反應。[6]

考慮到腳上出現斑點的不太常見但更嚴重的因素：

• 葡萄球菌燒傷皮膚反應；
• 腦膜炎球菌感染；
• 川崎病；
• SSD（史蒂文斯-約翰遜症候群）。

流行病學

如果您對國際統計數據感興趣，那麼在兩個極端的幾十年裡，兒童腿部出現斑點的頻率增加了約 3.5 倍，這主要是由於過敏過程的加劇。

長期以來，醫學界一直對兒童過敏的流行敲響警鐘：例如，在烏克蘭，近40%的兒童出現各種類型的過敏性皮疹。同時，每兩個小病人中就有一個是一歲以下的兒童。

統計數據表明，腿部斑點的增加與不良飲食、不良生態、家中過敏原過多有關。遺傳因素、輔食添加不當、母親在懷孕和哺乳期間的營養失調也發揮了重要作用。

症狀

下肢不同部位會出現斑點狀的皮疹，取決於病因：

• 真菌感染影響足部、手指、指間空間；
• 過敏會影響整個四肢以及小腿、腿筋、大腿內側和腹股溝；
• 在傳染病中，小腿和大腿更容易受到影響。

腿部斑點有不同的起源，因此根據最初的疾病，病理學的最初體徵和一般症狀總是被嚴格定義：

• 皮膚發紅；
• 癢感;
• 有時剝落。

新生兒和一歲以下的兒童經常出現皮疹，但幸運的是，其中絕大多數並不危險。孩子手腳上的斑點無需特殊治療即可完全消失，沒有併發症和麻煩。最主要的是遵守嬰兒的衛生和照護規範。應該記住，紅色的尿布疹最常見於肘部和膝蓋的彎曲處、臀部和腹股溝褶皺區域。

感染性皮疹多呈鮮紅色，可由斑點轉變為水皰、潰瘍、結痂等。但隨著這一過程的進一步快速傳播，我們可以假設疾病具有病毒性質。支持感染言論和此類附加症狀：

• 溫度升高；
• 一般中毒症狀（嗜睡、肌肉痠痛、大便不穩定、頭痛）；
• 淋巴結腫大；
• 腳和手掌區域剝落。

如果您在孩子的腿彎曲處發現一個紅色斑點，請不要驚慌 - 這可能只是昆蟲叮咬。但是，當出現上述其他感染症狀時，如果皮疹「擴散」並擴散到全身，則絕對應該去看醫生。最輕微的延遲可能會導致病情惡化和疾病併發症的發展。

孩子腿上的溫度和斑點幾乎總是表示體內中毒和感染過程。體溫通常低於發燒，可能會出現關節疼痛、虛弱、疲勞感、食慾和睡眠障礙等全身性中毒症狀。孩子變得暴躁、昏昏欲睡、易怒。

如果發現哪怕是一處定位，都應該仔細檢查嬰兒的整個身體，包括頭皮和生殖器。重要的是不要錯過該疾病的任何其他表現，因為它直接影響其結果。

孩子腳上持續發癢、令人困擾的斑點可能與昆蟲叮咬、疥瘡或真菌感染有關。在疥瘡的背景下，仔細觀察有時可以發現特定的疥瘡通道，以及不僅在腳上、而且在後腦勺、肚臍和乳頭區域的點狀皮疹。

患有傳染性單核細胞增多症的兒童的腿部和腹部會在患病的第五天或第七天左右出現斑點。斑點大小為 5-15 毫米，但經常合併並變得廣泛。

困難在於，母親並不總是及時帶孩子去看醫生，例如檢查腿部的斑點是否過敏。只有在其他疼痛症狀出現時才去看醫生：在生動的臨床症狀階段，治療該疾病比初始階段更困難。因此，不要等到臨床加重，最好儘早醫。

