^

健康

A
A
A

牙齦壞死

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

牙齦壞死是病理,表明組織的死亡。考慮疾病的主要原因,症狀,診斷方法以及恢復的治療和預後。

壞死是細胞死亡的病理形式,其導致活體內組織和器官的部分死亡。疾病的特點是在早期階段症狀模糊且難以診斷。牙齦的壞死,可能會發生由於受傷,在牙科醫療程序,以及在違反身體的機能的由於感染,中毒,維生素缺乏和其它病症的慢性或急性形式。

暴露於化學品,高溫或低溫,血液成分受損,有害微生物以及其他一些因素都會增加患病風險。許多牙科疾病有助於其發展。如果你有牙齦出血,口臭和牙齒鬆動,這可能表明壞死的發展。例如,沒有適當治療的牙齦炎等疾病會發展成慢性形式,導致牙齦的潰瘍性病變,當然還有組織的死亡。

壞死的危險在於,這是一個不可逆轉的過程,也就是說,丟失的細胞不會再生。但如果及時獲得醫療服務,就可以阻止疾病的傳播。如果不這樣做,進行性壞死會導致咀嚼功能的完全喪失。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

牙齦壞死的原因

牙齦壞死的原因非常多樣。由於機械作用,受傷,長時間暴露於寒冷或高溫,或由於血管緊張,可能會發生疾病。由於違反了正常血液流向受影響區域的細胞而發生牙齦組織的死亡。牙齦病變通常伴有牙齒壞死。

牙醫確定牙齦壞死的創傷性,缺血性,原因性和毒性。由於循環障礙而出現缺血性病理形式,並且由於違反牙齦組織的神經支配而出現血管通透性。考慮牙齦壞死的主要原因:

  • 空腔的衛生不良導致牙齦出血和腫脹,牙齒附著到牙齦上的破壞和組織壞死。
  • 由於治療或假肢而對組織造成的定期傷害會導致血液循環和牙齦死亡。由於不正確的咬合導致的機械損傷,引起炎症,並且在被忽視的情況下和壞死。
  • 激素分泌紊亂,血液疾病和一些其他內分泌性疾病導致牙齒疾病,如果沒有經過適當的治療,它們會長成壞死。

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

砷的牙齦壞死

來自砷的牙齦壞死是許多牙科診所患者面臨的相當普遍的問題。到目前為止,牙科診所使用糊狀的硬石膏砷酸。該物質用於使牙齒牙髓失活。也就是說,去除冠狀或根部牙髓,並完全破壞該組織的所有結構和功能。破壞的深度完全取決於砷膏的劑量和其作用的持續時間。這樣的處理是用來與有界孔口口,或在局部麻醉藥過敏反應老年fibroznyypulpite彎曲或不可逾越根牙髓炎(慢性和急性瀰漫性)。

砷是來自氮族的化學元素。5-50毫克這種物質被認為是對人體有毒的劑量。毒性作用的機制與代謝紊亂直接相關。由於砷是指原生毒素,它與巰基相互作用。氧化過程導致局部組織破壞。砷的主要目標:皮膚,腎臟,胃腸道,骨髓和肺。

長期接觸砷會導致牙齒牙周炎和牙齦壞死的毒性變化。如果砷膏沒有用臨時密封進行密封,那麼該物質會洩漏並導致牙齦壞死,並且隨後骨細胞死亡,即骨壞死。後一種病理學的危險在於它有一個長期的和漸進的過程。所以,疾病的持續時間可以從1到10年,並且起初疾病不會被注意到。但是在將來,患者會患有嚴重的骨骼和神經病變。

牙齦壞死的症狀

牙齦壞死的症狀有幾個發展階段,每個階段都有臨床表現的特徵。我們來考慮牙齦織物壞死變化的基本症狀:

  • 在壞死的早期階段不能表現出來,但該疾病的發展有色素沉著和光瓷漆的損失,他們成為溫度突然變化時,牙齦出血敏感。此外,牙齒表面變得粗糙,牙齦退化並稍微滯後於牙齒。
  • 平均程度嚴重,有水腫乳頭和他們的頂點組織的破壞。牙齦乳頭出血,覆蓋著灰色的灰色塗層,在觸診時很疼痛。部分受影響的牙齦變色或變黑,口腔內有潰瘍和不愉快的氣味。Desnevoy壞死導致局部頜下和其他淋巴結增加。
  • 壞死的中期特徵在於明顯的充血和邊緣膠和牙齦乳頭腫脹。牙齦粘膜充血,並覆蓋潰瘍,潰瘍上有灰色灰色塗層。在受影響的地區,可能會出現軟斑塊。體溫升至38-39°C,患者不斷頭痛和食慾不振。
  • 在牙齦壞死的最後階段,其表面的充血,其肺泡部分,牙齦乳頭和邊緣牙齦的炎症和浮腫。這些組織死亡,暴露骨頭,從嘴裡引起難聞的氣味和痛苦的感覺。在受影響的地區有大量的軟斑塊沉積物。患者患有高熱,消化不良和全身疾病。

哪裡受傷了?

