膝蓋疼痛

膝關節疼痛可由多種原因引起，因為膝關節被認為是人體最複雜和最大的關節，幾乎每天都會受到壓力，有時甚至會受到傷害，炎症和傷害。

症狀是膝蓋疼痛，膝關節疼痛幾乎佔所有與肌肉骨骼疾病有關的投訴的30％，並且最常見於活躍，從事孢子形成的人，包括專業人士。

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膝蓋下疼痛的原因

膝關節疼痛是由於軟骨，關節周圍袋，肌腱，肌肉，血管系統的變化，損傷引起的，並且與各種挑釁因素有關，其中可能有以下幾種：

• 強烈的體力消耗造成的創傷性損傷，不遵守活動前的熱身規則，長時間鍛煉。
• 瘀傷，休克，意外，跌倒造成的傷害。
• 關節中的炎症過程是骨關節炎，痛風，類風濕性關節炎。
• 關節周圍袋的炎症過程是滑囊炎。
• Becker囊腫（pop腫瘤）由關節炎引起。
• 類風濕性關節炎，系統性紅斑狼瘡。
• 關節感染過程（牛皮癬，性病）。
• 抵消髕骨。
• 半月板損壞。
• 肌腱炎（肌腱發炎）。
• 肌腱斷裂（肌腱斷裂）。
• Schlätter病。
• 扭傷，韌帶斷裂。
• 膝蓋骨折。
• Chondramalacia patella（髕骨） - 關節軟骨變形，軟化。
• 骨腫瘤。
• 超重是導致膝關節損傷的一個因素。
• 腰骶部脊柱骨軟骨病。
• 髖關節疾病。
• 騎自行車者的膝關節綜合症是迴腸韌帶的綜合徵。
• 靜脈曲張

儘管存在各種多樣性，但膝關節疼痛的原因通常與肌腱的炎性或創傷性損傷相關，如疼痛症狀的定位所示。

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膝蓋以下腿部疼痛

診斷意義上的膝蓋以下疼痛症狀區域非常特異，與關節本身的疼痛相反。膝蓋以下腿部最常見的疼痛，與肌腱韌帶裝置的疾病或損傷有關。

肌腱是橫紋肌的連接組織或結締組織，其負責骨和肌肉組織的相容性和附著。肌腱非常結實，但不能進行嚴重拉伸，這會導致它們對炎症，損傷，拉伸和撕裂敏感。此外，膝蓋以下腿部疼痛可能與嚴重疾病有關 - 半月板破裂，髕骨骨折，骨膜脫位或炎症（shinsplint）。

膝蓋肌腱疾病是職業運動員的典型問題，在風濕病學實踐中甚至有定義描述膝關節區域非常特殊的症狀和疼痛的病因： 

1. STIT - 跑步者綜合症或摩擦綜合症或脛骨橫斷。
2. 髕骨肌腱炎 - “跳膝”（不太經常是籃球運動員）。
3. 慢性腱鞘炎 - “膝蓋游泳者”。

此外，膝蓋下的腿部疼痛通常與靜脈曲張有關，這表現為脈動，沉重和拉動感覺隨著身體的靜態位置而增加 - 站立，坐著。

膝蓋下的疼痛如何表現？

需要區分膝蓋下疼痛的體徵和症狀，以便更準確地診斷。

膝關節下疼痛症狀的類型和性質： 

• 疼痛，嘮叨疼痛，這很可能是關節炎 - 關節炎，類風濕病因關節炎發展中炎症過程的信號。
• 嚴重，劇烈的疼痛，創傷性損傷，韌帶斷裂，肌腱斷裂以及骨折。
• 膝蓋以下的急性疼痛可能是半月板損傷的信號，也可能是根性綜合徵（腰神經根病）的反射疼痛。

除了膝關節疾病的疼痛症狀之外，它們伴隨著功能活動性的降低，剛度，當伸展時，腿部的屈曲非常困難。膝蓋下疼痛的症狀，以及其他臨床表現 - 皮膚發紅，腫脹，血腫，異常位置或膝蓋外觀是幫助醫生準確確定根本原因並開出適當治療方法的重要診斷指標。某些情況不能單獨治療，因為它們可能導致嚴重的並發症和運動功能喪失。

需要醫療護理的體徵，症狀： 

• 如果膝蓋以下疼痛不強烈，但3-5天內不會消失。
• 如果疼痛在白天增加並伴有發燒，全身不適。
• 如果膝關節下方的疼痛症狀使得無法踩到腿，則使人固定不動。
• 當疼痛伴有關節嚴重腫脹時。
• 疼痛的症狀是急性的，無法忍受的，膝蓋變形，腿部呈現出異常的外觀。
• 如果下降或上升時有嚴重的疼痛。

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彎曲時膝蓋疼痛

關節本身的疼痛，膝關節屈曲時的疼痛與膝關節的肌肉在兩個方向 - 同心和偏心的方向上工作的事實有關。屈曲是肌肉系統的偏心收縮。疼痛症狀可能是由於準備不充分，熱身不足以及運動前的熱身，當劇烈運動時。很少，在生長（屈曲）期間疼痛的原因是肌肉，韌帶和肌腱的靜態張力延長（停滯）。此外，當受到壓力時，髕骨擠壓發炎的關節面，這使得膝蓋難以平滑地滑動並導致疼痛的症狀。通常，在這種情況下，彎曲時膝蓋下的疼痛與膝關節炎症過程中的膝關節炎有關。痛苦的感覺是無聊的，永久性的，如果你沒有及時診斷並且沒有開始癒合，膝關節會導致關節結構的嚴重變形，軟骨組織的損傷和難以完全伸直的情況。半彎腿的典型步態出現，是晚期膝關節病的特徵。

