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血小板聚集受損的原因
Alexey Krivenko，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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用各種聚集誘導劑測定血小板聚集在血小板病的鑑別診斷中起著至關重要的作用。
各種疾病中血小板聚集障礙
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血小板病的類型 |
興奮劑聚集和聚集違規 |
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ADP |
膠原 |
腎上腺素 |
Ristotsetin |
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主波 |
次波 |
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| trombastenii |
病理
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病理
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病理
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病理
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規範
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| 基本血栓形成 |
病理
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病理
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病理
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病理
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規範
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| 阿司匹林樣缺陷 |
規範
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病理
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病理
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病理
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規範
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| Bernard-Soulier綜合症 |
規範
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規範
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（+， - ）
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（+， - ）
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規範
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Viscota-Aldrich綜合徵 |
病理
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病理
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病理
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病理
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規範
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馮維勒布蘭德氏病 |
規範 |
規範 |
規範 |
規範 |
減少（病理） |
（+， - ） - 沒有診斷價值。
根據血小板的功能形態學特徵，區分以下幾組血小板病。
- 遺傳性分解性血小板減少症，無釋放反應障礙（次級波）。這個小組包括：
- Glącmann的血栓形成，其特徵是違反ADP依賴性聚集，具有正常的瑞斯托菌素聚集;
- 重要的atrombia-在少量ADP的影響下，不誘導聚集，並且當ADP的量增加一倍時，它接近正常;
- May-Heglin異常 - 膠原依賴性聚集被破壞，ADP和瑞斯托黴素刺激的釋放反應被保留。
- 部分分解性血小板病。該組包括先天性缺陷與一種或另一種聚集體聚集或抑制釋放反應的疾病。
- 破壞釋放反應。對於這組疾病，當用少量ADP和腎上腺素刺激時，缺乏第二次聚集波。在嚴重的情況下，沒有ADP和腎上腺素依賴性聚集。未檢測到膠原依賴性聚集。
- 由於調停者聚集的積累和儲存池不足而引起的疾病和綜合徵。該組包括以侵犯血小板積聚和釋放血小板血清素，腎上腺素，ADP和其他因子的能力為特徵的疾病。該組的實驗室的特徵是所有類型的聚集減少並且沒有第二次聚集波。
在惡性貧血，急性和慢性白血病，骨髓瘤中觀察到響應於引入ADP而減少血小板聚集。在尿毒症患者中，隨著膠原蛋白的刺激，腎上腺素，ADP聚集減少。甲狀腺功能減退症的特徵是ADP刺激時血小板聚集減少。乙酰水楊酸，青黴素，吲哚美辛，氯喹，（在高劑量使用時，如速尿）利尿劑有助於減少血小板聚集，必須以這些藥物的治療考慮。
在外科手術時，通過在出血沒有引起血小板聚集違反和其它功能特性，和血小板減少症的不同程度存在大多數情況下障礙系統血管血小板止血複雜。
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