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直腸內轉移

 
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最近審查:23.04.2024
 
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腸癌是一種影響直腸的惡性腫瘤。

目前,科學家還沒有確定直腸惡性腫瘤的確切原因。但他們設法確定了導致該疾病的主要風險因素:

  1. 電源。大量肉類,動物脂肪和植物衍生纖維的短缺增加了惡性腫瘤的風險。高熱量食物沿胃腸道移動的速度相當緩慢,而長時間引發惡性腫瘤的物質則作用於腸壁。順便說一句,在素食的追隨者中,檢測直腸惡性結構的比例很小。
  2. 與石棉一起工作。現在科學家已經能夠證明石棉引發癌性腫瘤的能力。石棉具有致癌作用,並且如果石棉粉塵的空氣濃度高於允許的比率,則疾病的風險增加。然而,石棉問題一直在生產框架之外。含石棉材料已被廣泛採用 - 在幾乎所有行業(建築,室內裝飾,交通運輸等),因此暴露於石棉,不僅工人,直接關係到生產和石棉的處理,但在其他行業也工作,以及部分人口。
  3. 慢性炎症和息肉在腸道。
  4. 感染乳頭狀瘤,肛交。科學家指出,患有乳頭狀病毒感染的被動同性戀者有患病的危險。

腸內惡性生長的發展速度相對較慢。首先,腫瘤在腸道周圍長時間生長。平均而言,相信腫瘤達到約1.5 - 2年的直腸全長。然後惡性形成物開始撞擊腸壁,在骨盆骨和鄰近器官中發芽。在循環系統和淋巴系統的幫助下,轉移通過人體在直腸內傳播。對於直腸癌,轉移的來源往往是腫瘤附近的器官和組織。

多數情況下,與大多數其他癌症一樣,直腸內的癌性腫瘤也是偶然發現的。

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轉移性結直腸癌

直腸內的轉移是篩選,起源於基本形態,與其結構完全相同,具有進一步生長的能力,同時完全破壞掉入其中的器官的工作。體內轉移灶的出現與惡性腫瘤的自然生長有關:活躍生長的組織不能接受所有元素的適當營養,癌細胞彼此失去聯繫,脫離腫瘤並發現自己處於人體的循環系統。隨著血液流動,腫瘤細胞開始遍布整個身體。當你進入肝臟時,肺部,骨骼,腦細胞沉降並開始擴張,所以形成了轉移灶。有時轉移瘤的大小可長到10厘米,這總是會導致患者因違反受影響器官的功能而死亡。

直腸內的轉移主要影響位於例如腹股溝區旁邊的淋巴結。在距離最初病變較遠的器官中轉移最常見於肝臟。這是由於血液流動:血與癌細胞的片流出從頂部部門開始在直腸,並隨後通過肝臟(全身的主過濾器),在那裡定居,並開始取得進展。進一步根據轉移出現的頻率是肺部。從腸下部流出的血液進一步沿著中心靜脈進行,中心靜脈直接指向心臟和肺部。在骨骼,漿液性腹膜,腦和其他器官中轉移也是可能的。通過手術切除確定的單個轉移灶,這增加了患者恢復的機會。如果腫瘤已經發生了多處轉移,那麼這裡只能進行化療,這只能起到支持作用。

其他惡性腫瘤可以在腸內形成:

  • 黑素瘤(色素細胞高度惡性形成)
  • 肉瘤(形成淋巴,血液或肌肉組織)。

直腸轉移的症狀

直腸癌的症狀分為:

  1. 非特異性 - 它們包括溫度的輕微增加(高達37C0),無力,變態的味道,氣味,食慾低下,明顯的體重減輕。
  2. 特點。首先,值得注意的是糞便中病態的雜質的分配。在大便粘液的存在可以指示在直腸腫瘤,作為粘液腺是對於大量的腫瘤的發展的基礎。排泄物可能是純粹的粘液或血液或膿性雜質。週期性地存在出血(亮猩紅色的分離表明腫瘤,其被集中在直腸的下部,用於與黑色出血較暗的顏色捲曲成凝塊,表示關於癌症的在上部的可能進展),有時存在的小腫瘤塊中進行選擇。

