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健康

用于儿童和成人吸入的氨溴宾

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最近審查:06.07.2025
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吸入疗法是治疗干咳或低痰咳嗽最古老的治疗方法之一。通过吸入具有治疗功效的最小颗粒,人们可以将药物直接输送到炎症部位:喉部、气管、支气管和肺部。如果该疗法的目的是将干咳转变为有痰的湿咳,则应选择以黏液溶解剂为基础的气雾剂。这正是医生们追求的目标,他们为成人和儿童开具了用于吸入的黏液溶解剂“Ambrobene”。

关于药物本身

“Ambrobene”是德国畅销药物“盐酸氨溴索”的类似物,有多种剂型。其中一种释放形式是溶液,可口服或吸入。

该药物属于粘液溶解剂类,通过刺激酶的产生来稀释粘液,这些酶可以破坏支气管和肺部分泌物分子之间的化学键。在这方面,氨溴索及其类似物安布罗宾(Ambrobene)占据着当之无愧的领先地位,因此医生在需要使粘液更具流动性以便于清除时(例如,在肋骨骨折时预防淤血,即使微弱的咳嗽也会引起剧烈疼痛)最常开出这些药物。[ 1 ] 改善肺功能,抑制细胞凋亡和NF-κB通路的激活。[ 2 ]

还有一类具有黏液活性的药物——黏液动力药。它们刺激黏液纤毛清除活性——以黏液分泌的形式对感染和过敏原进行非特异性保护,并降低咳嗽时的支气管阻力。因此,Ambrobene 同时具有黏液溶解和黏液动力特性,这也解释了该药物的高效性和受欢迎程度。

氨溴索可增加支气管和肺部分泌物(硫酸盐)的量,从而改善痰液的流变性。痰液变得更稀薄,可以分批排出,并且不会粘附在呼吸道壁上。所有这些,加上支气管阻力降低,可增加痰液量,并明显缓解咳嗽。

使用 Ambrobene 进行吸入,可以获得更强的效果,因为在此过程中,不仅药物的微粒会进入呼吸道,而且水分子也会进入呼吸道,从而滋润粘膜并进一步稀释痰液。

支持安溴索吸入剂的另一个理由是,该药物在治疗传染病方面的有效性已得到科学证实。安溴索并非抗生素,因此无法破坏病原体或以任何方式影响其活性。但它能够有效降低大多数导致下呼吸道炎症的细菌的黏附力(黏附于黏膜)。安溴索用于治疗由流感和肺炎病原体、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌引起的疾病,可以提高抗生素治疗的有效性,并减少药物剂量。

“Ambrobene”不会引起支气管痉挛,这在进行吸入时非常重要,具有一定的抗水肿和免疫调节作用,这使得它既可以用于治疗感冒和传染病,也可以用于治疗过敏状态起重要作用的病症(例如支气管哮喘)。

含有 20 毫克或 30 毫克盐酸氨溴索的口服锭剂对急性咽喉痛患者具有有益的镇痛作用。[ 3 ]

程序的適應症

许多感冒都伴有咳嗽、打喷嚏和流鼻涕的症状。这是因为当感染或其他刺激因素影响呼吸道时,会引起炎症。免疫系统会通过这种方式,试图清除进入鼻咽、喉部和下呼吸道的异物。

为了使这个过程更有效率,呼吸系统的分泌腺会分泌一种特殊的透明半液体分泌物,捕获微粒(灰尘、微生物及其废物)并帮助它们离开呼吸道。

任何病毒、细菌、真菌和过敏性呼吸道疾病都伴有炎症和支气管分泌物(此外,该过程的活动可能有所不同)。首先,由于粘膜受到刺激,会出现发红、肿胀和不适,然后出现其他症状:咳嗽、流鼻涕、发烧。

鼻塞和干咳是疾病初期的常见症状,由于排痰不畅,不利于康复。除非有痰液排出,否则很难清除黏膜上皮上的刺激源。

此阶段治疗的主要目标是增强分泌腺的活性,促进痰液从鼻腔和咽喉排出。为此,医生会使用黏液溶解剂——这类药物能够促进呼吸器官特殊腺体的分泌,降低痰液的粘稠度,促进其从呼吸道排出。德国药物“Ambrobene”以盐酸氨溴索为原料,是一种有效的治疗和肺病学药物,也被归类为黏液溶解剂。