形式

兒童腿部的斑疹類型有很多：它們的外觀和起源各不相同。以下是兒童此類疾病的一些最常見的例子。

• 感染腦膜炎雙球菌後，兒童的腿部會出現紫色或紅色斑點。它們主要位於臀肌、大腿區域和踝關節區域。在出現斑點的背景下，體溫升高，觀察到噁心（直至嘔吐），意識受到干擾。這種疾病非常危險，需要將孩子緊急送往住院部住院治療。[7]
• 當患有牛皮癬或牛皮癬時，孩子的腿上經常會出現粉紅色的粗糙斑塊。這種結構外觀類似於覆蓋有灰色小鱗片的斑塊。大多數情況下，斑點會很癢，甚至很厲害。在被忽視的情況下，斑塊開始變濕，這會顯著增加感染的風險。[8]
• 風疹會導致孩子腿部出現乾燥斑點，呈圓形或橢圓形，直徑可達半公分。然後斑點遍佈全身，體溫升高，孩子變得昏昏欲睡、暴躁。當出現此類症狀時，有必要在家中請醫生檢查。無需住院。[9]
• 在異位性皮膚炎（體質）中，孩子的腿上會出現紅色片狀斑塊。隨著時間的推移，斑點可能會轉變為表面有濕痂的瘡口。這種疾病需要強制就醫，消除引起過敏的原，以及高品質的抗過敏治療。[10]
• 在白斑症或白斑症中，兒童的腿部或身體其他部位會出現白斑。這種斑點是沒有黑色素的區域，也就是所謂的脫色區域。這種疾病通常是慢性的：脫色區域容易擴大、擴散和脫落。[11]
• 麻疹的斑點多發、易融合、明亮。孩子腿上出現粉紅色斑點通常伴隨咳嗽、鼻炎、眼結膜發炎、發燒。此疾病具有傳染性，具有高度危險性，需要立即就醫。
• 如果孩子腿上有藍色斑點，您可以同時懷疑幾種痛苦的情況：肝病、維生素缺乏症、白血病、科布氏症候群、卡波西氏肉瘤等。然而，最常見的藍色斑點是普通血腫，其出現與許多原因有關，包括血管脆性和通透性增加。這種情況需要單獨的診斷方法。
• 在某些真菌疾病和糖尿病中，有時會在兒童腿部發現棕色斑點。當然，它們不是這種疾病的主要症狀，但患有這些疾病的患者中每兩個都會出現這種褐色或棕色皮疹。在糖尿病中，出現這種斑點的原因是血管脆性增加。[12]
• 兒童腿部的過敏斑可能很小，也可能相當廣泛，顏色呈現紅色或粉紅色，在皮膚表面分佈不均勻。通常這些斑點會發癢，引起嚴重不適。如果懷疑過敏，就要中和可能的過敏原，盡快給寶寶服用抗過敏藥物並去看醫生。
• 昆蟲叮咬通常看起來像孩子腿上的粉紅色或紅色凸起斑點。這樣的一個點可以是單一的，也可以同時存在多個。小昆蟲——蚊子、蚊子、跳蚤——通常會留下小尺寸的「痕跡」。然而，在被一些蚊子和臭蟲叮咬後，可能會出現相當大的斑點。受影響的地方通常會發癢，引起很多不適。如果孩子抓傷，傷口會流血、結痂。特別敏感的兒童在被叮咬後可能會出現過敏。

診斷 寶寶腿上有斑點

醫生必須明確孩子腿部出現斑點的時間，找出是否有其他可疑症狀。

然後醫生對病理性皮疹和全身進行徹底檢查，包括喉嚨、鞏膜、生殖器。評估消化系統的工作、關節的功能、檢查神經系統症狀。

有義務澄清有關使用任何藥物的問題，澄清家族史。特別重要的是腦膜症狀的存在，例如枕骨僵硬、克尼格症狀和布魯津斯基症狀。

檢查包括一般血球計數、腎功能檢查、如果懷疑溶血性尿毒症綜合症或蠕蟲病則檢查糞便、腦膜炎球菌血症的血液和腦脊髓液培養、革蘭氏染色。

依個人適應症進行儀器診斷。通常需要X光檢查、超音波檢查，較少需要進行腦電圖檢查、磁振造影檢查。

鑑別診斷

鑑別診斷主要針對兒童腿部的過敏性斑點和感染性斑點：

• 如果這些斑點具有傳染性，那麼在絕大多數情況下，孩子都會發燒；
• 虛弱，疲勞，頭痛，孩子變得暴躁和困倦，可能會受到噁心（直至嘔吐），腹瀉的困擾；
• 淋巴結腫大；
• 皮膚可能會剝落；
• 其他家庭成員也可能患上同樣的疾病。

