先天性髖關節脫位的治療
Alexey Krivenko,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
最近審查:23.04.2024
與最大的聯合組件的開發條件的創建和維護髖臼同心減少股骨頭 - 治療先天性髖關節髖關節脫位和發育不良的目標。這個目標是通過功能保守和手術治療來實現的。治療消除了糾正障礙,矯正了髖臼發育不良,並擾亂了股骨近端和髖臼的空間定位。
良好的長期結果的基礎和成果是功能治療的早期開始。
早期功能性治療先天性髖關節脫位
處理如下進行:
- 使用轉向器輪胎predrepozitsionnaya製備接頭部件和2週,按摩臀部,被動運動,溫浴,熱處理時表示它們的電壓肌切開術內收肌補充劑(UHF石蠟,地蠟);
- 應用相同的輪胎和結構; 1個月後的第一次放射性控制; 應用設計至1歲兒童的年齡進行治療。
關節部件的X射線數據與標準的偏差或不超過10%的對應關係是行走許可的標準。
患者接受強制性年度X線檢查,由外科治療專家對結果進行解釋。7歲以前的正常的解剖學圖片顯示治療的成功,而不需要進一步的年度檢查和X射線控制。
在很大程度上,作為髖關節發育不良的結果,緩解髖關節發育不良問題取決於下列規定的實施:
- 組織髖關節發育不良患者的藥房觀察系統,由專門從事髖關節病理學手術治療的整形外科醫生參與;
- 拒絕治療髖關節發育不良,這涉及用石膏繃帶進行硬固定;
- 在兒科整形外科醫生的手術室外,採用了過時的手術治療方法。
先天性髖關節脫位的手術治療
髖關節發育不良的手術治療適應症 - 違反在頭部的形式骨盆和髖關節部件的關係,以覆蓋股骨頭髖臼軟骨的赤字。手術治療的預測和確定是先前治療措施和關節結構醫源性損傷,從使用的非功能性處理中出現的兒童的90%以上的關鍵性質。在這方面,股骨近端部分是最脆弱的,其中甚至最小的缺血性干擾隨後導致其總體變形而違反關節中的關係。
手術治療的一般原則
- 對關節的軟骨和軟組織成分的最大關注。在手術治療過程中預防無血管疾病,並提供恢復自由行走的最佳條件 - 關節形成的最重要因素。
- 在關節表面一致的情況下恢復正在增長的髖關節的正確解剖關係是預防變形性髖關節病的有效預防措施。
- 通過改變生物力學參數來重建關節組件以增加接觸表面積是治療或延緩發育不良髖關節病進展的有效措施。