診斷megouretera
最近審查：23.04.2024
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這些研究方法可以確定疾病的主要原因並確定產婦的階段。
- 調查尿路造影。在研究過程中，往往識別脊柱（部分無孔裂，sacralizing骶骨和尾骨，diastematomieliyu），這被認為是骨髓增生異常的一種表現異常。他們經常與泌尿生殖系統的缺陷相結合。
- 排泄性尿路造影是一項常規研究，使用非離子型含碘造影劑（yogexol，yopomide等）進行。照片以直線，側面（1/4）投影，楔形和直立姿勢拍攝。排泄性尿路造影可以確定：
- 腎臟的排泄能力（對稱性，其中一個的排泄功能滯後）;
- 解剖體[腎臟的位置和形狀，倍增VMP，結構pyelocaliceal系統，腎實質的狀態（早期腎圖允許判斷存在硬化實質區）];
- 杯和盆骨系統的擴張;
- 造影劑沿輸尿管通過;
- 造影劑進入膀胱;
- 來自腸 - 骨盆系統和輸尿管的造影劑的特徵（包括PMS通過性），賁門失弛緩症的存在，這對於完整的膀胱是不可見的。
在鑑定梗阻在吻合膀胱輸尿管發育失弛緩症/巨輸尿管/ hydroureteronephrosis獲得關於造影劑的時間間隔數據做延遲尿路造影（後120和180分鐘）。
Tsistografiya
它被用於確定尿路下部的解剖狀態，並排除PMR。為了研究，需要使用Nelaton或Foley No.6-14SN的不透射線製劑和尿道導管的溫溶液。通過其初步逆行導管插入緩慢引入膀胱中的流體體積應符合生理標準。
計算流體體積的公式：
30歲以上兒童的年齡（學齡前兒童）; 146 + 6.1 x兒童年齡（針對學齡兒童） - Tischer的公式。
執行兩個鏡頭：在充滿膀胱的直接投影中和在排尿期間（在移除尿道導管後）中的1/4（側向投影）。
根據PMR的國際分類是五度反流。對於巨輸尿管其特徵在於回流度IV（回流到輸尿管和先進pyelocaliceal系統與杯和圓頂平滑forniksov的頸部的延伸）和V的程度（回流在顯著提高的捲曲輸尿管和急劇擴大pyelocaliceal系統類型終端腎積水）。
進行放大器的放射性同位素診斷以評估腎臟的結構和功能狀態。該方法比排泄性尿路造影和超聲波具有許多顯著的優點。這與較低的輻射負荷（與尿路造影相比）相關，更清晰的圖像以及早期診斷實質結構變化的可能性。
作為主要應用於放射性藥物glomerulotropny锝pentatech•（鈣三鈉噴替）（確定GFR）和tubulotropny鈉yodgippurat（估計腎血漿）。掃描在伽瑪相機上執行。在對應於每1公斤體重（1年的7歲之間歲）和2-3 MSL 1公斤（7歲歲及以上）的1mSІ劑量的同位素的推注靜脈內給藥後進行該診斷巨輸尿管。考慮到同位素特徵，關鍵器官的徑向負載範圍為0.2至2.0 mSv。所述數據的後續計算機處理給出了位置，尺寸和腎臟，特徵和累積時間放射性藥物的輪廓在腎實質（結構評價）時間和藥物的排泄的對稱的指示，通過限解剖學特徵PTS，它的進展，這又允許量化和計算腎臟功能能力的不足。
如果患者被懷疑患有泌尿系統器官疾病，診斷產科醫生相對簡單。在保留腎功能的情況下，在排泄性雙側尿路上有雙側病變的情況下，可以看到相對較小的骨盆急劇增大的旋轉輸尿管。當腎臟的功能降低時，應執行延遲圖片或輸液尿路造影。
一個超級醫生的神經診斷的教訓使得有可能澄清這種泌尿生殖系統疾病的階段和評估受影響的輸尿管的功能能力。LN Lopatkina（1974）利用神經病學的教訓發現，伴失弛緩症時，收縮波到達下囊腫，不會進一步擴散。隨著巨大尿路腎盂積水，收縮波非常罕見或完全消失。腎盂腎臟轉化不可避免地導致慢性腎功能衰竭的發展。