如果至少檢測到上述症狀之一，則應緊急就醫。任何自我治療都是絕對不允許的。

治療 寶寶腿上有斑點

兒童腿部斑點的治療程序始終旨在消除病因（例如，過敏症，開抗組織胺等）。如果問題與衛生不夠有關，建議多幫孩子換衣服，定期用防過敏的肥皂和溫水清洗，每次排便後和晚上一定要清洗。在某些情況下，含有氧化鋅或維生素 A 和 D 的外用藥物是有用的。

口服抗組織胺可以消除任何情況下的瘙癢。

塔維吉爾糖漿	全身抗組織胺藥，六歲以下兒童每次 5 毫升，每天兩次，6 歲以上兒童每次 10 毫升，每天兩次。糖漿在早餐前和晚上睡前服用。 Tavegil 有輕微的鎮靜作用，因此孩子可能會出現嗜睡、頭痛、食慾不振等症狀。
羥嗪	如果腿部斑點伴隨劇烈搔癢，則應使用該藥。考慮到兒童的年齡和體重，以單獨規定的劑量服用片劑。一般來說，該藥適用於3歲以上、體重至少15公斤的兒童。
西替利嗪	一種抗組織胺劑，用於治療過敏性或特發性斑點。用於六歲以上兒童的治療：每日一次，每次 1 粒。可能的副作用：疲勞、口乾、嗜睡。
氯雷他定	該藥物成功應對過敏性皮疹、接觸性過敏性皮膚炎、濕疹、昆蟲叮咬反應的症狀。氯雷他定糖漿劑適用於 2 歲以上兒童，藥片適用於 12 歲以上兒童。無論食物攝取量如何，每天服用一次。

在使用改善腸道菌叢組成的藥物之前，開立腸道吸附劑：

活性碳	3歲以上兒童以懸浮液服用2-4片，每天最多4次（片劑用水研磨）。增加劑量可能會導致便秘，長期使用有時會導致維生素缺乏。
腸溶膠	腸道吸附劑，對過敏、中毒或傳染病有效。嬰兒用量為 ½ 茶匙。每天最多六次，用水送服，五歲以下兒童 - ½ 湯匙。湖每日 3 次，14 歲以下兒童 - 1 湯匙。湖一天三次。長期治療有時會導致便秘和其他消化不良現象。
思密達	一種包封製劑，規定兒童每天 1 包。通常藥物被身體很好地接受，不被代謝也不被吸收。副作用僅在個別情況下發生。

孩子腿部斑點的外用治療也很重要：

芬尼斯提爾來了	根據醫生的判斷，它可以用於治療 2 歲以上（有時更早）兒童的腳部斑點。該凝膠每天最多使用 4 次，持續一週。副反應通常是短期的，會自行消失（皮膚乾燥、搔癢、腫脹）。
鋅軟膏	將藥膏塗抹在清潔、乾燥的皮膚上，每天三到四次，每天堅持幾天，直到腿上的斑點消失。本產品可從嬰兒期開始使用，副作用極為罕見，表現為治療區域皮膚輕微刺激。
貝潘森	Bepanthen 霜每天可以使用幾次，在孩子受影響的皮膚表面塗上一層薄薄的一層。很少會檢測到對藥物過敏：在這種情況下，應重新考慮治療。
硼酸鹽溶液	將硼酸與生理溶液以1:1的比例稀釋，每天早晚兩次治療腿部斑點。可能的副作用：過敏、皮疹。