診斷牙齦壞死

診斷牙齦壞死是由牙科醫生進行的,與常規檢查一樣,並且當患者主訴疼痛,潮紅和牙齦出血時。壞死的主要診斷標準是口腔腐爛氣味,牙齦發炎和腫脹,食慾不振和睡眠障礙,消化不良,吞嚥時疼痛,全身不適。診斷採用射線方法,例如X線檢查和口腔器械檢查,主要考慮:

  • 在X射線的幫助下,可以檢測牙齒組織的壞死性破壞和牙齦壞死可能的並發症。這種方法可以讓你確定組織破壞的程度,即壞死的階段。
  • 在某些情況下,進行實驗室研究,例如軟斑塊的顯微鏡檢查。這使得可以確定微生物群的組成,真菌的存在,白細胞的數量,紡錘形桿和Spiroschet Vincent。

鑑於牙齦壞死取決於疾病的階段,因為其發展病理經歷了幾個階段。牙醫通過對器官進行器官和視覺檢查來吸引註意力。在前病變階段,牙齦組織中的某些變化是可逆的,但是區分的方法用於診斷。這對於識別可能導致牙齦問題的牙科疾病是必要的。

如果有組織損失,即受影響的細胞壞死,那麼這是明顯的壞死跡象。但在這種情況下,牙醫檢查患者是否存在伴隨的口腔疾病。隨著破壞性變化,即受損組織的損失,醫生會對並發症進行研究。

trusted-source[14], [15], [16], [17]

治療牙齦壞死

治療牙齦壞死完全取決於病理形式,發展階段,伴隨疾病的存在與否。通常情況下,治療受影響的組織是不可能的,因為壞死是一個不可逆轉的過程。因此,對於這種疾病,治療旨在恢復受影響地區的血液循環並消除細胞壞死的過程。通過手術去除死亡組織以消除感染的進一步擴散。

有兩種治療方法,即去除壞死。治療可以在醫院內進行,也可以在嚴格的醫療監督下進行。有兩種形式的壞死:乾燥和潮濕,更詳細地考慮它們:

  • 凝血(幹)壞死 - 是一種逐漸乾燥的死亡組織和體積減少(木乃伊化)。在這種情況下,炎症反應極少發生,這也適用於感染性損傷,沒有中毒跡象。
  • Colliquated(濕)壞死 - 伴隨腫脹,炎症反應,身體或組織增加表示由充血所表示的大小。受影響的和健康的組織沒有明確的界限,炎症和腫脹延伸到受壞死影響的組織之外。這種形式的特點是腐敗和化膿感染。身體沉重的中毒,頭痛和其他病理症狀的發展。

對於乾性壞死,通過用抗菌劑處理受影響的組織來中和病理。如果組織完全死亡,將手術切除,其餘病例恢復正常血液循環。為了治療濕性壞死,必須將其轉移到干燥階段。之後,用過氧化氫溶液處理組織,它們將膿性和潰瘍區域封閉並排出。

如果這種治療不成功,那麼壞死組織會被迫切除。局部治療濕性壞死的等待時間為2-3天,之後病人等待手術。如果您沒有手術切除受影響的牙齦組織,那麼這將導致嚴重的並發症。除上述程序外,患者還須接受抗菌,血管和解毒治療。這是由於壞死促進了快速感染性感染,這導致整個機體中毒。

預防牙齦壞死

預防牙齦壞死的目的在於保持口腔健康並防止牙齒疾病的出現。我們提出主要的預防措施:

  • 定期的口腔護理可以防止有害微生物的繁殖。強制性是去除石塊和斑塊。
  • 在咬合不正的情況下,有必要諮詢牙醫以消除這種病理。在某些情況下,嘴唇或舌頭附近的短絨毛可能會導致壞死。
  • 食物應由健康食物組成,飲食應平衡。這對維生素,礦物質,微量元素和宏觀元素,氨基酸對人體的飽和是必需的。
  • 拒絕酒精和煙草。這些有害的習慣會對牙齦和牙齒的健康產生不利影響。
  • 免疫系統的保護性能下降會導致牙周炎,牙齦炎或牙周炎的發展。如果沒有適當的治療,這些疾病會引起牙齦壞死。
  • 如果您患有消化道或糖尿病的慢性疾病,這些病狀是口腔疾病發展的因素之一。

如果你已經遭受牙齦壞死,你必須盡一切努力防止疾病再次出現。定期通過牙科檢查,使用柔軟或非常軟的牙刷刷牙。堅持口腔衛生,使用具有抗炎作用的治療性預防性牙膏。在具有殺菌作用的植物基質上使用漂洗劑並不是多餘的。

牙齦壞死的預後

牙齦壞死的預後完全取決於治療結果和疾病的形式。當然,如果及時提供醫療援助,前景是有利的。有效的治療,牙齦止血,他們的正常血液供應,顏色和密度恢復。在觸診處沒有痛苦的感覺,沒有牙齒沉積物和口腔中難聞的氣味。在這種情況下,我們可以說壞死被消除了。

晚期牙齦壞死或治療無效具有不利的預後。被忽視的疾病會導致咀嚼功能的完全喪失,對區域淋巴結和牙齒的損害,並且這導致牙齦和牙齒的完全破壞。患者期望長時間和痛苦的治療和恢復牙本質營養管和長期免疫治療。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.