ICD-10代碼
S62.0。手的舟骨骨折。
是什麼導致了手部舟骨骨折?
一般情況下,當發生腕骨骨折時,會發生舟骨骨折,並強調手腕。通常,骨頭分成大致相同大小的兩部分,如果結節骨折,只有骨折片斷。
舟骨骨折的症狀
舟骨骨折的臨床表現相當缺乏,這顯然成為診斷錯誤的常見原因。初學者和醫生對手腕骨頭的傷害並不擔心,舟骨骨折仍然很大程度上未被識別:它們被認為是腕關節的瘀傷。
關於腕關節疼痛的投訴,其功能限制應該表明可能損傷腕部骨骼。
治療舟骨骨折
舟骨骨折的保守治療
治療主要是保守的。引入到骨折部位後,通過牽引手來比較碎片來製備10-15ml的1%普魯卡因溶液,將其彎曲至手掌和尺骨導線。“解剖鼻煙壺”區域骨碎片的壓力完成了復位。在手的功能有利的位置(覆蓋網球的刷子的位置)從肘關節施加圓形石膏敷料至掌指關節。
3-5天后,處方UHF,石膏下肌肉的靜態收縮,運動療法,刺激健康肢體對稱部位的物理治療。2.5-3個月後,取出繃帶並拍攝X光片。如果鞏固沒有發生,固定持續到4-6個月。注視停止後,開始康復治療。
舟骨骨折的外科治療
如果在醫院條件下閉合復位失敗,並且非骨折性骨折和假關節也需要手術治療。該操作包括對碎片進行開放式重新定位和附著。最佳的固定方式是自動調節的針,或者如果在進給血管蒂上進行則更好。另一種顯微手術操作是將餵養血管餵養到受損的骨骼,這也給出了良好的結果。在某些情況下,假關節,甚至對關節變形保存腕關節功能和疼痛的背景下,舟骨無菌性壞死是不存在或可忽略不計。應避免這類患者的手術治療。如果揭示關節功能的局限性和表達的疼痛綜合徵,則進行舟骨的假體修復。在極少數情況下,腕關節的關節固定術被製造出來。