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前面有膝蓋疼痛

膝關節前方，膝蓋前方的疼痛最常由下列功能障礙引發： 

• 伸肌的內側頭（caput mediale）的弱點，其引起髕骨外側部分的壓力並破壞其運動。如果頭部和機械壓力的無力變為慢性，軟化發展，變形 - 髕骨的軟骨軟化。
• 髕骨不穩定，由於脛骨的不斷旋轉而使其位移。大多數情況下，這種違規行為與體育有關。
• 肌腱炎，表現為膝蓋疼痛，膝蓋前方疼痛。體力消耗，爬樓梯或下樓梯可能會加劇痛苦的症狀。

從後面膝蓋疼痛

從臨床意義上來說，引起膝蓋下疼痛的原因在臨床意義上得到很好的研究，並且通常是由於半月板或扭傷或韌帶撕裂造成的。此外，膝關節後面的疼痛症狀表明腫瘤 - 貝克爾囊腫。由於粘膜袋中的長期慢性炎症過程 - 關節病，囊腫在膝關節發炎的腱 - 韌帶設備中形成。積累的滲出液，聚集，內部凸起。這不僅會干擾正常運動，還會首先引起短暫的刺痛，然後麻木。在加深膝關節顯然是明顯的教育，觸摸痛苦。Becker囊腫通過X射線診斷並將造影劑注射到軟組織中。在初始階段，膝蓋下的疼痛用保守的方法治療，在嚴重的，被忽視的病例中，需要穿刺，其中滲出物被泵出腔，注射皮質類固醇藥物。當囊腫長到大而且含有膿液時，手術也是可能的。另外，在緩解疼痛症狀之後，需要對關節本身和身體中的炎症過程進行基本治療。

拉下膝蓋下的疼痛

膝蓋下的疼痛與關節炎或半月板中的退行性過程有關。膝蓋內部的區域被認為是內側（內側），內側半月板以及內側副韌帶的投影。內側半月板損傷的一個典型症狀是當從高度，梯子下降時膝蓋下的拉痛。通常，在該過程的初始階段的X射線檢查未顯示軟骨變性;因此，在持續的長期疼痛期間，規定了關節鏡檢查，這有助於建立和確認內部半月板 - 軟骨關節墊的變形。此外，膝蓋下的拉傷可能是由於腰椎骨軟骨病或更平庸的原因 - 扁平足。此外，膝關節底部疼痛的感覺是靜脈淤滯的特徵 - 靜脈曲張，在辦公室工作人員中發展，他們被迫在同一位置坐著超過7-8小時，這種症狀是駕駛員大部分時間都在車輪後面的特徵。在這些情況下，會顯示定期熱身，預防性按摩和體檢。

關節炎引起膝下疼痛的拉動性，在老年人中最常見，因為這一過程與骨骼和肌肉組織中與年齡相關的變化有關。

走路時膝蓋下疼痛

膝下持續疼痛的常見原因是進行性膝關節病。對於年齡超過40-45歲的人來說尤其如此，根據統計數據，30％的膝關節變形病變在行走時會引起膝蓋下的疼痛。症狀可以單膝發展或雙腿感覺到。

這種疾病的發病是無症狀的，一個人幾乎不會感到不適，只有短暫的疼痛疼痛可以指示關節病的發展，但是，作為一項規則，他們被“註銷”過度勞累，疲憊的雙腿。關節病的原因是與年齡相關的變化（包括激素變化）相關的軟骨和骨組織的關節內進行性畸形。伴隨的疼痛症狀是： 

• 行走時膝蓋週期性緊縮，下蹲。
• 膝蓋的活動性略有限制。
• 膝蓋不僅在長距離行走時開始受傷，而且在從床，椅子上升起時也開始受傷。
• 當從蹲位置抬起重物時，膝蓋以下的區域會受到很大的傷害。
• 行走時膝蓋下的疼痛伴隨著攀爬高架地形，樓梯以及下降過程中的疼痛。
• 疼痛開始在俯臥位，休息時獲得恆定，疼痛和消退的特徵。
• 在急性關節病的急性期，疼痛可在夜間表現為急性，嚴重。