吸入对呼吸器官有局部治疗作用,促进粘膜有效保湿,从而缓解患者的病情(没有喉咙干燥,导致无用的反射性咳嗽)。

在下列疾病的情况下,使用 Ambrobene 吸入剂是合理的:

  • 任意定位的 ARVI:
  1. 鼻炎(鼻粘膜发炎),
  2. 咽炎(咽部粘膜发炎),
  3. 喉炎(喉部内壁发炎),
  4. 气管炎(气管内壁发炎)。
  • 慢性呼吸道疾病加重,伴有鼻塞和咳嗽。
  • 中枢和下呼吸道的细菌和真菌疾病(支气管炎、肺炎、胸膜炎)。
  • 支气管扩张疾病。
  • 肺结核。
  • 囊性纤维化会影响呼吸道,并伴有无痰咳嗽。
  • 支气管哮喘(病情恶化期间)。

同时,考虑到该药物具有粘液溶解和粘液动力的特性,医生会开具含有安布罗宾的吸入剂,用于治疗干咳和无痰湿咳。否则,如果咳嗽反射较弱,刺激痰液分泌,可能会引起支气管阻塞。

吸入剂通常用于急性疾病初期或慢性疾病加重期。如果咳嗽残留,且急性症状已经消退,且感染病原体已通过相应药物灭活,则不建议使用含黏液溶解剂的吸入剂。

製備

一种名为吸入疗法的有效治疗方法可以通过多种方式进行。在海边或在专门的盐室吸入咸空气可以归为自然吸入。用一锅土豆汤、苏打水、草药浸泡或滴一滴精油的热水来治疗,这些都是一些激烈的民间疗法,它们正在逐渐失去其实用性。这些疗法当然有帮助,但并非总能在需要的地方发挥作用。此外,如果使用的药物无效,也并不总是能够用药物代替,因为高温会降低大多数药物的疗效。

将药物直接送入呼吸道,并使其颗粒精准地沉降在炎症中心的唯一方法是强制吸入,使用冷吸入器(压缩机或超声波雾化器)或蒸汽,将气雾加热至40-42摄氏度。Ambrobene溶液不含悬浮颗粒和油,不会被超声波和特定温度破坏,因此可用于任何类型的雾化器。

如果选择使用 Ambrobene 治疗,那么吸入治疗时应该选择雾化器,而不是用装有热水的平底锅。但是,选择吸入器时,还必须考虑炎症部位。蒸汽吸入器能够产生足够小的气溶胶颗粒,以便它们能够穿透下呼吸道,因此可用于治疗急性呼吸道病毒感染、支气管炎和支气管哮喘。对于胸膜炎和肺部疾病,需要更小的颗粒,可以使用超声波和压缩雾化器获得。现代网状雾化器可以调节颗粒大小,因此它们被认为是治疗呼吸系统疾病的通用方法,无论病变部位如何。

选择合适的雾化器后,切勿忘记“安博贝”这种药物有多种剂型,但并非所有剂型都适用于吸入治疗。哪种“安博贝”适合吸入?最佳选择是内服溶液,该溶液也可用于吸入,具体用法请参阅药品说明书,说明书中还介绍了吸入剂型的配制方法。静脉注射溶液通常仅在医院使用,因此购买用于吸入治疗后再计算安全剂量毫无意义。

但我们通常购买的是糖浆,而不是溶液来治疗咳嗽,尤其是儿童咳嗽。糖浆通常是常用的剂型,所以Ambrobene糖浆是否可以用于吸入的问题尤其令人感兴趣。

氨溴索糖浆除了活性成分和纯净水外,还含有甜味剂和调味剂,吸入后可能会产生额外的刺激。这种吸入方式弊大于利。通常禁止在雾化器中使用糖浆,因为这会损坏昂贵的设备。因此,为了真正有效且安全地进行治疗,建议购买推荐的“安布罗宾”溶液,用于雾化吸入和口服。