維生素

維生素在皮膚病的治療中扮演重要角色。大多數維生素缺乏症都伴隨某種皮膚表現。單一或多種維生素製劑的處方劑量不同－從小劑量到大劑量的短期「休克」劑量。

對於消除孩子腿部的斑點，這些維生素最相關：

• 維生素A需要長期服用足夠高的劑量－例如，用於治療皮膚過度乾燥、過度剝落、牛皮癬等。
• B群維生素可加速血管性、代謝性或神經性皮膚病後皮膚的恢復過程，改善身體抵抗維生素缺乏的狀況。
• 抗壞血酸是一種活性解毒劑和脫敏劑。這種藥物通常以「休克」每日劑量開出 - 最多 1-3 克。較小劑量可與蘆丁很好地結合，用於調節血管通透性。此外，「ascorbinka」具有顯著的脫色作用。
• 維生素_D3與鈣結合用於異位性皮膚炎和兒童腿部斑點的其他原因的綜合治療。
• 維生素E是最強的抗氧化劑，在血管發生和結締組織病理性皮膚病中是不可缺少的。特別推薦生育酚與視黃醇的組合（例如Aevit）。

補充有必要的微量和大量營養素的多種維生素複合物通常用於治療任何皮膚病表現。根據年齡選擇的藥物可能是 Centrum、Vitrum Kids、Supradin 等。

物理治療

執業醫師注意到某些物理治療程序在治療兒童腿部病理斑點的過程中特別有效。應用技術包括冷熱效應、電流、超音波或紫外線影響、物理和化學組合。考慮到適應症和禁忌症，任何手術都是單獨規定的。

• Phototherapy，光療法－物理治療的一種，其本質是用紫外線照射受影響的皮膚。這導致過度抑制局部細胞免疫並加速恢復。
• 針灸、反射療法 - 涉及特殊的穴位按摩，連接與病理相對應的常見點和局部點。可輔以雷射和聲針療法。
• 磁療法 - 以連續或脈衝模式施​​加交變或恆定磁場。課程對自主神經系統的功能和組織的營養過程有正面的影響。
• 高壓氧 - 此方法包括刺激抗氧化機制的酵素元素，增加受損皮膚的氧分壓，並優化表皮組織的微循環。
• EHF 療法 - 涉及毫米長度和低強度的電磁波暴露。此程序可以加速生物和化學反應，糾正酵素活性，穩定細胞間連接。

也可以使用其他物理治療技術以及療養勝地治療。

民間治療

為了消除孩子腿部的各種斑點，積極使用草藥和其他民間療法。對於非常年幼的患者，建議洗澡和洗劑，對於年齡較大的孩子，可以使用輸液和湯劑攝取。

• 對於腿部和身體上出現斑點的最有效的補救措施之一被認為是 mumie。治療兒童時，將 1 克木乃伊溶解在 1 升溫開水中即可。給兒童服用的溶液劑量如下：
  • 3 歲以下 - 每天 50 毫升；
  • 7 歲以下 - 每天 70 毫升；
  • 7 歲以上 - 每天 100 毫升，每日一次，持續一個月。
• 如果您對蜂產品不過敏，可以使用zabrus——蜂巢“蓋子”，一種蜂產品來治療。可以添加到飲料中，或每天簡單咀嚼十五分鐘。
• 每天飯前，給孩子半匙沙棘或玫瑰果糖漿，加入幾滴茴香油或月桂葉油。
• 整天，給孩子喝任何蔬菜（歐芹、香菜、芹菜、蒔蘿）、蘋果和花椰菜的新鮮果汁。您可以準備果汁混合物並飲用，從幾茶匙開始，一次最多 100 毫升。
• 用蘆薈汁（海鹽的濃溶液）潤滑腿部的斑點。

