瘟疫的症狀

鼠疫具有從幾個小時長達9天或更長的（平均2-4天）持續的孵育期，原發性肺動脈形狀切割和拉長接種或治療的預防性藥物，之後困擾典型症狀出現。

鼠疫分為：局部（皮膚，淋巴腺，皮膚腺）和廣義形式）最初-膿毒性，肺伯，仲膿毒性，繼發性肺和腸）。

不管疾病的形式的通常開始突然鼠疫和瘟疫症狀，因為該疾病的特徵在於顯著的中毒綜合徵的初期：寒戰，高熱（> 39℃），嚴重虛弱，頭痛，身體疼痛，口渴，噁心，嘔吐，有時。皮膚幹熱，面紅糊狀，鞏膜注射，結膜及咽部充血的粘膜，常與點出血，口舌乾燥，增厚，覆蓋著厚厚的白色花（“灰闌記”）此外，在嚴重的情況下，一個人變得憔悴，紫紺陰影，眼睛下方的黑眼圈。面部特徵變得尖銳，出現痛苦和恐怖的表情（“瘟疫面具”）。隨著病情受到干擾的意識可能發展幻覺，妄想，情緒激動。言語變得模糊; 運動的協調被打亂。患者的外表和行為類似於酒精中毒的狀態。表現為動脈低血壓，心動過速，呼吸困難，紫紺。在嚴重疾病中，可能會出血，伴有血液混合嘔吐。肝臟和脾臟腫大。

標記少尿。溫度保持3-10天高。

在外周血 - 中性粒細胞白血球增多症方面左移。除了所描述的鼠疫的常見表現之外，還會形成特徵為個體臨床形式的疾病。

瘟疫的皮膚形式很少見（3-5％）。在感染的入口大門的網站出現斑點，然後丘疹，囊泡（phlyctenas）充滿漿液性出血性內容，通過滲透面積充血，水腫所包圍 - 這是瘟疫的皮膚形式的典型症狀。Fliktena標誌著劇烈的疼痛。當它被打開時，在底部形成一個黑色結痂的潰瘍。瘟疫是一個漫長的過程，慢慢癒合，形成疤痕。如果這種形式並發敗血症，則會出現繼發性膿皰和潰瘍。有可能開發區域腹股溝（皮膚 - 腺泡形式）。

最常遇到鼠疫的腺泡形式（約80％），並且流動的相對良好性不同。從局部淋巴結區域患病的第一天開始，就會出現尖銳的酸痛，這使得難以移動並導致患者處於受壓位置。通常，主要的腹股溝是單一的，更少的腹股溝少。在大多數情況下，腹股溝和股骨，不太常見的腋窩和頸部淋巴結受到影響。腹股溝的大小從核桃到平均大小的蘋果不等。這種形式的瘟疫的特殊症狀 - 尖銳的酸痛，緻密的稠度，對底層組織的粘附，由於發展為周圍炎而形成的光滑輪廓。Bubon在疾病的第二天開始形成。隨著他身上的皮膚發育變紅，發光，經常具有紫紺的色調。一開始它很密集，然後發生軟化，出現波動，輪廓變得模糊。在疾病的第10-12天，它被打開 - 形成瘻管，潰瘍。在疾病和現代抗生素治療的良性過程中，觀察到其再吸收或硬化。由於致病因素的血源性漂移，可以形成次級血管，後者出現較晚，並且尺寸不同，疼痛較輕，並且通常不會發炎。這種形式的巨大並發症可能是繼發性肺部或繼發性敗血症形式的發展，這種形式嚴重惡化了患者的病情，直至致命的結果。

瘟疫的主要肺部形式是罕見的，在5-10％的流行病例中，代表該病最危險的流行病學和嚴重臨床形式。它粗略地開始。在明顯中毒綜合徵的背景下，從頭幾天起，出現了這樣的瘟疫症狀：乾咳，嚴重呼吸短促，胸部疼痛。然後咳嗽變得富有成效，伴有痰液分泌，其數量可以從幾次唾液到巨量，但它幾乎不存在。痰，起初泡沫，玻璃體，透明，然後獲得血腥的外觀，後來變得純粹血腥，含有大量的瘟疫細菌。通常它是液體一致性 - 診斷特徵之一。物理數據微不足道：在受影響的肺葉上敲擊聲稍微縮短，伴有聽診，平靜的小鼓泡，明顯不符合患者的一般嚴重情況。末期的特徵是呼吸困難，發紺，唾液發展，肺水腫和ITSH增加。關節炎壓力下降，脈搏變快，變得絲狀，心臟聽起來聾，高溫被低溫所取代。在沒有治療的情況下，該疾病在2-6天內以致命的方式結束。隨著抗生素的早期使用，疾病過程是良性的，與其他病因的肺炎幾乎沒有什麼不同，因此後來可以在患者的環境中識別肺部形式的瘟疫和病例。

原始膿毒症形式的瘟疫非常罕見 - 當大量病原體進入人體時，更常見的是空氣中的飛沫。它開始突然出現瘟疫的中毒跡象顯著和急進的臨床症狀：在皮膚和粘膜出血多，從內部器官（“黑死病”，“黑色死亡”），精神疾病出血。心血管衰竭的進展跡象。患者的死亡來自ITH幾個小時。病原體部位和區域淋巴結中的變化不存在。

第二膿毒症瘟疫使其他臨床形式的感染複雜化，通常是腺泡形成。該過程的泛化顯著惡化了患者的一般狀況，並增加了他對其他人的流行病危險。瘟疫的症狀與上述臨床表現相似，但在次生血管和較長流量時存在差異。有了這種疾病，繼發性瘟疫腦膜炎往往會發展。

作為並發症的鼠疫的繼發肺部形式發生在5-10％病例的局部形式的鼠疫中，並且嚴重惡化了該疾病的整體情況。客觀地，這表現為中毒症狀增加，胸部出現疼痛，咳嗽和隨後釋放血痰。物理數據可以診斷小葉，少見假性肺炎。治療過程中的疾病過程可能是良性的，恢復緩慢。肺炎對輕度傳染性瘟疫的依從性使得患者在流行病學意義上是最危險的，因此每個這樣的患者必須被識別和隔離。

一些作者分別確定腸道形式，但大多數臨床醫生往往把腸瘟症狀（腹部劇痛，豐富的粘液和血便，嘔吐物帶血）的主要或次要敗血症形式的表現。

如果反復發生該病，以及疫苗接種或化學預防治療的人群出現鼠疫，所有症狀都會逐漸開始和發展，並且更容易轉移。在實踐中，這些國家被稱為“小”或“門診”瘟疫。

瘟疫的複雜性

分離出特定並發症ITSH，心肺衰竭，腦膜炎，trombogemorragichesky綜合徵而導致的死亡患者，和非特異性造成的，常常在背景上觀察到改善內源性菌群（蜂窩織炎，丹毒，咽炎等）。

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死亡率和死亡原因

對於未經治療的原發肺部和原發性膿毒症形式，致死率達到100％，更常見於疾病的第5天。隨著鼠疫的形態，未經治療的致死率為20-40％; 這是由於發生嚴重的鼠疫症狀，這是由於該病的繼發性肺部或繼發性膿腫形式的發展。