原则上,在现代条件下,吸入准备仅限于选择雾化器和合适的处方药剂型。接下来,需要准备吸入器本身。首先,需要检查设备的清洁度,尤其是直接接触药物和患者皮肤的部件。如有必要,请使用消毒剂处理设备的各个部件,然后冲洗并擦干。现在剩下的就是将配制好的溶液注入雾化器容器中,用0.9%氯化钠溶液(还有其他选择)按推荐比例稀释,完成设备组装并检查其运行质量。

手术前,请佩戴面罩、口器或专用鼻附件。务必向患者解释正确的呼吸方法和操作方法。如果患有鼻咽疾病,请用鼻吸气,用嘴呼气。此方案不适用于治疗中枢和下呼吸道疾病。在这种情况下,请用嘴吸气,呼吸应均匀且足够深。

溶液的制备

根据药品说明书,用于吸入“Ambrobene”的溶液(滴剂)不含任何可能刺激咽喉或引起过敏反应的酒精、糖或油。即使以纯净形式注入,这种溶液对于雾化器也是安全的。

虽然不禁止使用不含生理盐水的安溴苯进行吸入,但在计算吸入频率时,务必考虑每日最大允许剂量。毕竟,1毫升安溴苯含有7.5毫克氨溴索,成人吸入溶液的理想体积应为4毫升,以便每次吸入30毫克活性物质进入体内。这意味着,考虑到单次吸入通常是不够的,每天吸入次数不应超过2-3次。

当然,吸入未稀释的氨溴索是有治疗效果的,但如果是伴有干咳、疼痛且喉咙刺激严重的咳嗽,那么这种方法本身就值得商榷。吸入时需要均匀呼吸,而当患者咳嗽呛到时,这是不可能的。毕竟,如果雾化器中的空气湿度不足,药物颗粒本身就可能产生刺激作用。

纯净水和矿泉水中含有水分,氯化钠溶液(与安博罗宾一样,常用于吸入制剂)有助于润湿发炎的黏膜,从而缓解咳嗽。同样的液体也可用于稀释安博罗宾滴剂,用于口服和吸入。这样,整个过程就不会出现并发症,咳嗽也会迅速减轻,患者在吸入过程中也能正常呼吸。

应该说,纯净水在医疗过程中并不普及。无论是医生还是吸入疗法药物的制造商,都坚持使用0.9%的氯化钠溶液(生理盐水)来稀释药物成分,这种溶液的成分与血浆接近,也就是说,它对人体呈中性。

但仅仅了解该程序的用途是不够的,您还需要知道如何稀释Ambrobene用于吸入。这个过程并非什么高深的科学,尤其是考虑到雾化器的容量和药瓶盖上都带有刻度,可以用来控制总体积并测量每种成分的含量。

无论我们用什么稀释,成人吸入用“Ambrobene”的配制溶液体积都应为4毫升。同时,医生建议最佳溶液体积为药物体积的一半。因此,如果将“Ambrobene”与生理盐水等量(每次2毫升)混合吸入,总体积应为4毫升。根据说明书,成人患者每次可使用2-3毫升药物,并用等量的9%氯化钠溶液稀释(总体积4-6毫升)。

生理盐水是一种价格低廉的无菌制剂,可以在药店以5-10毫升安瓿瓶的形式购买。但如果没有条件,也可以使用纯净水(医生坚决不建议使用自来水,因为其成分存在问题)或矿泉水进行吸入。

在矿泉水中,最受欢迎的是效果温和的碳酸氢钠水“博尔若米”,它是在格鲁吉亚同名山谷开采的。它只含有天然矿物质,不含任何有害添加剂。“博尔若米”通常用于单组分吸入,或代替盐水与药物配合使用。

安布罗本(Ambrobene)与博尔若米(Borjomi)的吸入方法与生理盐水吸入相同。所有成分按等比例混合。成人吸入量为4毫升。但需要注意的是,瓶装水富含二氧化碳,碳酸水不能用于吸入。为了排出气体,建议提前准备好水,例如,晚上打开瓶盖,并定期搅拌水,直到所有气体排出。否则,咳嗽可能会加剧,支气管痉挛和缺氧的风险也会增加。