草藥治療

• 可以推薦任何年齡的孩子使用連續藥浴，包括甘菊、西洋蓍草、白屈菜、金盞花、鼠尾草。您可以取多種草藥的混合物，或僅一種藥用植物，倒入沸水，堅持半小時，過濾並將輸液加入浴缸中。
• 草藥乳液消除發紅，緩解發炎。將紗布或軟棉布浸入上述配方的草藥浸泡液中，塗在患處約半小時，每天兩到三次。
• 草藥浸劑和湯劑可以改善血液性質，增強局部防禦能力，並降低身體對有害因素的敏感度。在這方面非常受歡迎的是蕁麻葉浸液。準備時，3 湯匙。湯匙。粉碎葉倒入1公升沸水，堅持35分鐘，過濾。給孩子輸液50毫升，每天兩次，早餐前和晚餐前。可以代替蕁麻釀造洋甘菊色、玫瑰果、金盞花。遵守規律非常重要，不要跳過預約，也不要中途完成治療。允許繼續服用這些輸液 - 例如，每天服用三個月。

順勢療法

多年來，順勢療法的使用越來越受歡迎，因為在順勢療法提出的劑量下，這種療法即使對兒童也是絕對安全的。順勢療法沒有不良副作用，可以消除孩子腿部斑點的原因，甚至可以增強整個身體，刺激其內部儲備。在這種情況下，使用順勢療法是適當的：

• Hamomilla - 使用至少 6 的稀釋度，從最低劑量開始。
• 顛茄 - 用於治療斑點的過敏性質，稀釋度為 3、6、12 或 30。
• 硫磺 - 如果出現斑點並伴隨呼吸道過敏症狀，則適合使用。使用 6 種稀釋液。
• Rus - 如果腳上出現斑點、水泡和其他皮疹，會有幫助。使用30稀釋度。
• 硼砂 - 用於形成腿部和身體上的斑點、口瘡、潰瘍。

即使是順勢療法的安全療法也只能由專家來治療。禁止自我治療，因為如果出現任何併發症，就需要糾正或更換藥物，而這是您自己不可能做到的。

手術治療

僅在個別情況下才需要外科醫生的幫助 - 例如，病變廣泛、腿部化膿。在這種情況下，孩子會被送往外科醫院。

並發症和後果

如果孩子腿上的斑點與體內的感染過程有關，則可能會產生各種不利的後果 - 例如，呼吸系統和消化系統（中樞神經系統）的併發症。

併發症可能與感染本身及其對身體的影響（支氣管炎或喉炎、肺炎、腦炎等）有關，也可能與微生物病原菌群的附著有關（支氣管炎或肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、腦炎等） 、口腔炎、小腸結腸炎、瞼緣炎等）。

在臨床症狀高峰時觀察到與體內病毒存在相關的併發症。在這種情況下，最可怕的問題是腦炎，而腦炎可能因癱瘓、精神障礙和癲癇的發展而變得複雜。

當繼發性感染時，常會出現膿皰病，最危險的病理學被認為是微生物源性化膿性腦膜炎，它可能是感染廣泛傳播的結果。

預防

防止兒童腿部出現斑點的措施首先應減少到個人衛生，並在有組織的團體（兒童營、學前教育中心）內減少到遵守一般衛生措施。足部如有機械性損傷，應及時用消毒液處理。不要使皮膚過熱或過冷，因為急劇的溫度變化和出汗會降低局部免疫力，從而導致感染性病理學的發展。

對於孩子來說，不僅應該選擇功能性強、而且輕便且高品質的衣服，應經常更換，並在洗滌後用熨斗熨燙。

營養起著重要作用，因為兒童產品應含有兒童身體正常發育所需的所有維生素和礦物質。

腿部的任何斑點都應由皮膚科醫生治療。這是可靠地保護孩子免受可能的負面後果和併發症的唯一方法。

預測

幸運的是，兒童時期腿部斑點的大部分是良性的。如果病情伴隨全身症狀，則可以懷疑有嚴重的病理，更常見的是具有傳染性。單一斑點通常會自行消失 - 大約一周，不需要特殊的治療方法，除了使用抗組織胺藥膏進行外部治療。當孩子腿上出現多個斑點，並迅速擴散並合併，並伴隨其他疼痛症狀時，情況就完全不同了。在這種情況下，您不應拖延聯繫醫生：越早尋求醫療協助，康復就越早。