颈部动脉瘤
最近審查：07.07.2025
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颈部经常会出现各种刺激和发红，这是因为颈部有很多皮脂腺，此外，颈部经常受到衣服领口的机械摩擦。稍微违反个人卫生规则、该区域皮肤受到污染、出汗增多以及其他看似微不足道的原因都可能引发皮下囊肿的形成。
颈部动脉粥样硬化斑块通常进展迅速，易发炎化脓，体积可能很大，不仅会引起不适，还会引起疼痛。皮脂腺导管阻塞，加上持续的机械因素（颈部与衣物的摩擦），会导致囊肿迅速充满脓性内容物，并逐渐增大。颈部动脉粥样硬化斑块最典型的部位是上外侧和后侧区域，这里是全分泌腺（皮脂腺）最活跃的聚集地。
从临床角度来看，颈部动脉粥样硬化斑块非常特殊，无论是目测还是触诊都很容易发现。囊肿触诊时呈椭圆形，伴有疼痛，轮廓清晰，炎症过程中皮肤变薄。自发性脓液破溃的情况并不少见，但动脉粥样硬化斑块不会消失，只是会缩小，因为它保留了囊膜和部分上皮分泌物。因此，自行打开囊肿并不能完全去除动脉粥样硬化斑块，无论如何，都需要手术切除，以避免复发和发展成大面积脓肿。
手术过程中，囊肿的所有部分——囊腔、囊膜以及健康组织——都会被切除。该手术操作简单，属于所谓的“小手术”，即可在门诊进行的手术。
[ 颈后动脉粥样硬化
颈部皮脂腺囊肿最常发生在背部。颈后动脉粥样硬化是由于出汗增多、皮脂分泌增多以及腺体排泄管堵塞而形成的。不遵守基本的卫生习惯也会导致这种情况发生，例如颈部不干净、长时间不换衣服、衣领机械摩擦等，这些都会导致该区域出现刺激，常引发痤疮，甚至皮下囊肿。
动脉粥样硬化斑块形成的初期通常没有明显的临床症状，囊肿不会引起疼痛或不适，只能通过触诊发现。如果动脉粥样硬化斑块发炎化脓，症状会更加明显——疼痛、炎症部位肿胀、皮肤发红，并出现明显的化脓迹象。颈后部的化脓性动脉粥样硬化斑块可能会发展到巨大的尺寸——直径超过5厘米，这种肿瘤需要紧急手术切除。
值得注意的是，脓肿可以自行打开，但动脉粥样硬化斑块不会消失，因为它以空囊的形式留在里面，容易复发 - 新的填充物为皮脂腺、上皮内容物。
迄今为止，尚无有效的保守治疗方法来治疗动脉粥样硬化斑块；唯一被普遍接受的有效囊肿切除方法是手术。最常见的手术干预类型包括：
- 手术采用手术刀，在局部麻醉下切开囊肿部位的皮肤，将动脉粥样硬化斑块连同囊肿及其内容物一起切除。只有在清除不彻底的情况下，如果部分动脉粥样硬化斑块残留在皮下组织中，才有可能复发。
- 颈后动脉粥样硬化斑块可以通过激光技术轻松去除。这种方法对于没有炎症迹象的小囊肿非常有效。打开囊肿，用激光治疗囊腔，从而完全消除动脉粥样硬化斑块的内部结构。激光手术的另一个优点是术后不会在颈部留下疤痕。
- 使用无线电波方法去除颈部动脉粥样硬化斑块。这种方法被认为是最安全、最无痛、最适合头部和颈部的治疗方法。