一些医生坚决反对使用矿泉水进行吸入。原因有两个:一是缺乏无菌性(地下水最初被认为是干净的,直到接触到空气和地上微生物);二是矿泉水含有非挥发性酸,这些酸很容易从胃肠道排出,但无法从肺部排出,肺部会积聚并引发炎症。因此,是否使用博尔若米或其他矿泉水进行吸入,还是优先使用无菌生理盐水,这本身就关乎健康,而不仅仅是口味偏好和可用性。

联合吸入疗法

尽管这款德国药物(内服和吸入)已被证实有效,但为了寻求更有效的呼吸系统炎症疾病治疗方案,医生们还是会开具Lazolvan和Ambrobene的吸入剂。这种组合不应被字面理解。它们并非为了获得更有效的吸入溶液而混合,因为两种药物都含有同一种活性成分(氨溴索),唯一的区别在于辅助成分。

最常见的是,Ambrobene 用于吸入治疗,而 Lazolvan 则以糖浆或溶液的形式口服。这两种药物可以互换,因此可以反过来用药,或者开出其中一种药物用于内服和吸入。

在此类联合治疗中,需要注意的是,对于12岁以上的患者,氨溴索的最大剂量为120毫克,即口服和吸入治疗期间进入体内的活性物质量不应超过此值。理想情况下,氨溴索的剂量最好在60-90毫克之间(2毫升Ambrobene溶液含有15毫克氨溴索)。

氨溴索制剂虽然不常见,但吸入后可能会引起支气管痉挛。这种情况常见于儿童,以及支气管敏感性增高、支气管哮喘和遗传性易感人群。在这些情况下,以及在治疗阻塞性疾病(呼吸道通畅性受损的病变)时,会同时开具吸入用“Ambrobene”和支气管扩张剂“Berodual”(也可用作吸入溶液)。

两种药物联合使用有两种治疗方案。如果存在支气管阻塞或易患支气管阻塞(如果病史中曾出现吸入性支气管痉挛的情况),则首先使用 Berodual 以 1:2 的比例用生理盐水稀释,15-20 分钟后,换用 Ambrobene 和生理盐水(1:1)进行吸入。

Berodual 可舒张支气管壁,扩张支气管管腔,为氨溴索治疗做好准备。该疗法对支气管哮喘加重也有效。

对于严重炎症导致支气管敏感性增加的情况,以及治疗更容易发生支气管痉挛的儿童的情况,医生建议同时使用 Ambrobene 和 Berodual 进行吸入,将药物和盐水溶液结合使用。

安溴索溶液与贝罗杜尔和生理盐水组合用于雾化器的剂量如下:2毫升安溴索溶液,相当于等量的9%氯化钠溶液和10-20滴贝罗杜尔。这有助于预防成人吸入过程中的支气管痉挛。因此,儿童的剂量应减少。

誰聯繫?

技術 吸入用氨溴宾

溶液和吸入器准备好后,就可以开始治疗了。医生建议每天进行2-3次,直到咳嗽减轻疼痛、咳痰增多。掌握正确的吸入方法非常重要,这样才能避免病情恶化。

首先,我们来决定吸入药液的时间。成人吸入5-10分钟即可,12岁以下儿童吸入3-5分钟即可,年龄越小,吸入时间越短。

众所周知,冷空气会刺激发炎的黏膜,只会加剧咳嗽。为了避免这种情况,建议将配制好的溶液加热至舒适的温度(30-40度),然后倒入吸入器。蒸汽吸入器本身会加热药液,并将其转化为气雾剂,但需要确保液体温度不超过40-42度。

为避免各种并发症,建议在进食或活动后至少一小时半进行吸入治疗。前一天请勿服用祛痰药,其他药物建议至少在治疗前一小时服用,以避免药物相互作用。

吸气的时间有限,所以你需要做好准备,在这几分钟内,所有的注意力都应该集中在呼吸上。你需要均匀地呼吸,并在吸气后屏住呼吸几秒钟。不要呼吸太深,以免引起支气管痉挛。

我们再次提醒您,治疗鼻咽疾病时,需要使用专用鼻吸嘴或面罩,通过鼻吸气,通过口呼气。对于支气管肺系统疾病,药物需要进入中枢和下呼吸道,因此需要通过口吸入。使用吸嘴时,通过鼻呼气更方便、更合适。