患有痔淋巴結腫大出血患趕緊不是指技術人員,因為它是指痔瘡出血的表現。字符還是出血可以區分:在排便的端部形成並且主要集中在糞便的頂部痔瘡出血的量,而在腸道中的惡性腫瘤便血,由於腸腫瘤受傷糞便的運動。

骶骨,尾骨,腰酸脹,會陰感到直腸,其重點有很多神經末梢的癌細胞膜的失利的結果,疼痛的出現是由於炎症的器官和周圍的癌組織的出現。

糞便的形狀發生變化 - 它們變成帶狀。一個人感到痛苦和頻繁的排便慾望,但在上廁所後,有一種異物的感覺,實際上是由腫瘤引起的。

腸道惡性腫瘤的一種症狀是便秘(上部癌細胞生長)。有便秘定期(1-2天)和長期(超過一周)。患者感到下腹部疼痛,腫脹,沉重感。但這種症狀往往被老年人所忽視,因為消化系統活動減少以及腸道衰竭(違反排空過程)被認為是年齡標準。

直腸內肛門和出口區域的組織常由患者親自確定。對於這樣的腫瘤,氣體和糞便失禁是特徵性的,因為發生肌肉損傷,這使肛門變窄。如果小骨盆肌肉基部受傷,也可以排尿。

在癌症發展的後期階段,直腸轉移已經影響到相當數量的附近組織和器官的症狀如下:

  • 一種相當強壯,幾乎不停止的疼痛,主要集中在小腹部;
  • 小便時出現糞便。婦女注意到這種從陰道釋放(如果癌細胞撞擊膀胱,陰道,導致腸和膀胱之間的瘺)發生。在這種情況下,慢性膀胱炎的發展以及女性生殖器官的疾病開始。通常沿輸尿管盆腔器官的炎症升高並影響腎臟。
  • 當排便消除時,直腸癌腫瘤患者會注意到尿液的存在(當膀胱受到影響時發生)。

直腸癌轉移的診斷

如果懷疑有任何類型的直腸腫瘤,首先,指定以下類型的檢查:

  • 手指的研究方法。一位有經驗的醫生可以檢測位於距肛門最遠15厘米處的直腸內的腫瘤。手指方法允許確定腫瘤的位置(在後壁,前壁或側壁上),在發展的哪個階段是腸腔的重疊,即癌症腫瘤的大小,就涉及與癌症過程相鄰的器官而言。醫生進行的這種調查,如果患者抱怨違反了排便過程,糞便中的雜質,直腸內的壓痛。檢查直腸的手指方法是這樣發生的:患者躺在左側,彎曲膝蓋上的腿並將它們拉到胃中(或變成膝肘位置)。醫生用食指插入患者的肛門,檢查直腸內部的浮腫。
  • 乙狀結腸鏡檢查。這項研究是由一個特殊的儀器進行的,該儀器可以檢查深達50厘米的直腸。在這項研究中,醫生可以目視檢查腸粘膜,還可以進一步研究導致懷疑的小塊組織。這樣的調查是相當痛苦的,但絕對有必要揭示直腸中的惡性形成或轉移。
  • 鋇劑灌腸。“Dedovskiy”,但非常有效的檢測直腸惡性形成的方法。為了研究,患者被給予含有造影劑的灌腸劑,並且在排空後,執行腸的一系列X射線照片。有時需要額外將空氣引入腸內 - 即 做一個雙重對比。表示惡性腫瘤的檢測可能存在於腸道的其他部分該診斷方法,或者如果有兩個或兩個以上的癌腫瘤的懷疑,他被任命為受損或老年人,誰出於某種原因無法進行的內窺鏡。隨著fibrocolonoscopy的出現,這種方法變得不那麼重要。
  • fibrocolonoscopy。內窺鏡檢查,醫生可以從內部檢查腸粘膜。今天,這種方法被認為是最有效和最有效的。它可以確定癌性腫瘤的確切位置,在顯微鏡下取小塊組織進行更徹底的研究,並切除可用的良性息肉。
  • 靜脈尿路造影。該研究由醫生任命,如果膀胱轉移,輸尿管不排除。
  • 超聲波檢查骨盆和腹腔(超聲波)。它用於檢測器官和淋巴結緊密定位的轉移,以及檢測更遠處器官的轉移。
  • 計算機斷層掃描。它是鑑別鄰近組織器官惡性腫瘤,淋巴結轉移,惡性程度惡化的良好手段。
  • 腹腔鏡檢查。手術類型的診斷,其中腹膜壁被刺穿,插入相機,通過該相機在腹膜中檢查各個部門和器官。如果懷疑運行該過程並轉移其他器官,則規定腹腔鏡檢查。
  • 腫瘤標誌物。血液對蛋白質的現代分析,僅由惡性組織形成,完全缺乏健康人的血液。鑑於它們的診斷價值相當低,聯合使用者很少使用。

