婴儿的白色粪便

幼儿的大便颜色各异：从浅黄色到棕色——这完全取决于孩子的饮食。通常情况下，这不会引起任何担忧，但出现白色粪便时，家长就会感到恐慌，并会联系儿科医生。这正常吗？这种做法非常合理，因为粪便变色的原因可能并非完全无害，需要专科医生的干预。

原因 婴儿的白色粪便

去看医生最有可能首先要弄清楚孩子的饮食发生了什么变化，因为换了新的配方奶粉并食用大量的乳制品和发酵奶制品会使大便变成这种颜色。

但更有可能的是婴儿体内存在疾病。儿童白便最常见的原因有：

• 菌群失调；
• 肝炎;
• 胆道阻塞；[ 1 ]
• 轮状病毒感染；
• 惠普尔病（频繁排便，每天多达 10 次，大便泡沫状，排便频繁）。[ 2 ]

風險因素

导致白便的危险因素之一是服用某些药物，尤其是阿司匹林和扑热息痛。停药后，儿童的粪便颜色会恢复正常。富含钙的食物也可能诱发白便。

發病

粪便的颜色是由于胆汁代谢的最终产物——粪胆素的存在。如果粪便中没有粪胆素，则表明

参与色素形成的胆红素不能随胆汁从肝脏进入小肠，这意味着消化器官的功能会受到一定的干扰。

症狀 婴儿的白色粪便

粪便的颜色和结构存在各种偏差。父母的抱怨通常与以下问题有关：

• 儿童粪便中发现白色蠕虫——表明存在蛲虫。它们通过口腔进入肠道，通过接触含有虫卵的物品、床上用品、玩具甚至灰尘而感染。蠕虫在大肠中繁殖，从肛门爬出，不仅在粪便中，还会在儿童抓挠肛门时发现，因为它们的动作会引起瘙痒；
• 婴儿粪便中出现白色块状和颗粒状物质，类似奶酪碎。母乳喂养和奶瓶喂养的婴儿均可能出现这种情况，提示婴儿进食过多或添加了新的食物，例如添加辅食时；
• 儿童粪便中出现白色粘液可能是细菌感染的第一个迹象，尤其是在腹泻或食物过敏的背景下；
• 孩子的粪便几乎是白色的 - 如果您没有给孩子吃过多的奶酪，牛奶，清淡的谷物，并且几天过去了，颜色没有变化，那么问题可能非常严重，并且与上面列出的原因相符；
• 儿童粪便中的白线 - 白色条纹的出现可能是与摄入身体不常见的食物，发酵系统不成熟有关的无害现象，或表明诸如菌群失调，结肠炎，肠念珠菌病等病症;
• 儿童出现白色稀薄粪便是胃部不适或消化系统疾病的信号，尤其是在伴有呕吐和发烧的情况下。粪便呈米汤状的最危险疾病是霍乱，这种疾病在世界各地仍时有发生；
• 儿童粪便呈白绿色 - 粪便中混有绿色，且无疼痛、哭闹和发烧症状，最有可能提示菌群失调，这种情况会随着时间的推移而好转。哺乳期母亲的食物也可能引起这种粪便颜色，例如母亲食用大量蔬菜，包括绿叶蔬菜；
• 婴儿粪便中出现白色纤维状或片状物——出现此类症状，可能是婴儿消化系统正在适应，除非他的健康状况出现问题。随着时间的推移，身体会逐渐适应新食物的消化，粪便的稠度和颜色也会恢复正常；
• 儿童粪便中的白色薄膜 - 它的出现与粘液的释放有关，这既可以是病理体征，也可以是消化器官食物处理过程中的正常现象；
• 儿童出现白便、呕吐和发烧等症状，是需要立即采取应对措施的警示信号。这些症状可能预示着儿童可能患有轮状病毒感染、肝炎、急性胰腺炎以及其他一些危险疾病。

並發症和後果

如果没有腹泻和呕吐，出现白色粪便并不一定会导致儿童出现并发症。监测婴儿的行为，特别是粪便和体温，将有助于及时采取措施，避免病情恶化，包括防止脱水。

診斷 婴儿的白色粪便

该疾病的诊断需要全面的检查，包括一系列必要的检查和仪器检查。实验室检查的基本方法如下：

• 一般和生化血液分析；
• 尿液分析；
• coprogram 是最具信息量的分析，因为食物经过漫长的转化过程，可以了解整个消化系统的工作：从进入胃到肠道中形成粪便；
• 必要时，还可协助其他人员。[ 3 ]