走路時膝蓋以下疼痛的分化很簡單： 

• 隨著年齡的增長，血管改變不會引起疼痛隨時間增加。
• 與疲勞相關的疼痛是靜止的，不會再發生。

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膝蓋下劇烈疼痛

膝蓋下的嚴重疼痛可由多種原因引起，但大多數情況下與受傷，休息，骨折有關。

如果膝關節由於瘀傷，摔傷或摔傷而嚴重受傷，則膝關節，關節本身，周圍組織中的嚴重疼痛是第一個需要立即就醫的信號。交叉劇烈疼痛症狀發展腫脹，可能有血腫。

也是引起膝蓋以下強烈疼痛感的因素，可能是這樣的疾病： 

• 關節中的化膿性感染過程，除了疼痛外，還會引起身體體溫過高，發燒，全身中毒。
• 急性期滑囊炎，伴有嚴重的下蹲疼痛，在樓梯上上下移動，往往是長時間行走。
• 骨關節炎，表現為早晨或睡前膝蓋下的劇烈疼痛。在白天，疼痛症狀，通常會消退，但膝蓋腫脹，觸診可以傷害，行動能力有限。
• 類風濕性關節炎被認為是一種自身免疫性疾病，不僅影響膝關節，還影響人體的其他關節。除了強烈，難以忍受的疼痛外，類風濕性關節炎還會引起膝蓋周圍的皮膚潮紅，膝蓋畸形。
• 髕骨脫位 - 完全或不完整，與專業因素（運動，舞蹈，芭蕾舞）相關。膝關節下方，關節上方的嚴重疼痛，幾乎完全固定，關節畸形和腫脹是髕骨創傷性損傷的特徵性體徵。
• 跌倒時扭傷或完全韌帶斷裂，擊中膝蓋以下的區域。此外，韌帶的破裂可能是由於腿的急劇轉動而對膝蓋的強烈打擊（通常是運動中的碰撞）。
• 損傷，半月板破裂，這不僅伴有強烈的疼痛症狀，還伴有出血（關節積血），關節腫脹。髕骨的投票（失去穩定性）與滲出物和血液在關節囊的腔中積聚的事實有關。

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膝蓋疼痛

膝蓋杯是髕骨，因為風濕病學家，整骨醫生，外科醫生稱之為。髕骨是膝關節系統的結構部分，由股四頭肌（Musculus quadriceps femoris）支撐，即股四頭肌的肌腱。髕萼負責肌腱 - 韌帶裝置的正常滑動。

如果髕骨的軟骨層受損，則軟骨病發展，平滑且無痛地滑動，關節的運動受到干擾，並且在膝蓋的花萼下疼痛增加。軟骨病的跡象可以是以下臨床表現： 

• 杯子下面的疼痛，在關節本身，強烈的體力消耗。
• 杯子下面“摩擦”的特徵聲。
• 髕骨下方觸診時疼痛感。
• 關節腫脹，滲出物積聚。
• 肌肉張力下降，萎縮。

此外，膝關節花萼下的疼痛可能由髕骨完全或不完全半脫位的不穩定性引發。引起病理性傾斜或莢膝半脫位的原因可以如下： 

• 過度拉伸是否支撐髕骨的外韌帶脫離。
• 外韌帶萎縮。
• Musculus vastus medialis萎縮 - 大腿內側（內側）寬闊的肌肉。
• 解剖異常結構，腿部形狀。
• Valgus形狀的腿（X形）。
• 髖關節發育不良，股骨髁。
• 偏頭痛（勒克斯）或髕骨（髕骨）的位置太高 - 髕骨。
• 脛骨的解剖病理，扁平的腳 - 脛骨的旋轉（行走時“耙”腳）。

除了傾斜，半脫位導致膝蓋小腿下疼痛的事實外，人們可能會感覺髕骨下或整個關節處有溢出的疼痛症狀，聽到嘎吱聲或咔噠聲。但半脫位最典型的徵像是髕骨的不穩定感，活動性。

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從後面拉下膝蓋下的疼痛

膝關節下區域疼痛的牽拉性質可能與腰骶脊柱的骨軟骨病有關。侵犯神經根會引起一種輻射症狀，在神經末梢所在的位置，從後面感覺疼痛，膝蓋下的疼痛。

此外，與膝蓋下背部區域相關的疼痛可由靜脈曲張，血管病變引起。這些疾病需要使用血管造影術，血管超聲和膝關節x射線，腰骶部區域進行鑑別診斷。

從後面膝蓋下拉疼痛是Becker囊腫發展的特徵性徵象，其在初始階段是無症狀的，僅偶爾表現為牽拉，間歇性疼痛。隨著陣型的增加，附近的神經末梢會產生壓力，伴隨著膝關節後面疼痛的感覺，腳部麻木和刺痛。膝蓋的運動受到限制，腿部彎曲尤其困難。肉眼可見大尺寸囊腫，觸診時疼痛，常導致整個關節腫脹。

膝蓋下疼痛

疼痛的疼痛性質可能與膝關節骨膜的炎症有關。膝蓋下的疼痛，恆定，持續數小時，倒入大腿區域給患者帶來許多不愉快的感覺，並且還伴隨著限制腿部在伸展過程中的活動性。骨膜的炎症需要準確的診斷和及時的治療，因為它可能導致並發症直至完全不動腿。

此外，膝關節疼痛可由疾病等因素引起： 

1. 類風濕性關節炎，在其下面引起受影響關節（包括膝關節）的衰弱性疼痛。今天，醫學已經研究了100多種關節炎，但是風濕病是治療方面最困難的一種，因為它影響所有關節，甚至是小關節，並且被認為是全身性疾病。類風濕性關節炎很少影響單膝關節，大多數情況下它會同時在幾個大關節中發展。 
2. 骨關節炎是一種骨質疏鬆症，也具有退行性關節炎的定義。這是最常見的關節炎類型，導致膝蓋下的嘮叨疼痛。磨損的軟骨組織多年來逐漸發展，並以疼痛，週期性感覺的形式表現出來。在膝關節的軟骨組織變形並幾乎消失的階段，出現嚴重的陣發性疼痛，其再次被膝蓋下的疼痛疼痛所取代。骨關節炎會對許多因素做出“反應” - 天氣條件，熱，冷，過度運輸，靜電電壓等的變化。 
3. 軟骨的初始階段是軟骨的另一種類型的關節炎畸形，其表現為膝蓋下的疼痛并且通常位於大腿和髕骨之間。軟骨病也是由未受治療，“被忽視”的傷害引起的。這種創傷性軟骨損傷的後果是軟骨的軟化，在活躍運動期間pop窩的疼痛 - 跑步，跳躍。在一種被忽視的形式中，這種病理學可導致殘疾並完全固定一個人。