医生坚决反对在吸气时说话。也不要阅读书籍,因为这样会分散患者的注意力,导致呼吸变浅。

为了确保空气自由进入呼吸道,您需要穿着宽松的衣服,避免压迫胸部和颈部,保持舒适的姿势,挺直肩膀,放松肌肉。吸入通常以坐姿进行,但有些雾化器允许您以半坐姿(设备倾斜45度)进行操作。对于卧床患者和幼儿,最好使用面罩。

通常,吸入时间取决于药液用完的时间。操作后,请用室温开水彻底漱口,以清除残留的药物、痰液和病原体。使用面罩时,建议洗脸。所有与皮肤和药液接触的装置部件也应彻底清洗并擦干。

怀孕期间使用 Ambrobene 吸入剂

吸入疗法是治疗上、下呼吸道疾病的有效方法,可有效缓解疼痛症状,促进快速康复,并降低并发症风险。此外,由于活性成分几乎完全进入血液并到达炎症灶,因此这种方法比口服药物更安全。吸入疗法具有局部作用,这意味着使用吸入疗法时,血液中活性成分的浓度会显著降低。

安布罗宾(Ambrobene)药物的有效成分盐酸氨溴索,即使剂量较大,也不会对孕妇的身体产生毒性作用,不会影响肌肉活动,因此不会导致流产和早产。此外,尚未发现氨溴索具有致畸作用,而致畸作用会导致胎儿发育异常。

医生允许孕妇使用安博贝吸入剂。但在妊娠初期,由于孕妇对外界影响最为敏感,因此服用药物和进行医疗操作时需格外谨慎。诚然,医生需要评估其对母婴的风险,因为剧烈的咳嗽和感染带来的痛苦甚至比医疗操作更严重。

在妊娠中期至晚期,Ambrobene 吸入疗法的方案与成人患者相同。将黏液溶解剂与生理盐水等量混合(每次 2 毫升),每日 1 至 3 次(遵医嘱)。

儿童吸入剂“Ambrobene”

疾病不会选择发生在谁身上。但对于呼吸道结构特殊的幼儿来说,患病风险尤其高,而治疗方案却有限。婴儿不会吞服药丸,而且并非所有人都喜欢甜糖浆。此外,对于某些代谢紊乱患者,服用含糖药物是不可接受的。

安布罗宾溶液(Ambrobene)口服和吸入给药是最适合儿童治疗的剂型。它不含糖或酒精,无异味,相对安全,从出生起即可使用。

强迫婴儿喝下无味的药物是可以的,但这样做很麻烦。使用带有婴儿面罩的雾化器进行吸入治疗更简单有效,这种方法不会干扰婴儿,而且能显著促进呼吸和咳嗽,帮助清除狭窄气道中的痰液。

向2-3岁以下的儿童解释如何在操作过程中正确呼吸比较困难,因此最好使用能遮住口鼻的面罩。年龄较大的儿童可以使用特殊附件进行吸入,但需要先以游戏的方式解释如何正确吸气和呼气。

儿童吸入用“安溴索”可在与支气管扩张剂进行类似操作后(20-25分钟后)使用,或将两种溶液混合使用。第一种方法是使用氨溴索溶液和生理盐水的混合物。两种成分按等比例(1-2毫升)服用,6岁以下儿童吸入用药总量为2-4毫升,6岁以上儿童吸入用药总量为4-6毫升。

可以将 Ambrobene 吸入剂与口服该药物结合使用,或者可以使用另一种具有祛痰作用的粘液溶解剂。

Berodual 不属于粘液溶解剂。该药物可扩张支气管并预防儿童吸入时常发生的支气管痉挛。因此,医生在开具含有 Ambrobene 的吸入剂时,建议在已配制的溶液中加入 5-10 滴 Berodual。该成分对哮喘患者也安全。