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治療直腸轉移瘤

首先通過外科手術治療直腸內轉移瘤,當器官被切除時,受癌細胞影響。不幸的是,其他治療方法只給予支持性而非持久性的結果。

去除腫瘤的操作如下:

  1. 如果在腸的中部或上部檢測到腫瘤,則進行器官保留手術或直腸切除術。盡可能在下方進行去除,同時在氣密腸管的骨盆內部形成。
  2. 切除結腸到肛管 - 這樣的手術完全切除直腸,然後形成“人造”結腸,同時保留肛門開口。

所有其他類型的手術干預在一個類似 - 撤出到結腸造口的腹部(人造肛門)。

  1. 撤除結腸造口術並完全切除受影響的直腸,鄰近的脂肪,淋巴結也被移除。
  2. 哈特曼的手術 - 結腸造口術的撤離,腸道排泄部分的完全重疊(縫合緊密)以及腫瘤的切除。手術是在衰弱的人中進行的,在老年時伴有並發症(腸梗阻)。
  3. 無直接切除癌性腫瘤的結腸造口術結論。該手術僅用於延長疾病第四階段和任何並發症的患者壽命。
  4. 幾種類型手術干預的組合,例如切除直腸,以及涉及癌症過程的器官 - 肝臟,陰道,膀胱(完全或部分)。

在放射療法的幫助下實現癌症腫瘤治療的成功結果。輻射(輻射)暴露是由一個特殊的裝置每天以小劑量進行一個月。這種輻射對癌細胞是有害的。放射治療可以在手術治療之前進行,以減小癌腫瘤的大小並將其從“未去除”狀態轉移到“去除”狀態。此外,在已有的轉移瘤已經進行的手術之後開始放射線治療以預防復發。照射可以是外部的或內部的(將傳感器直接進入直腸),也可以組合兩種照射類型。內部放療對許多定位的器官和組織沒有破壞作用,對其損害較小。對手術干預(心髒病理學)放療有禁忌症的老年人被指定為獨立治療。毫無疑問,放射治療不如手術,但是儘管如此,它在治療中仍然有很好的效果。

有時,非常嚴重的疼痛和炎症,當腫瘤不能通過手術切除時,使用小劑量照射來緩解疾病的嚴重症狀。

直腸中的轉移以及大量毗鄰的淋巴結需要強制性化療。如果有其他器官無法通過手術切除的無數轉移灶,也可使用它。化學療法 - 引入靜脈注射各種對癌細胞具有破壞性作用的合成有毒物質。有時化療藥物以片劑形式給藥,它們被身體吸收的好得多,副作用也較少。這種治療是從四次或更多次的課程中進行的。化療減少了轉移瘤的大小,緩解了嚴重的症狀,延長了患者的生命。