左膝下疼痛

大多數情況下，膝關節同時受傷 - 左右兩側。

然而，左膝疼痛在這些疾病中是一種相當普遍的現象： 

• 在腰骶部，神經根病，腰骶骨骨軟骨病中照射根性綜合徵的症狀特徵。腰痛可以向在膝蓋區域射擊疼痛的人發出信號，而不會在椎間盤損傷的主要部位表現出來。 
• 血管症狀表明靜脈充血，動脈閉塞。在體力消耗期間，左膝下的疼痛可能會增加 - 長距離行走。在抬起樓梯時彎曲腿部，同時踩踏障礙物時抬起腿部會加劇疼痛感。疼痛症狀的一個特徵是在休息時或在運動停止時消退，因此，這種疾病的臨床綜合症被稱為“窗病”：你走路疼，你停下來看窗戶 - 沒有痛苦。對於下肢的靜脈曲張和血管病變，單側疼痛，例如左膝下的疼痛，是特徵性的。

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右膝下疼痛

膝下單側疼痛很可能與血管病變或pop窩囊腫的形成有關。

貝克爾（貝克爾）的囊腫是一種腫瘤，具有炎症性，較少創傷性，感染性病因。在膝關節後部形成囊腫，如果在右腿形成，右膝下的疼痛是不可避免的症狀，最初沒有表現出來，但隨著囊腫的增長，增加。在pop窩中發生明顯的壓實，皮膚不是充血，它很容易在地層上方移位，而不是焊接到地層上。如果膝關節彎曲，囊腫似乎會向內傾斜並且不可見，因此囊腫是明顯的直腿，彎曲的膝蓋。Becker的囊腫可引起損傷，輕度半月板損傷，滑膜炎，骨關節炎，類風濕性關節炎。右膝下的疼痛與小囊腫相關，通常不會引起嚴重的不適，只會感到壓力。運動存在一些困難，但它們並不限制膝蓋的活動性。大的囊腫引起刺痛，麻木，感冒的感覺，這表明腿部組織中的血液循環明顯受損。血栓形成，血栓性靜脈炎可稱為發展中囊腫的可能並發症。

右膝下的疼痛也是由初始階段的關節炎引起的，可以用一條腿“開始”，然後擴散到兩個關節。伴有關節炎超重，靜脈曲張，這可能是單腿膝關節疼痛的獨立原因。靜脈曲張的特徵是疼痛，拉扯疼痛，可能隨著勞累而增加。通常，靜脈曲張擴張在支撐腿中發展得更為密集，這是行走時進行鍛煉的主要負荷。在休息時，在抬起腿（腿）的水平位置，疼痛消退，如果人“步速”，也就是有意識地激活血液循環，它也會通過。

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膝蓋下劇痛

膝蓋下的劇烈疼痛是一種症狀，不僅需要醫療諮詢，檢查，診斷，還需要立即幫助。

在導致膝蓋下膝蓋劇烈疼痛的原因中，最危險的是這種傷害，傷害和疾病： 

• 軟骨的創傷性損傷 - 半月板。不僅可以通過專業運動來損壞，撕裂彎月面，而且還可以在日常生活中通過急劇的，不成功的轉彎，跳躍（著陸）甚至彎腰或蹲伏來撕裂彎月面。對半月板結構的違反表現為劇烈的疼痛，使整個膝蓋固定不動，特別是其伸肌功能。膝關節迅速膨脹，即使觸摸也會疼。半月板的創傷應盡快治療，因為在一種被忽視的形式下，它會導致腿完全固定。作為急救，在關節上顯示冷，服用止痛藥（非甾體類抗炎藥）並立即就醫。通常，規定膝蓋的X射線，其指示骨組織的狀態，而不是軟骨。使用超聲檢查半月板的狀況。治療措施取決於損傷的嚴重程度。如果膝蓋下的劇烈疼痛伴隨著皮膚的廣泛腫脹和充血，可能會發生脫位，重置。半月板破裂可能意味著手術干預，其中軟骨的一部分被重建，縫合在一起。在第一階段治療後，顯示了治療練習，理療和遵守膝蓋上的溫和運動模式。 
• 膝蓋下的急劇疼痛是韌帶斷裂的特徵，可以通過跪在膝關節，撞擊關節，轉向某些運動（曲棍球，足球）來觸發。關節的劇烈疼痛可以作為關節急劇腫脹，疼痛。移動時彎曲或拉直，咔噠一聲或嘎吱嘎吱作響。如果韌帶完全斷裂，則在損傷部位逐漸形成血腫。作為急救，您可以使用冰敷，感冒，服用麻醉藥物並以直角固定膝蓋。冷敷旨在緩解水腫，防止關節內出血，緊繃帶有助於減輕疼痛症狀。必須去看醫生，診斷損傷和治療。人們認為，最危險的破裂是對十字韌帶前韌帶完整性的侵犯，十字韌帶恢復和癒合非常緩慢和困難。