通常情况下,吸入会持续到溶液用完为止,因此请勿过量。根据官方说明,1 毫升 Ambrobene 足以供 2 岁以下婴儿吸入。吸入过程每天进行 1-2 次,因此吸入时间不太可能超过 3 分钟。但即使是这么短的时间,孩子也应该在医生的监督下进行。

2-6岁儿童每日吸入1-2次,每次1-2毫升;6岁以上患者可服用2-3毫升Ambrobene溶液。2岁及以上儿童可在家中进行吸入。使用黏液溶解剂的吸入频率对于任何年龄段的患者均相同。

固定式吸入器允许孩子躺着使用,这适用于新生儿和2岁以下的儿童。它们甚至可以在睡眠中使用。使用便携式雾化器时,应让孩子舒适地坐着,并保持半卧位,否则雾化器容器需要剧烈倾斜,这是不宜的。

需要向宝宝解释,他需要耐心等待一段时间(通常整个过程需要3-5分钟),不要烦躁不安,不要玩耍,不要说话,尽量平稳呼吸,但不要吸气太深。有趣的童话故事或妈妈的摇篮曲有助于缓解宝宝的烦躁不安。

术后保持孩子平静也至关重要。最好让他静静地坐在或躺在床上,听妈妈讲童话故事或看看书中的图画。大声说话、玩一些带有情绪的游戏、朗诵诗歌、进行一些剧烈的运动,尤其是外出,都是非常不合适的。吸入后,孩子需要安静地休息。

禁忌程序

吸入疗法无疑是治疗呼吸系统疾病的有效方法。但其有效性的主要条件在于其安全性。如果药物无效,那只是解决了一半的问题,但如果药物反而加重了患者的病情,那才是真正的灾难。

为了避免这种情况发生,您需要知道任何治疗方法都有其自身的禁忌症,吸入疗法也不例外。无论选择哪种吸入器,您都需要记住:

  • 在温度不超过37.5度时可以吸入,
  • 如果一个人不冷静、忧心忡忡、病情严重,则无法进行这些检查,
  • 如果孩子在操作前无法平静下来(他感到害怕、任性或只是在玩耍),则必须重新安排吸入时间,
  • 吸入程序不应在进食后 1 小时内进行,以免引起呕吐和痉挛,
  • 如果对药物过敏,则不能使用吸入用“Ambrobene”;如果溶液是多组分的,则必须考虑吸入组合物(气雾剂)中包含的所有药物的耐受性。
  • 对于胃溃疡和十二指肠溃疡,不建议口服氨溴索制剂,但实际上医生会开这种药物,而且经常如此;吸入时,只有一小部分制剂会进入胃肠道,不太可能导致严重恶化,但仍应谨慎。
  • 癫痫和许多其他脑部疾病也被认为是使用氨溴索制剂治疗的禁忌症(需要专家咨询),
  • 相对禁忌症包括严重的肝脏和肾脏病变,会破坏器官的功能;在这种情况下,治疗是在医生的监督下进行的,并可能需要调整剂量,
  • 如果您的鼻部血管较弱、脑血管动脉粥样硬化、近期曾患中风或心肌梗塞,或患有严重的心血管疾病(此类患者能否在家中进行吸入治疗仍值得怀疑),则应咨询专科医生。
  • 患有肺部疾病引起的咯血和胃出血时不应进行吸入,
  • 对于支气管运动障碍、大量支气管分泌物分泌和积聚、呼吸道异物引起支气管阻塞的情况,只能在医院进行治疗。

使用安布罗宾吸入剂时,必须考虑药物相互作用。该药物与抗生素完美兼容,甚至可以改善其吸收,这对治疗细菌感染以及病毒和真菌疾病并发症的效果有积极作用。粘液溶解剂的这种特性经常被医生在实践中利用。

但安溴索不能与镇咳药合用。抑制咳嗽中枢的药物(例如可待因)与安溴索的作用相反。安溴索会增加黏液分泌,但黏液不会被排出,这会导致呼吸道充血,只会加重患者的病情。

手術後的後果

通常情况下,儿童和成人对安布罗本或安布罗本与贝罗杜尔的吸入耐受性良好,不会引发过敏反应、喉头水肿或过敏性休克。但对于粘膜敏感人群(遗传因素、频繁炎症、不良生产条件、生态环境等)和儿童,吸入可能会引起支气管痉挛——一种危及生命的疾病。

