白血病的症狀
最近審查：23.04.2024
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在急性白血病中，其特徵在於，增殖貧血和中毒症狀（粘膜和皮膚與灰度黃疸，嗜睡，無力，低燒等的蒼白）的組合的典型例（增加的外週，縱隔或腹部淋巴結，肝脾腫大，腫瘤形成的軌道，顱骨等）和出血性綜合徵的扁骨。此外，通常已經在第一臨床檢測急性白血病的可能是骨骼系統，大腦和它的膜（頭痛，噁心，嘔吐，意識障礙，顱神經的破壞病變的臨床和影像學的跡象 - 經常配對VI，截癱，麻痺，抽搐等。），睾丸，皮膚白血病浸潤，和其他人。許多孩子有一個或兩個用於急性白血病綜合徵的特徵出現4-6週或更長時間之前的臨床發展將作出正確的診斷。D. R.米勒（1990），概括了4455兒童急性成淋巴細胞性白血病的特徵：
- 兒童長達一年 - 3％，1 - 10年 - 77％，10年以上 - 20％;
- 男孩 - 57％，女孩 - 43％;
- 發燒 - 61％; 出血 - 48％; 骨頭疼痛 - 23％; 淋巴結病 - 63％（表達 - 17％）; 脾腫大 - 57％（17％脾觸診肚臍以下），肝腫大 - 61％（低17％肝邊緣是肚臍以下），縱隔淋巴結的增加 - 7％，CNS - 3％;
- 貧血 - 80％（20％血紅蛋白等於或大於100克/升）; 血小板計數低於2萬單位μL - 28％，20-100 - 47％，等於或大於10萬 - 25％的血小板減少症; 白細胞數量在1μL-51％以下，1μL-10μL-30μL，μL-19％以上5萬μL以下。
- 成淋巴細胞形態：L1 - 85％; L2 - 14％，L3 - 10％。
當OnLL比急性淋巴細胞白血病不那麼頻繁，有增生，但更頻繁中毒，貧血和出血性綜合徵，中樞神經系統，骨骼，牙齦肥大，高白細胞血症。
白細胞停滯綜合徵發展急性白血病高水平白細胞外周血（超過100 000 L）和在毛細管中胚細胞聚集的結果。大多數情況下它始於急性呼吸衰竭和肺水腫，或有肺炎的照片，至少開發心肺疾病-與中樞神經系統的用鋒利的頭痛或中風狀態的影響。
感染 - 由於原發性和繼發性免疫缺陷綜合徵（細胞抑制治療，粒細胞減少症的後果）而發展為急性白血病過程的常見並發症。特別危險的是嗜中性粒細胞計數小於500微升的嗜中性粒細胞減少症。據信，在第三周有這種中性粒細胞減少症的表達，感染性並發症的百分比接近100％。因此，在任何的兒童發燒與這樣的嚴重中性粒細胞-為活性抗感染治療的指示（頭孢菌素Ⅲ和Ⅳ生成，梅龍imipinem，特治星等人）中。在復雜的細胞抑製劑治療的背景下，全血輸注不僅對乙型肝炎，丙型肝炎，乙型肝炎病毒感染，對皰疹病毒，念珠菌等都有危害。
在步驟完成臨床緩解急性白血病的臨床表現，即從孩子看時異常：原始細胞的百分比不超過少於20％，骨髓象和骨髓象淋巴細胞計數5％.. 在外周血細胞中不應該存在，但由於治療的細胞生長抑製作用，中度血小板減少症和白細胞減少症是可能的; 在腦脊液中沒有偏離標準。
復發急性白血病是骨髓（骨髓象檢測在超過5％的白血病細胞）和vnekostnomozgovym（“髓外”）的不同的定位白血病浸潤（neuroleukemia，白血病浸潤睾丸，脾臟，淋巴結，竇等人）中。
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