膝下急性疼痛

任何急性疼痛都是疾病急性發作，炎症迅速捲曲或創傷需要緊急醫療護理的信號。膝蓋下沒有例外和急性疼痛，這是由以下因素引發的： 

膝關節骨折。髕骨通常由於從高處跌落或膝蓋彎曲而受傷。在創傷學中，髕骨的水平骨折通常被診斷出來，其表現為膝蓋下的膝蓋本身的急性疼痛。水平斷裂伴隨著碎片的位移，僅在固定（石膏）的幫助下進行處理。複雜的骨折可能需要手術，並發症可能導致內假體。此外，當損傷線從下方通過並引起膝蓋下方的劇烈疼痛時，骨折可能伴隨著髕骨的分離。髕骨的多葉片骨折診斷較少，由非常大的力觸發，需要高速和應用能量。垂直裂縫位於自上而下，不會導致位移。髕骨骨折最罕見的變種是由關節炎，骨關節炎中已經發展的骨組織變形和退化過程引起的骨軟骨損傷。骨折症狀是典型的：

• 膝蓋下銳利，劇烈的疼痛。
• 水腫迅速發展。
• 關節囊內，腔內出血 - 關節積血。
• 腿部固定
• 關節變形（碎片內部縮回）。
• 血腫，血液滲透到皮下組織。瘀傷從腿部延伸到腳部。
• 一般來說膝蓋和腿可能會失去靈敏度。

骨折急救 - 打電話給醫生，在受傷部位感冒，膝蓋和腿部固定不動。只要及時提供醫療護理，髕骨骨折的預後通常是有利的。

膝關節滑膜炎 - 關節內部炎症和腔內滲出物積聚。急性，膝關節下急性疼痛，發熱，腿部不動需要立即治療，在晚期滑膜炎可引起骨和軟骨組織變形，發展關節病。

熟悉運動，芭蕾，舞蹈 - 脫位，半脫位，髕骨（髕骨）不完全脫位者的職業傷害。表現出脫臼的症狀 - 膝蓋下方，關節處的劇烈疼痛，移動時的困難，前進時腿部疼痛。膝蓋嚴重腫脹，變形。作為急救，顯示了冷乳液，根據從臀部到腳踝的位置，在輪胎的幫助下膝蓋固定，攝入麻醉藥物。脫位的獨立減少是不可接受的，因為這可能引起韌帶斷裂和進一步的外科手術干預。只有創傷醫生，整形外科醫生，外科醫生在檢查和診斷損傷後才能修復受損的髕骨。脫位，半脫位的治療措施表明緩解劇烈疼痛症狀，關節固定一個月或更長時間。甚至指定按摩，理療。 

膝關節下的急性疼痛可能是由骨組織的其他病理，急性期的腱 - 韌帶裝置 - 關節炎，滑囊炎，骨關節炎，肌腱炎引起的。

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膝蓋疼痛

由於關節過度負荷而蹲下時膝蓋疼痛，膝蓋下疼痛，這可能已經發炎或受傷。

疼痛的原因是初期階段的軟骨組織，肌腱炎，滑囊炎的微損傷。如果週期性地感覺到疼痛并且沒有打擾，則表明疾病僅在發展，正在形成並且可以在早期階段停止。下蹲時的痛苦症狀是參與運動和健身的人們相當普遍，典型的抱怨。下蹲時疼痛的原因： 

• 文盲表現力量練習，不遵守技術。例如，有訓練選項，在此期間膝蓋應平行於腳，向前看。下蹲，稀釋膝蓋時的銳角會對關節造成額外的壓力並引起疼痛。
• 有創傷性損傷證據的急性，嚴重疼痛 - 破裂或至少扭傷。如果在矯直後疼痛不會消失，則需要在膝蓋上進行冷敷並尋求醫療幫助，進行診斷。
• 蹲下時膝蓋下持續疼痛表明可能有疾病 - Schlätter病。特別是如果疼痛的症狀伴隨著從樓梯間下降，從門檻下降。Schlätter病很少被研究，並且最常被診斷為年輕人。
• 下蹲時膝蓋下的疼痛伴有緊縮，很可能是發生關節炎。關節炎的初始階段的特徵在於短暫的疼痛，特別是在關節上負荷之後。
• 坐著的痛苦可以與時尚聯繫在一起，這適用於公平性，他們正在嘗試在不可思議的高度上行走。從矯形角度來看，高度超過6厘米的鞋子被認為是創傷性的，並且可能導致膝蓋以下的膝關節持續疼痛。
• 導致肌肉，肌腱 - 韌帶裝置無力的代謝紊亂也是下蹲時疼痛的原因之一。

如果下蹲時膝蓋下的疼痛是由簡單的過載或不正確的運動引起的，那麼症狀就會非常簡單快速地消除。可以通過冷敷，新鮮捲心菜的葉子，溫暖，放鬆的浴缸壓縮來消除與病理病因無關的持續性疼痛。在俯臥位也有效鍛煉 - “剪刀”（十字架）和“自行車”。在無並發症的情況下，當疾病引起的疼痛處於初始階段時，有足夠的理療程序，使用軟膏，凝膠。推出的疾病形式 - 關節炎，滑囊炎，創傷，需要長期綜合治療。

伸展期間膝關節疼痛

膝關節疼痛感，其下方通常與半月板損傷，膝關節病和其他膝關節結構障礙有關。此外，伸展變得痛苦和困難，膝蓋腫脹，並且半月板清楚地顯示滲出物的積累。同樣典型的是對韌帶裝置損傷的延伸疼痛，特別是在拉伸十字韌帶時。PKS - 前交叉韌帶損傷是那些從事體育鍛煉的人的典型，他們訓練很多。在快速，充滿活力的運動過程中突然停止，過度旋轉會在拉直時引起疼痛。背部韌帶（ZKS）也可能受損，但它更強壯，更有彈性，因此不太可能破裂或拉伸。她的受傷可能是由跌倒，意外事故，強烈的高能量罷工造成的。PKS（前十字韌帶）受損的主要跡象 - 腿部拉直時特徵性咔噠，腫脹，疼痛，膝關節不穩定。如果間隙立即發生，則可能出現疼痛性休克，嘔吐甚至意識喪失。