支气管痉挛会导致患者呼吸困难:无法正常吸气或呼气,如果没有专业帮助,患者可能死于呼吸衰竭。由于并非所有人都知道如何进行呼吸衰竭,因此最好通过同时吸入黏液溶解剂和支气管扩张剂(例如,使用贝罗杜尔)来预防这种危险情况。对于儿童、支气管哮喘或过敏患者,以及既往曾发生过呼吸肌痉挛的患者,这一点尤为重要。

如果合理使用吸入用安布罗宾并遵守规则,该程序有助于减轻干咳和无痰咳嗽的痛苦,缓解患者的病情,改善痰液的清除,以及传染性病原体的清除,提高所用抗菌剂的有效性并加速康复。

手術後的並發症

吸入疗法是一种旨在改善患者病情的治疗方法。然而,这种改善并非总是显而易见,而且并非立竿见影。例如,在使用贝罗杜尔(Berodual)和安布罗本(Ambrobene)进行吸入治疗时,有时会出现体温升高,这会吓到患者及其护理人员。事实上,如果不是在体温升高的情况下进行蒸汽吸入,体温升高通常与人体防御系统的激活有关,并且是暂时的,之后必然会有所改善。也就是说,体温升高并非由药物本身引起,而是由积极治疗引起的。[ 4 ]

用于吸入的药物“安布罗本”(Ambrobene)具有一系列副作用,这些副作用也可能影响患者的病情,并被视为并发症。例如,吸入后可能会出现虚弱和头晕,尤其是在深呼吸时。一些患者会感到口干,有时咳痰后呼吸道也会干燥。患者可能会出现唾液分泌增多和鼻涕流出,但这些症状很快就会消失。

恶心、呕吐、胃痛、肠道疾病通常与胃肠道疾病(可能加重病情)或吸入准备不当有关。例如,如果在进食后一小时内进行吸入操作。

如果患者没有意识到这种可能性,或者忽视了禁用药物的警告,即对药物过敏,则不能排除过敏反应的可能性。个别过敏性休克病例也是如此。

如果在治疗期间同时使用安溴索吸入剂和镇咳药,也可能导致危险的并发症。这会导致呼吸道充血、支气管阻塞和呼吸衰竭。安溴索通过增加肺部分泌物产生,从而促进其清除;如果无法清除,炎症会加剧,并可能扩散至胸膜和肺部,最终形成化脓性炎症。

手術後小心

术后护理不当也会使患者的病情恶化。首先,吸入器所有与气雾剂和患者皮肤接触的部件都必须彻底清洗,并在可能的情况下进行消毒。使用前,务必确保吸嘴、喷嘴和面罩清洁,避免成为感染的温床。因为治疗一种感染时,如果去除一种感染,又引发另一种感染,那就太不公平了。

但设备毕竟是设备,您也需要照顾好自己。吸入后,患者最好的活动是休息。雾化器当然可以简化治疗过程,但它仍然会给身体带来一定的负担。此外,药物的作用不仅限于祛痰。它还能激活身体对抗疾病的力量,这意味着在此期间应该保存这些力量,而不是白白浪费。

体育锻炼、活跃游戏、家务,尤其是工作,都需要间隔1-1.5小时。在此期间,最好休息一下:睡觉、看书或看电影,但不要引起强烈的情绪(这些也需要体力)。当然,睡眠是最好的疗愈剂。

吸入后不应说话。首先,闭上嘴巴,药物会在呼吸道内停留一段时间并持续发挥作用。其次,说话会加重喉咙和声带发炎、受刺激的黏膜负担,尤其是在喉炎患者中,因此说话只会降低抗炎效果。

在新鲜空气中散步对健康至关重要,但在吸入新鲜空气后则不宜,尤其是在寒冷季节——感冒和感染的高发期。即使对健康人来说,温度变化也会对呼吸系统产生不良影响,更不用说对病人了。最好在病人所在的房间(病人不在的情况下)尽量增加通风和加湿的次数。

