中暑

日射病是一种体温过高症，其症状与中暑非常相似。然而，如果说中暑时影响身体的因素是环境温度升高，那么日照过高（拉丁语：apoplexia solaris）则是由太阳光线引起的。

此外，中暑实际上是对大脑的打击，而高温会影响整个身体。

过度日晒的发病机制：

• 直接的太阳辐射（通常是在中午）会影响大脑皮层。
• 皮质的所有六个板（层）均出现高热。
• 脑膜出现充血和肿胀。
• 脑室——大脑的腔体（脑室）充满了脑脊液——液体。
• 血压急剧升高（代偿效应）。
• 大脑神经中枢的功能受到干扰——呼吸、血管、运动。

中暑的原因

从病因学角度来说，过度日照的病因在于太阳辐射在最高点的致病作用。与例如早晨太阳初升时相比，太阳光线能够从高处照射到更大的表面。值得注意的是，日光性中风不仅可能发生在夏季，也可能发生于冬季，尤其是在山区。影响大脑皮层的因素是红外辐射——太阳辐射光谱中最强烈的部分。红外线不仅能够作用于人体表皮层，还能深入组织结构，在本例中是大脑。

中暑的原因可能有以下几种：

• 长时间暴露在阳光直射下——休息、散步。
• 在烈日下工作。
• 无风的天气。
• 没有戴头巾的头。
• 服用某些降低体温调节能力的药物（肌肉松弛剂）。
• 饮用酒精饮料。

尽管日晒过度和中暑的临床表现相似，但区分它们至关重要。中暑的病因基本相同——阳光直射头部，因此主要问题也集中在头部。中暑可能由多种因素和原因引起，并且全身都会过热，而不仅仅是头部。

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中暑的迹象

中暑的发生率取决于红外线辐射的强度、直射阳光的时间、人的年龄和总体健康状况。

从临床意义上讲，日光性中风的症状与高温（中风）的症状并无太大区别。日光性中风的主要症状和体征包括：

• 嗜睡、虚弱。
• 感觉困倦、疲倦。
• 面部皮肤充血。
• 头痛逐渐发展并加剧。
• 口干、口渴。
• 头晕。
• 眼科疾病——无法集中注意力、复视、眼前出现黑点、视力变暗。
• 体温升高。
• 血压升高时会出现恶心的感觉，并常伴有呕吐。
• 鼻血。
• 血压下降或升高。
• 心脏功能障碍。

中暑的症状与热射病的症状不同，因为过度日晒很少引起神经系统症状——谵妄、幻觉、昏厥、抽搐。只有中暑、晒伤和高温同时发生时才会出现这种情况。

儿童中暑

过度日晒对某些年龄段的人来说尤其危险，其中之一就是儿童。由于婴儿的体温调节和新陈代谢机制尚未完全形成，儿童中暑的发生速度比成年人更快。此外，儿童的头皮更脆弱，对热更敏感，缺乏足够的保护能力。

儿童中暑的症状出现得非常快，具体如下：

• 突然嗜睡、烦躁或困倦。宝宝经常打哈欠，并试图躺下。
• 面部严重发红。
• 头痛、发烧。
• 脸上有汗珠（出汗）。
• 恶心和呕吐。
• 对刺激缺乏反应（缺乏反射）。
• 脱水。

儿童中暑与热射病一样危险，可能导致危及生命的后果——失去意识、脉搏减慢、窒息、心力衰竭。

儿童中暑急救

1. 立即将婴儿移至凉爽的房间，或者最坏的情况是，移至阴凉处。
2. 将孩子放在床上，让他保持水平姿势，并将他的头转向一侧。
3. 用布彻底盖住婴儿的头部。布、尿布、绷带都应浸泡在冷水中。水温应为室温，这一点很重要。切勿使用冰块，因为冰块会产生温差效应，可能会引起出血。
4. 如果孩子神志清醒，应每半小时给他喝一杯纯净水。不含碳酸的矿泉水、Regidron 溶液、加糖水都是合适的饮料。您也可以准备一杯特别浓稠的饮料：在 1 升水中加入半茶匙盐、1.5 汤匙糖和 1 茶匙橙汁或柠檬汁（鲜榨）。

如果孩子的情况在一小时内没有好转，必须叫救护车。请注意，如果撞击发生在0至3岁的儿童身上，必须立即就医。

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中暑的后果

遗憾的是，中暑的后果不仅危险，甚至可能致命。需要注意的是，阳光会影响大脑、大脑血管以及延髓的网状结构，干扰其传导、感觉和反射功能。心血管疾病、眼部问题、协调性受损、神经系统病变，甚至中风，这些都远非中暑的全部严重后果。需要注意的是，烈日暴晒的后果往往可以延迟出现。这是因为患者可以自行中和中风症状，并且似乎可以康复。然而，研究人员声称，即使大脑皮层直接暴露于阳光下仅仅一小时，也会导致延髓活动发生不可逆的紊乱。病变的严重程度各不相同——从仅表现为周期性头痛的微观病变到皮层炎症过程。此外，如果患者长期得不到充分的医疗救治，中暑的后果可能是致命的。大出血、窒息或心力衰竭会导致死亡。如果采取必要的预防措施或及时为患者提供急救，这些严重的威胁是可以避免的。

