下肢静脉的双工扫描
最近審查:29.06.2025

下肢静脉超声双功能扫描,或称下肢静脉超声双功能扫描,使医生能够追踪血流动力学的基本参数,特别是血流方向和速度、血管充盈程度,并客观评估静脉网络及其周围结构的状况。该操作完全安全,几乎没有禁忌症。该检查可在孕期和幼儿期进行,没有任何限制。
技术
如何进行下肢静脉双功能扫描?该程序并不复杂,适用于不同年龄和健康状况的人。儿童和孕妇接受扫描时不会有任何不适或不良反应。
手术前无需脱掉所有衣服,但必须露出下肢(脱掉裤子、紧身裤、袜子)。
专家将建议患者采取哪种姿势,然后将特殊的接触凝胶涂抹在皮肤上或直接涂抹在超声波换能器上。
扫描过程中,医生引导换能器扫描肢体的所需区域。同时,您可以在监视器屏幕上看到扫描区域的图像。
有时在一次手术过程中,患者必须多次改变身体姿势:例如,医生首先会要求患者直立,然后要求患者俯卧(以便更好地观察腿筋或胫骨动脉),弯曲或伸直腿。
超声双功能扫描几乎没有禁忌症。可能的例外情况是:拟研究区域内的皮肤病和损伤。
下肢静脉双功能扫描显示什么?
下肢静脉双功能扫描方法有助于评估深、浅血管、下腔静脉和髂外静脉的通畅程度。在检查过程中,可以发现常规B超无法观察到的血栓形成。
下肢静脉彩色双功能扫描是一个相当耗时的过程,大约需要40-60分钟。专科医生会确定静脉管腔和瓣膜系统的状态,然后进行一系列功能测试,以提供有关血流方向、是否存在病理性反向血液流出以及连接和关节状态的信息。
在超声双功能诊断过程中,医生会评估大腿浅静脉的血液循环质量,并检查大隐静脉末端瓣膜和末端瓣膜的功能。评估大腿浅静脉、深静脉和总静脉的状况。医生还会进行瓦尔萨尔瓦试验,以评估腹股沟-股静脉区域静脉瓣膜的功能。该试验的原理是:患者深吸一口气,然后屏住呼吸,同时尽量用力。如果瓣膜系统功能异常,医生会将对侧血流固定在超声传感器的投影区域。
同样的原理也适用于股总静脉、深静脉、股浅静脉和腿筋静脉的超声双重检查。
小腿血管的双重扫描是在站立时进行的,这与直立位置时静脉壁的最大张力和瓣膜的负荷有关。
此外,还评估了踝关节和大腿关节处连接静脉的功能。
使用颜色和光谱扫描可以提供有关静脉网络状态和病理反应程度的重要信息。
如果医生怀疑下肢静脉血栓形成,他会仔细检查深静脉,描述血栓的位置和结构。正确解读检查结果有助于进一步选择正确的治疗方案。早期诊断可以避免手术干预,或极大地延缓手术时间。
下肢静脉双功能扫描的解码
下肢静脉系统分为浅静脉和深静脉两类。两种血管都配有瓣膜,保证血液单向流动:从外周到中心,或从下向上。
瓣膜为双尖瓣,间距可达10厘米。深静脉网提供85-90%的血液流出,浅静脉网提供10-15%的血液流出。所有下肢静脉均由多层结构构成:内皮层、中层(肌肉层)和结缔组织(胶原-弹性蛋白)。外层还含有胶原蛋白,为管壁提供强度。浅静脉和深静脉之间的连接由直径约2毫米、长度不超过150毫米的结缔小血管构成。每个小血管内有1-2个瓣膜。血流方向为从浅静脉网流向深静脉网。
专家可以识别静脉功能不全的原因:
- 收缩性心脏功能受损和随之而来的右心房泵血因素影响的降低;
- 静脉通畅度丧失;
- 站立姿势下静脉流出机制失效。
静脉功能不良的根本原因包括静脉曲张(静脉扩张)和血栓后综合征。
静脉轮廓光滑,直径向近端逐渐增大,为正常。在有瓣膜的区域可检测到均匀扩张的区域。静脉壁本身结构致密,因此略带白色。血管腔内有血液,回声低,因此图像较暗。
静脉的直径不是恒定的,可能根据姿势、呼吸阶段、个体特征等而变化。
下肢静脉的双重扫描可以显示腿部所有侧面所有静脉的状况,让您识别血流和呼吸运动的关系、连接血管受压的可能性,以及检测狭窄、血栓、反流病变、无功能静脉。