当然,吸入后也应推迟1-1.5小时进食,以使药物发挥作用并防止恶心。

吸入用Ambrobene类似物

有时会发生两种药物,活性成分相同,剂量相同,但作用却不同。原因往往在于辅助成分,人体对它们的反应可能不同。在这种情况下,只要您对活性成分没有不耐受,就可以尝试一下。

例如,如果由于对其中一种赋形剂过敏而不适合使用 Ambrobene 吸入溶液,您可以尝试使用其他形式的药物(例如,压碎成粉末的药片)或借助类似物的帮助(咨询医生后)。

与“安布罗宾”完全类似的药物是“氨溴索”和“拉佐万”,它们也推荐用于吸入。其给药方法与“安布罗宾”类似,用0.9%氯化钠溶液稀释药液,并加热至体温。

盐酸溴己新具有与氨溴索相似的特性。“溴己新”溶液每5毫升含4或8毫克活性成分,可用于成人(每次吸入8毫克溴己新)和儿童(每次吸入2-4毫克)的吸入治疗。

无论如何,如果您尝试用其他药物替代安布罗本,即使活性成分相同,也应与主治医生讨论。医生应根据患者的病史和病情,开具其他有效且安全的药物。

评论

医生和患者多年来一直采用吸入疗法治疗呼吸系统。理论上,这种疗法应该能取得良好的效果,迅速将干咳转为湿咳,促进痰液排出,增强免疫力,加速康复。但在实践中,并非所有人都对所用药物的效果感到满意,并质疑该疗法的有效性。

根据患者反馈,Ambrobene 和广受欢迎的 Lazolvan 均具有类似的效果,但前者在药店可以以更实惠的价格买到。这两种药物都能有效祛痰,且副作用风险极小。

许多人认为,吸入安布罗宾比口服溶液效果更好、更快。但有时,对于病情严重的儿童,由于气道狭窄,吸入时间较短,将吸入治疗与口服药物相结合更为合适。

但除了正面评价外,负面评价也不少。人们对吸入式药物持负面态度的原因是什么?最常见的原因是对粘液溶解剂和自我用药的过度依赖。你不能指望这种药物能够消灭感染。它的作用是促进痰液和微生物的清除,但氨溴索无法抑制它们的活性。经验丰富的医生会开具抗生素(片剂、糖浆、滴剂,口服或吸入)和氨溴索,用于治疗细菌感染或不同病因的疾病并发症。很少有人会在没有就诊的情况下考虑抗生素治疗的必要性,只有专家才能选择合适的药物。

治疗无效的第二个原因可能是对氨溴索治疗本质的误解。这种药物不应该止咳,相反,它反而会通过增加支气管分泌物而加剧咳嗽。这才是关键所在:咳嗽会变得更剧烈,但会变得更轻柔,即使轻微咳嗽也会有痰排出。如果咳嗽停止,那么黏液和微生物又如何排出呼吸道呢?这种治疗的意义何在?

也有一些患者根本不明白为什么需要吸入,而是在正常的咳嗽和咳痰的情况下进行吸入治疗。显然,如果没有变化,他们就会开始抱怨药物无效,如果痰液分泌过多,他们就会抱怨药物的危险性。

通常,负面评价与患者自身的身体特征有关:对氨溴索不敏感、成瘾、对药物活性成分不耐受,以及发生支气管痉挛的可能性。在后一种情况下,需要注意预防并发症的支气管扩张剂(在手术前或手术期间使用)。在所有其他情况下,只有一种方法——更换药物。

当您为自己或孩子使用安博贝尼吸入剂时,需要牢记,治疗效果取决于正确的吸入方法,并考虑到禁忌症和可能出现的并发症。谨慎使用药物无疑会带来积极的结果,或者让您有机会了解是否需要更换处方。如果您不考虑吸入剂的要求和药物禁忌症,通常无法获得良好的治疗效果。重要的是要明白,药物并非魔杖,无法在眨眼间让愿望成真。通常,需要多次治疗才能改善病情,更不用说完全康复了。

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