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中暑了怎么办？

中暑时的援助措施必须明确且及时。受害者的生命往往取决于此类措施的执行速度。每个现代人都应该知道中暑时该如何应对，即使是那些原则上不去海边或晒太阳的人。事实上，太阳活动每年都在增加，不幸的是，这已不再是神话，而是世界著名科学家证实的残酷现实。因此，即使在阴凉处，也有可能中暑，完全没有想到温柔的阳光会如此狡猾。每年，我们的星球都会失去数百名居民，他们的死亡并非源于阳光的照射，而是因为周围的人不知道中暑时该如何应对。因此，每个人都应该记住以下行动方案：

• 立即将伤者移至阴凉处，最好保持水平姿势，以分散热负荷并降低局部热强度。腿部应抬高，头部转向一侧。
• 为身体，尤其是头部提供最大限度的空气流通，因为头部最容易中暑。
• 将湿敷布敷在额头、后脑勺和颈部。注意水温不要太冷，以免造成温差。如果无法包扎头部，可以直接喷水（洒水）。
• 意识清醒的患者应在30-40分钟内至少饮用350毫升水。最好饮用加糖的饮料。Regidron药房的溶液或不含气体的矿泉水有助于恢复水盐平衡。
• 如果受害者失去意识，你需要氨水。如果手边没有氨水，可以按摩穴位——耳垂（轻轻揉搓）、太阳穴和眉间脊。拍打脸颊并洒水也能起到一定作用，但昏厥超过5分钟属于严重症状，需要就医。
• 症状加重且没有减轻表明需要住院治疗。
• 如果孩子、老人或病人中暑了，周围的人首先应该做的就是叫救护车。在救护车到达之前，你可以按照指定的方案采取行动，从第一步开始。

帮助中暑

中暑了怎么办？基本有三条：

1. 打电话叫医生。
2. 外部——冷却。
3. 内部 - 液体。

关于如何提供中暑援助的更多细节：

• 如果您不知道该怎么做，或者症状迅速发展并变得危险，请叫救护车或亲自将受害者送往最近的医疗机构。
• 过度日晒的患者应进行降温。不应使用冰块或冷水，以避免体表温度差异过大。湿敷或用室温水浇头是合适的降温方法。
• 患者需要补充水分。然而，与中暑不同，日射病会导致高血压，因此需要经常少量多次地补充水分，以免加重症状。

急诊医生能做什么？

• 通过静脉注射氯化钠溶液。
• 在窒息和心力衰竭的情况下，需要皮下注射心得安或咖啡因。
• 此外，当呼吸停止时，需要进行人工恢复。
• 通过服用利尿剂和降血压药物可以缓解高血压症状。

重度中暑救治是在医院条件下实施的一系列医疗措施。它涵盖所有必要的复苏措施，例如氧疗、心脏刺激和其他程序。

中暑是完全可以避免的问题，只要你提前准备好足够的衣物，以便在阳光下长时间散步或待在海边，养成夏天大量饮水的习惯，并且戴上合适的头饰保护头部即可。明智地对待阳光，它们只会带来益处，改善身体健康。

预防中暑和日射病

预防措施取决于具体情况、环境、年龄和健康状况。中暑和日射病通常同时发生，预防方法如下：

1. 衣服应轻便，最好是浅色且由天然材料制成的。紧身、鲜艳的衣服只会吸引阳光，产生“温室效应”，使症状恶化。
2. 上午11点到下午4点这段时间，不宜待在阳光直射的地方。气温升高时，即使在阴凉处也容易中暑，所以最好在凉爽的房间里度过这段时间。
3. 在夏季徒步旅行期间，您需要每小时停下来在阴凉的地方休息。
4. 在炎热的季节，应加强饮水习惯。每小时至少饮用100毫升液体。这项习惯对幼儿和老年人尤其重要。最好饮用纯净水或矿泉水。碳酸饮料、酒精、浓茶或咖啡均不宜饮用。
5. 在炎热的天气里，最好不要背叛，不要给消化道和整个身体带来额外的压力。
6. 冷水淋浴，用水润湿脸、手和脚，有助于降低脱水的风险。现在市面上有专门的水喷雾，白天使用也很方便。
7. 必须注意的是，保护头部免受阳光直射。帽子、遮阳帽和反光围巾都能有效防止中暑。

预防中暑和日晒只需采取一些有助于保持健康的简单措施。