在疾病的早期階段,您可以使用替代藥物,這不僅非常有效,而且還成功地幫助擺脫不愉快的感覺。首先,你需要注意向直腸癌病變患者顯示的飲食。重要的是不要吃油炸(特別是土豆),甜,紅肉 - 所有這些都會引發癌細胞的生長。為了確保癌症不會擴大並且不會在直腸內發生轉移,有必要在飲食中加入食物,這些食物是針對人體內任何種類腫瘤(良性或惡性)的特異性保護劑。這些產品包括生甜菜,西蘭花捲心菜,各種蔬菜汁和高鈣(奶酪,奶酪,豆類,菠菜,香菜)。大蕉,蒲公英,洋蔥,大蒜和牛乳氣調味醬的沙拉對身體有很好的影響。

長時間使用有毒(cicuta)里程碑的根源作為癌症形成的治療方法。要製作酊劑,請在比例1:50的伏特加酒中倒入里程碑的根部,在黑暗處堅持一周,然後拉緊酊劑,酊劑即可使用。應用酊更好的課程,與白屈菜酊交替。每天飲用酊劑,每1/4杯水一滴,每天滴加一滴10天,然後取出一滴 - 10天。每天服用2次(如果癌症的形式開始 - 每天3次)。然後休息一周,然後再重複一次。對於白屈菜酊劑的準備是必要的研磨在絞肉機新鮮草(或攪拌機砍),榨出汁,靜置在黑暗的地方在密封罐子2天。接下來,您應該將沒有污泥的果汁倒入另一個容器(最好是玻璃杯)。這種酊劑可以儲存數年。採取白屈菜酊應該與里程碑的酊劑相同。除了喝酒,你可以使用酊劑作為灌腸劑。這對局部影響腫瘤是一種很好的補救措施。來自白屈菜的微膠囊有助於消除浮腫,炎症,止血,加強血管壁。

有用的腸道癌症是使用甜菜,捲心菜。其中,您可以準備鮮榨果汁和飲料,最好每天空腹3次。為了改善口感,你可以在飲料中加入一點蜂蜜。

建議從普通的白菜中得到盡可能多的kocherzyzhek。

為了預防癌症,替代藥物建議服用2湯匙。每日橄欖油匙。

預後直腸轉移

在檢測到腫瘤時,大約25%的患者已經具有遠端器官的轉移,即 每三名患者。只有19%的癌症患者在早期(第一,第二)被診斷出。在1.5%的病例中,體檢中發現直腸惡性形成。檢測時大多數惡性腫瘤處於第三階段。

直腸癌患者中不超過60%的患者存活5年左右。

經濟發達國家(美國,日本,加拿大)在直腸癌的病例數中排名第一。自近期以來,俄羅斯結腸癌病例增加。根據腸癌患者人數,男性排在第三位,女性排在第四位,這類癌症排在第五位。

大約67%的老年患者(70-74歲),但最近在較低年齡(30-35歲)發現該病的病例並不少見。

進行性疾病的存活率直接取決於檢測腫瘤的階段:

  • 在第一階段:癌性腫瘤的生長發生在腸粘膜內,它佔據不超過1/3的空間,直腸中沒有轉移,在該階段的疾病中存活率為80%。
  • 在第二階段,腫瘤的直徑達到5厘米,並且生長超過腸道的1/3,轉移瘤出現在位於腫瘤旁邊的淋巴結中。這種情況下的生存率不超過60%。
  • 在第三階段,腫瘤生長,需要超過一半的腸道,淋巴結髮生轉移。
  • 第四階段,腫瘤在附近器官開始發芽,陰道,子宮,骨盆,膀胱,尿道受到影響。

當在第三和第四階段檢測到直腸中的惡性形成時,醫生不會給出令人欣慰的預測。這些案件的生存率不超過10-20%。隨著直腸癌的第四階段,沒有一例患者超過了五年的生命線。早期發現的腫瘤增加了15次生命的機會。

直腸內的轉移證明了人體內癌症的進展。轉移始於疾病的第二階段,主要由單個癌細胞,鄰近器官和淋巴結受到影響。不幸的是,在發育早期階段,直腸癌與其他類型的癌症一樣,幾乎沒有症狀,只有在受影響器官的工作中存在明顯違規時才會顯示出來。

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