治療放射性損傷
最近審查：23.04.2024
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電離效應可能伴隨著物理損傷（例如，爆炸或墜落）; 伴隨性損傷可能比輻射暴露更加危及生命，需要優先治療。輻射診斷和保護服務到來之前，不應推遲對嚴重傷害提供援助。常規用於幫助受傷者的標準預防措施足以保護救援人員。
住院治療
認證服務要求所有醫院都有協議，並且培訓人員接受放射性污染的培訓。在確定它是在一個特殊的房間隔離病人的放射性污染，消毒，並通知受影響的人負責輻射安全診所，衛生部門，服務為有害物質和執法機構積極尋找放射性物質的來源。
身體受污染區域的表面可以覆蓋一層保護性塑料屏幕，便於將來進行去污染。這絕不應妨礙提供醫療服務。廢物容器（標有“小心，輻射”），標本容器和蓋革計數器應始終處於準備狀態。所有與房間或患者（包括救護車設備）接觸的設備必須隔離，直到對污染程度進行研究。
工作人員應佩戴帽子，口罩，長袍，手套和鞋套，防護服的所有開放區域應用膠帶絕緣。使用的材料被放置在標記的袋子或容器中。為了監測輻射污染，人員必須佩戴個人劑量計。為了盡量減少暴露，人員應該旋轉。不允許孕婦參與治療患者。
去污
在特殊房間隔離後，必須將受害者小心地從衣服上取下來，為了盡量減少污染的蔓延，必須將其放入適當的預先準備的容器中。有了衣服，大約90％的外部污染都會丟失。用溫和的中性肥皂溶液洗滌污染的皮膚，直至放射性水平下降至2倍背景值或直至連續漂洗顯著降低污染水平。在清洗過程中，必須關閉身體上的所有傷口，以防止放射性物質進入傷口。清潔皮膚的設備應該牢固，但不要刮掉皮膚。通常對指甲和皮膚褶皺給予特別的關注。含有乙二胺四乙酸的特殊螯合形成溶液不需要去污。
用蓋革計數器檢查傷口並沖洗直到輻射水平正常化。為了去除粘在傷口上的微粒，可能需要進行手術治療。從傷口中取出異物放置在特殊的鉛容器中。
吞嚥的放射性物質盡可能快地被移除，導致嘔吐或者如果最近發生了輻射，則通過沖洗胃。
如果口腔被污染，請用生理鹽水沖洗或稀釋過氧化氫。通過定向的水流或生理鹽水溶液使眼睛污染失活，從而避免鼻淚管的污染。
旨在減少體內污染等，更具體的措施取決於特定類型的放射性核素，其結果勢必諮詢專家。如果有與放射性碘的患者（在反應器核電廠或核爆炸事故發生後）盡快照射應給予碘化鉀（KI）; 其照射後幾小時內其有效性顯著降低。KI可以給出或片劑或作為飽和溶液（劑量：130毫克至一個成年人，在3-18歲，65毫克，年齡1-36個月32毫克年齡; 16個月年齡毫克）。各種螯合劑用於治療的其他放射性物質內部污染的：飽和K（放射性碘）五乙酸酯（钚-239或釔-90）鈣或鋅二亞乙基，普魯士藍（銫137，銣-82，鉈-201）或用於口服的鈣製劑或磷酸鋁（放射性鍶）的溶液。
對於接受外部輻射源輻射而沒有受到污染的患者，不需要去污染。
[輻射損傷的具體治療
如果有必要，指定對症治療，包括治療休克和缺氧，鎮痛藥和抗焦慮藥，CE-格裝置（1-2毫克勞拉西泮，靜脈內），以防止癲癇發作，止吐劑（滅吐靈10-20毫克靜脈注射，每4-6小時;丙氯拉嗪-5- 10毫克靜脈注射，每4-6小時;昂丹司瓊4-8毫克靜脈注射，每8-12小時），和止瀉藥（高嶺土+果膠30-60毫升成液態糞便的每次出現;在洛哌丁胺的4毫克初始劑量口服，然後每次口服2毫克鬆散的糞便）。
腦綜合徵沒有具體的治療方法，病情不可避免地以死亡而告終。幫助包括為患者創造最大的舒適感。
胃腸綜合徵的治療是積極補充液體和電解質。腸外營養允許卸載到腸道。如果患者發燒，應立即開始應用廣譜抗生素（如每6小時靜脈內註射亞胺培南+ [西拉斯汀] 500 mg）。儘管如此，無法治癒的感染仍然是最可能的死亡原因。
血液學綜合徵治療不會從骨髓發育不全和全血細胞減少任何病因不同。用於治療貧血和血小板topenii輸血的血液成分，以及施用造血生長因子（粒細胞集落刺激因子和粒細胞巨噬細胞集落刺激因子），和廣譜抗生素治療中性粒細胞減少的，中性粒細胞減少和發熱，分別。中性粒細胞減少症患者應該被隔離。輻射劑量後>骨髓恢復的4Gy的可能性非常低，所以引進的gematopoetiches-CAL因子，生長應盡快開始。幹細胞移植取得了有限的成功，但他們是輻射劑量後值得考慮> 8.7戈瑞（見。相關章節）。
除了定期監測疾病的症狀（例如，對白內障的眼睛檢查，甲狀腺功能研究）之外，還沒有針對特定器官損傷的具體監測或治療方法。放療後癌症的治療方式與Tazhelocalization的自發癌症相同。
預防輻射損傷
防止輻射暴露是為了盡量減少暴露時間，最大距離的距離和使用防護屏。防範已知的特定的放射性物質可能是相當有效的（特別是鉛圍裙或商業透明防護罩），但防污保護因放射性核素最重大災害（例如，核事故或爆炸）不能得到保證。在這一點上，輻射如果可能的發布之後，人們在污染區域必須被疏散1週，如果預期劑量> 0.05戈瑞，並為所有，若> 1戈瑞的預測終身劑量。當不可能撤離時，混凝土或金屬結構（例如地下室）的避難處可以提供一些保護。
居住在離核電站16公里（10英里）的地區的人們應該使用片劑中的碘化鉀製劑。應在藥店和醫療保健機構提供收據。如果在照射之前給藥，許多藥物和化學品（例如巰基製劑）會增加動物的存活率。但是，它們中沒有一個對人有效。
所有使用放射性物質的人員都應佩戴劑量計並定期接受過度輻射暴露症狀的測試。標準專業閾值為0.05 Gy /年。對於急診醫務人員，推薦的劑量閾值對於任何無生命危險事件為0.05 Gy，對於任何威脅生命的事件為0.25 Gy。