在急性期關節炎，滑囊炎也可能是在伸肌運動期間引起疼痛症狀的因素。在這種情況下的鑑別診斷足夠準確，膝關節的其他研究方法僅有助於闡明疾病的性質，階段並為有效治療指明方向。

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從後面膝蓋下疼痛

膝蓋下方疼痛，明顯局限於pop窩，是Becker囊腫的症狀。這是一種良性腫瘤，一種束縛腿部運動的腫瘤，引起輕微疼痛，並且在初始階段它沒有臨床表現。囊腫在頭幾個月幾乎看不見，當在腿部的直立位置觸診時可以隨機檢測到囊腫。如果腿彎曲，腫瘤似乎“落入”pop窩並且不明顯。囊腫上方的皮膚沒有充血，關節內沒有腫脹，原則上腿部看起來很健康，只有短暫的膝蓋下疼痛疼痛才能成為疾病的第一個信號。囊腫形成的原因被認為是第一階段半月板或關節炎的創傷，較少發生 - 滑膜炎。如果囊腫擴大並增大，擠壓神經末梢並破壞關節和整個腿部的正常血液供應，疼痛就會變得更加明顯。如果Becker的囊腫沒有及時開始癒合，可能會導致嚴重的嚴重並發症 - 靜脈曲張，血栓形成或囊腫壁破裂。膠囊形成的破裂伴隨著嚴重的疼痛和體溫過高。

除了囊腫外，膝關節後面的疼痛常常是由瘀傷，血腫和創傷性起源引起的。

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從後面膝蓋下急劇疼痛

膝蓋下方的急劇疼痛被診斷為嚴重受傷，受傷 - 骨折，破裂，移位。

在創傷實踐中，有一個概念 - 對膝關節的三重損傷。這是前十字韌帶的完全破裂，側支內側韌帶的完全脫離和半月板的創傷。這種病態綜合體是參與積極的創傷性運動的專業運動員的特徵 - 足球，曲棍球，棒球，格鬥運動。在三合會綜合徵中，膝蓋下方有劇烈疼痛，整個關節有疼痛症狀，還有典型的標誌“前抽屜”，旋轉軸位移，腿部畸形，特別是在伸展測試期間。對於三聯徵，積液的表現是不典型的;它通過內側囊的完全破裂來補償，其結果是血液從關節腔流出。這種複雜的傷害需要立即住院，通常是手術。

此外，背部膝蓋下的劇烈疼痛可能與貝克爾囊腫囊的破裂有關，這種情況在實踐中並不常見。通常，腫瘤在尺寸增大的階段開始治療，但在忽略的狀態下，積聚的滲出物可以穿過囊壁並在膝關節背部引起劇烈疼痛。

膝蓋疼痛

膝關節的外側疼痛通常在韌帶和肌腱暴露於強烈壓力的運動員中被診斷出來。膝蓋下方的疼痛伴隨著腿部伸直的困難，在長時間行走時拉動感覺並且很少轉變為急性疼痛症狀。除了運動員之外，類似的疼痛也會影響被迫執勤的辦公室工作人員處於靜態姿勢，這也適用於膝關節。此外，出租車司機，公共交通工具的駕駛員，一句話說，那些坐在方向盤後面的人，也抱怨膝蓋區域有一種嘮叨的側面疼痛。這是引起橫向定位的特徵性疼痛的典型因素，它被稱為 - 靜態過電壓。結果，身體的靜力學，肌肉，血管沒有得到足夠的血液供應，具有慢性靜態姿勢，特別是在坐姿，血栓性靜脈炎經常發展，並且膝蓋下面的疼痛症狀是潛在疾病的次要表現。

一個人從側面感到膝蓋下疼痛的原因可能是骨軟骨病，肌肉瘀傷或暫時過度緊張。極少數情況下，這些症狀由於其在其他區域的解剖位置而引起靜脈曲張。

膝蓋以下嚴重疼痛

如果膝蓋在背部下部受傷，則表明韌帶，肌腱嚴重受損，Becker囊腫破裂或膿毒性滑囊炎。

急性疼痛症狀可以局限於損傷部位，但隨後向側面和膝蓋後方擴散，是ACL（前交叉韌帶）扭傷和破裂的特徵。PCD的創傷，甚至是部分的，伴隨著嚴重的水腫，整個膝蓋腫脹，並且在前後膝蓋下出現嚴重的疼痛。然而，更典型的是撕裂或拉伸後骶韌帶的疼痛的後部局部化，這種損傷表現為pop窩中的嚴重水腫，髕骨的不穩定性和強烈的疼痛症狀。

具有化膿性滲出物的大型Becker囊腫也是從背後識別膝蓋下急性劇烈疼痛的原因之一。囊腫可能由於發展的關節炎，伴隨的皮膚損傷或在體力活動期間持續的機械壓力 - 運動，專業活動而潰爛。任何本地化的嚴重疼痛需要醫療援助和及時治療。