仪器诊断可能包括腹部器官超声检查、MRI 和 CT。

儿童出现白便的症状与导致这种症状的所有可能的病理情况不同：感染、炎症、病理形成。

治療 婴儿的白色粪便

治疗取决于诊断，每种疾病都有其独特的治疗方案，从而为疾病的治疗提供全面的方案。因此，当检测到寄生虫时，会使用药物或民间疗法将其消灭。目前尚无能够杀死轮状病毒的药物，治疗措施旨在维持水盐平衡，防止继发性细菌感染的发生。

如果出现胰腺炎或肠道菌群失调，医生会开具酶制剂来改善消化功能和肠道菌群。抗生素用于对抗感染，肠道吸附剂用于清除毒素。如果出现肝炎，医生会使用护肝剂来保护肝脏，最好是植物性药物。

为了恢复正常的微生物菌群，需要服用细菌制剂。

• 药物

治疗蛲虫病（蛲虫）的药物种类繁多，活性成分各异，但其作用原理却一致：抑制酶的产生。如果没有酶，蛲虫就无法生存和繁殖。其中，常用的药物包括维莫司、格尔美达唑、噻嘧啶、奈莫唑等。[ 4 ]

Vermox - 片剂，活性成分为甲苯咪唑。适用于两岁以上儿童。一片即可有效对抗蠕虫侵袭，作为预防措施，每2-4周重复服用一次。为了方便幼儿服用，服用前请将其压碎。对本品成分过敏者禁用。Vermox 耐受性良好，很少出现腹泻、腹痛等副作用。

Creon 是一款广受欢迎的儿童酶制剂。它以猪胰腺为原料制成胶囊。4 岁以下儿童单次剂量按每公斤体重 1000 单位脂肪酶计算。可在餐时或餐后立即服用。副作用包括恶心、上腹痛、便秘或腹泻、腹胀和皮疹。对本品成分过敏者禁用。

儿童的抗菌治疗采用以下抗生素：头孢克肟、阿奇霉素、复方新诺明、硝呋嗪。

尼呋嗪-混悬液无论进食与否均需服用。禁用于2岁以下儿童，超过2岁儿童每日三次，每次5毫升。6岁以上儿童可服用片剂（每次200毫克，分4次服用）。疗程不超过一周。该药物可能引起荨麻疹、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、腹泻加重。

在肠道吸附剂中，Polysorb MP、Smectite 和 Smecta 适用于儿童。

Polysorb MP 为悬浮液粉剂，单剂量服用方法为将一茶匙本品与一杯水混合。不适用于一岁以下儿童。1 至 7 岁儿童每日可服用 150-200 毫克/公斤体重，分 3-4 次服用；7 岁及以上儿童每日可服用 12 克，餐前一小时服用。消化性溃疡、肠梗阻禁用。可能引起便秘。

在保肝剂中，使用 hepel（从出生开始），galstena（从 2 岁开始），howitol（从 6 岁开始）。

Hepel 是一种复杂的顺势疗法制剂。建议 12 岁以下儿童将药片研磨后与 20 毫克水混合。一岁以下儿童每次服用一小勺，1-6 岁每次两勺，6-12 岁每次三勺，12 岁以上每次一片，含服。Hepel 每日服用 3 次，饭前 15-20 分钟或饭后一小时服用。本品可能引起过敏反应，对成分过敏者禁用。

为了稳定和维持肠道菌群功能的平衡，开了微生物制剂：Linex Baby、乳酸杆菌素、Enterol。

• 维生素

患有消化系统疾病、肝胆疾病的儿童需要补充维生素，最好是复合维生素，因为有益物质吸收不良。这些维生素应包含维生素A、C、D、B1、B2等，这些维生素对儿童的全面发育至关重要。

• 物理治疗

如果白便问题和其他病理症状与肝脏和胆囊疾病有关，那么可以成功使用冷冻疗法、超高频疗法、磁共振、超声波疗法等物理治疗方法来解决这些问题。

• 民间疗法

民间偏方只能在医生许可的情况下用于儿童。例如，在家中治疗菌群失调可以用洋甘菊、橡树皮和圣约翰草的汤剂。大蒜、蜂蜜胡萝卜汁和南瓜籽是从蠕虫中提取的。莳萝籽浸液有助于缓解肠胀气。

利胆草药（虎杖、蒲公英、杜松子）仅用于12岁及以上的儿童，成人剂量减少2倍。

• 手术治疗

胆结石可以进行手术干预。通过消除胆管阻塞，可以改善消化器官的功能，使大便的颜色和稠度恢复正常。

預防

哺乳期母亲应注意饮食，避免食用辛辣、酸味、咸味和油炸食品。年龄较大的儿童也需要合理安排喂养，使用膳食补充剂。应注意个人卫生，清洁双手、玩具以及儿童居住的房间，这有助于预防甲型肝炎感染。轮状病毒感染的预防可以通过接种疫苗来实现。

預測

儿童出现白便并伴随症状时，只要及时就医，预后一般是良好的。