膝蓋下疼痛和腫脹

膝蓋底部的浮腫可能與血管，靜脈因素有關，在急性期有炎症感染過程，治療後的康復期不足，手術和膝蓋過度緊張。當半月板受損時，膝關節周圍的關節周圍也會出現腫脹，疼痛和腫脹。髕骨骨折，脫位，扭傷或韌帶斷裂，特別是PKS - 前十字韌帶，Becker囊腫 - 這是導致疼痛的可能因素的不完整列表。pop窩被認為是非常脆弱和脆弱的，這個區域的皮膚沒有受到保護，因此任何違反膝關節結構，伴有水腫，都會導致關節後面腫脹。pop窩的壓力，腫脹的疼痛和感覺很快顯現出來，需要檢查，鑑別診斷。用彈性材料固定腿部和膝蓋包紮可以作為急救。摩擦，冷霜不是有效的，有時甚至是有害的，特別是如果腫脹與靜脈充血有關。為了緩解疼痛症狀，您可以使用非甾體類抗炎藥，然後您應該聯繫創傷醫生，整骨醫師，風濕病學家，靜脈學家。如果疼痛與損傷有關，則將夾板或石膏塗在膝蓋上，並規定理療程序。確定靜脈曲張或血栓性靜脈炎的靜脈學家將建議卸載或激活血液循環的方法和方法，並將開出靜脈注射。類風濕性關節炎長期和復雜地治療，因為它是全身性疾病。在任何情況下，膝蓋下的腫脹都是侵犯組織營養，血管傳導性的信號，不僅要停止它，還要治療症狀的根本原因。

膝蓋下靜脈疼痛

腿部配有兩種靜脈系統 - 有深靜脈和淺靜脈。膝下靜脈疼痛與靜脈隱靜脈的擴張或阻塞有關 - 靜脈是從踝關節的外部區域到膝關節的靜脈。

對於膝關節而言，血管病因的疼痛并不典型，但膝關節靜脈疼痛是一種常見的疾病，尤其是女性。在膝蓋區域的腿部血流的破壞通常與靜脈曲張，血栓性靜脈炎有關，其具有其自身的病因。通常，血管病變在青春期開始“開始”，此時青少年身體開始快速生長，並且血管沒有時間像骨骼系統那樣快速發育。膝蓋下靜脈疼痛很少是單側的，更常見的是pop靜脈受傷。但有時，如果支撐腿上的負載恆定，它會受到更多，例如右側。區分靜脈隱孢子蟲的疼痛 - 膝蓋下的靜脈和其他類型的疼痛相當容易： 

• 靜脈疼痛從不急性，強烈，如風濕病，關節炎，滑囊炎或膝蓋受傷。
• 膝蓋下靜脈疼痛很少會破壞人的身體活動，並且不會引起關節本身的活動性降低。
• 引起關節本身的活動性降低。
• 靜脈疼痛伴有腿部疲勞的特徵感，通常伴有痙攣，麻木。

治療曲張擴張的初始階段是在門診病人的基礎上進行的，通常藉助於壓縮衣服，用彈性材料包紮和服用靜脈注射劑。如果膝關節下靜脈疼痛是由延長的過程引起的，則靜脈擴張4或更多毫米，指示硬化療法或小切除術。

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膝蓋以下韌帶疼痛

韌帶是一種特殊的纖維組織，設計用於將骨骼結構，肌肉組織相互連接。

在膝蓋是主要的四個韌帶，提供臀部和脛骨的聯合和功能： 

• PKS - 前十字韌帶，控制向前運動，旋轉。
• ZKS - 後十字韌帶，提供後旋轉和關節的穩定位置。
• MKS - 內側（中間）側支韌帶。
• BCS - 外側副韌帶（外韌帶）。

膝蓋下韌帶的疼痛通常是由膝關節後面的那些韌帶的疾病，損傷引起的。大多數情況下會引起ZKS - 後韌帶疼痛，儘管這種損傷非常罕見，因為它足夠強壯。要傷害PCL，您需要進行非常大的打擊，例如，在事故或接觸運動時對小腿前部造成猛烈撞擊。所謂的保險槓損傷是最常見的原因，從後面導致膝蓋下韌帶嚴重疼痛。如果ZKS受傷，膝蓋前面會形成疼痛。

另外，韌帶中的疼痛症狀是由拉伸引起的，這可能伴有關節僵硬，腫脹。在後果和預後方面最危險的是各種十字韌帶的拉伸，特別是對PKS的損傷。前十字韌帶的損傷治療很久並且很長時間恢復，此外，ACL的伸展通常伴有破裂和疼痛休克。

在這種情況下的標準動作是拉伸，鎮痛，彈性材料包紮和參考創傷專家進行鑑別診斷。

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孩子膝蓋疼痛

所有關於膝關節疼痛的抱怨中約有20％發生在兒童的創傷學中。通常，兒童膝蓋下的疼痛與血管疾病有關。這種意義上的特徵是青少年的抱怨。在青春期，骨骼系統首先發展，血管系統跟不上其強烈的生長，這引起大關節區域的反复疼痛。孩子的膝蓋供血不足，幸運的是，隨著年齡的增長，這種情況被認為是短暫的。然而，有一些病症，如靜脈曲張，血栓性靜脈炎，可以在童年，青春期“開始”，並伴隨一個人終生，偶爾會引起膝關節疼痛。

膝關節下的血管疼痛不伴有關節本身的變形，很少導致腫脹或限制腿部運動。疼痛取決於天氣條件，相關疾病的存在，如急性呼吸道感染，急性呼吸道病毒感染，體溫（熱或冷），身體活動，運動。膝蓋在休息，休息，按摩或摩擦後不再受傷（扭曲）。此外，由靜脈功能不全引起的兒童膝蓋下的疼痛可以通過擴張血管的藥物很好地消除。通常不需要更具體的治療。

引起兒童膝蓋疼痛的更嚴重的原因是風濕病或脊椎炎。這些是全身性疾病，症狀表現為關節疼痛，水腫和偶爾發燒

體。在X射線上可見骨組織的病理變化，血清分析顯示高水平的C反應和ESR。治療由風濕病專家，整形外科醫生開處方，較少見 - 治療師。此外，這樣的孩子需要定期隨訪控制，特殊飲食和定期攝入某些抗炎藥物。

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診斷膝下疼痛

關節疼痛症狀的診斷測量，包括膝關節，是相當標準的。創傷學，整形外科，靜脈學，整骨療法 - 這些是醫學領域，具有良好的臨床基礎，包括歷史學。膝蓋下疼痛的診斷本質上是不同的，包括以下行為： 

• 初步目視檢查。
• 收集回憶，包括遺傳，專業。
• 闡明了疼痛的性質，其定位以及與其他臨床表現的相互作用。
• 進行測試 - 屈曲，伸展。
• 必須是X射線。
• 指定關節的超聲波（雙工）。
• 一個重要的診斷步驟是血管造影（腿靜脈）。
• 可以規定MRI，CT掃描 - 用於骨組織檢查的計算機方法。
• 指定UAC（全血細胞計數），生化血液測試。
• 可能需要穿刺關節腔。

膝蓋下疼痛的診斷直接與損傷的性質，關節損傷有關，並且通常在靜止條件下進行，其中更容易和更快。

膝蓋下疼痛治療

治療膝關節疼痛症狀取決於膝關節損傷的嚴重程度。如果疼痛劇烈，強烈，第一個治療事件是緩解疼痛，固定膝蓋，並將患者送到醫院。

在未定義為急性病症的所有其他病例中，膝關節疼痛的治療包括以下步驟： 

1. 緩解關節的炎症和腫脹。根據損傷類型顯示冷敷，溫和包紮或可靠的關節固定，處方使用非甾體類抗炎藥 - Ibuprom，布洛芬，雙氯芬酸。也許在確定病因為感染的情況下指定抗生素。 
2. 需要物理治療程序來加強肌肉並恢復膝關節的穩定性。 
3. 顯示了在適應條件下支持某一肌肉群以預防萎縮的物理療法運動的表現。
4. 正在開發一個康復中心，其中包括進行特殊練習。

如果損傷嚴重，可以通過手術方法進行膝下疼痛的治療。手術干預的方法取決於以下因素： 

• 傷害的類型和嚴重程度。
• 創傷的數量（合併創傷，粉碎性骨折等）。
• 復發性膝關節疾病（半月板損傷，滑囊炎）的風險評估。
• 與體育專業可能退休有關的職業風險。
• 患者在合併症，慢性病等方面的意願。
• 操作可能如下： 
• 關節鏡檢查是一種保留手術，具有小而低衝擊的切口。當半月板破裂並且韌帶斷裂恢復時，這種類型的手術是有效的。
• 內修復術 - 在保守治療失敗後應用。更換部分膝關節，至少 - 完全關節（骨壞死）。

此外，現代治療膝關節疼痛，在關節本身，提供非創傷，有效的方法： 

• 引入氨基葡萄糖，硫酸軟骨素恢復軟骨。
• 生物假體 - 它是一種板襯，腳背支撐，有助於減輕膝關節的負荷，減輕痛風，平足，痛風。
• 直接插入關節的腎上腺素被設計用於預防關節炎疼痛。
• 幾乎所有膝關節疾病在初始階段都有良好的預後，可提供及時，全面的治療。

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膝下疼痛預防

預防膝關節疾病需要遵守某些規則和建議。通過遵循提示，您可以避免並發症和疼痛症狀。

即使在專業運動期間，預防膝蓋下的疼痛也會使關節上的負荷合理分佈。眾所周知，關於膝關節損傷數量的統計數據與許多類型的體育比賽直接相關。膝關節中超過45％的疼痛症狀是由訓練或比賽造成的損傷造成的。此外，體育運動的人都會看到一種特殊的飲食，其中含有能夠強化韌帶和軟骨組織的產品。監測體重指數也很重要，膝關節的額外重量負荷會導致其變形，破壞和疼痛。如果膝關節治療已經過去，預防膝關節疼痛應該包括康復措施 - 聯合開發，在彈性包紮的幫助下進行膝關節維護，服用加強血管，韌帶，肌腱和骨組織的特殊藥物。

建議包括預防膝蓋下的疼痛： 

• 如果一個人從事創傷性運動，膝蓋應該用特殊的護膝，十字形繃帶和楔形鞋跟保護。
• 如果人類活動與可能破壞膝關節結構元素的單調腿部運動相關，則應引入定期鍛煉，中斷工作的製度。
• 如果膝蓋由於瘀傷而受傷，應該固定關節和整個腿，並且應該限制一般的身體活動。有時2-3天足以使膝蓋恢復並且不會受傷。
• 為了防止膝蓋下的疼痛，應避免膝關節本身的低溫。
• 如果人類活動與坐姿相關超過4-6小時，則腿的正確姿勢和位置很重要。不斷彎曲的膝蓋，腿部交叉，腿部腿部 - 這些是膝關節最有害的位置。有必要抽出時間來定期伸直和拉直腿部。

為了預防膝關節疼痛，有必要加強大腿肌肉（股四頭肌） - 弓步，深蹲，鍛煉“自行車”將有助於保持肌肉系統的形狀，並消除膝蓋的過度負荷。

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