腿和手臂上有黑點的玉米粒

老繭是大多數人都知道的問題。它與穿著不舒服或質量差的鞋子和衣服，長時間步行或站立工作，皮膚過於敏感和薄薄有關 - 一般來說，有很多這樣的原因。然而，和玉米品種一樣。黑玉米看起來特別不美觀：它通常非常痛苦。因此，如果可能，這種有問題的堆積物的所有者總是試圖擺脫它。事實上，腫瘤應該儘早治療。以及如何正確地做，醫學專家應該在個人諮詢中告訴。

原因 黑玉米

黑色癒傷組織通常會在受到過度摩擦或壓力的皮膚區域形成。這種生長的出現是對身體的一種保護，試圖抵抗可能對皮膚造成的傷害。

在某些情況下，黑色癒傷組織成為預先存在的濕癒傷組織的結果，這是表皮的分層以及由此產生的空腔中漿液或血液液的積聚。在大多數人中，這種腫瘤出現在手的手掌部位、腳底、腳跟、腿的外側，這是由於職業特點、穿著不舒服或質量低劣的鞋子，以及某些生理特點造成的。特別是在皮膚自然變薄的地方，黑色老繭永遠不會形成：對這些區域的損害會導致傷口或瘡的出現，但不會導致生長。 [1]

黑色癒傷組織形成的最常見原因是：

• 不合適的、錯誤選擇的、劣質的鞋子或衣物。鞋子是最常見的刺激因素，原因是皮膚表面直接、長時間和強烈地摩擦鞋子的突出部分或其他缺陷。有時衣服或其元素的壓力分佈不均勻，不生理，這會引起黑色癒傷組織的出現。 [2]
• 超重。肥胖和超重導致下肢和足部皮膚的壓力顯著增加。
• 先天性和後天性缺陷，骨骼畸形。肌肉骨骼系統的曲率會導致壓力分佈不正確，從而導致皮膚的帶狀增厚和增厚，並形成骨痂生長。缺陷可能是先天性的，也可能是由於外傷、代謝紊亂、步態不當、肥胖、使用不合腳的鞋子等造成的。
• 交易所違規。嚴重的代謝紊亂會直接或間接影響營養過程和皮膚狀況。許多這些疾病會破壞組織的血液供應，損害神經支配，使皮膚更容易受到各種機械損傷的影響。在局部免疫保護下降的背景下出現了其他問題：擦傷和擦傷感染的風險顯著增加，這直接影響了黑玉米的形成。
• 神經系統疾病，麻痺，感覺異常。隨著皮膚敏感性的降低和喪失，出現黑色癒傷組織形成的條件。結締組織生長的增加是由於弱神經支配和不正確的營養過程。

風險因素

老年人中老繭的患病率估計在 36% 到 78% 之間。 [3]

影響黑玉米出現的因素通常分為一般因素和局部因素。

最可能的因素包括：

• 年齡。專家注意到，50-70 歲的患者更容易抱怨黑色骨痂的形成。這是由於與年齡相關的皮膚變化、表皮脫水、皮下脂肪層厚度減少。在足部區域，特別是鞋底，組織彈性多年來惡化。腳跟變得僵硬，皮膚的機械性能發生變化。
• 性別認同。統計數據顯示，女性更容易形成黑色骨痂。與男性的比例約為60:40。也許這是由於皮膚的初始彈性不同，對衣服和鞋子的偏好不同（特別是高跟鞋經常導致黑雞眼的形成）。
• 超出的重量。黑玉米問題的發生率在肥胖人群中顯著增加。這是由於下肢壓力顯著增加，衣物摩擦過大，以及代謝紊亂和一般皮膚惡化所致。
• 體力活動的程度及其特點。黑色癒傷組織通常在積極參與運動的人身上形成，與下肢和腳部的經常性壓力有關。類似的問題在職業跑步者、騎自行車者、冬季兩項運動員、滑雪者中並不少見。
• 鞋子選錯了。黑色癒傷組織的發展是鞋型與腳的形狀或大小之間的差異的結果。同時，鞋太窄或太鬆也會導致問題。不利因素也被認為是劣質合成材料，鞋墊破損或損壞，腳跟不舒服，忽略襪子的穿著，鞋跟太硬（或沒有，如拖鞋），鞋子上存在其他元素（鈕扣，扣件、腰帶、花邊結等）。）。[4], [5]
• 足部結構的特點。在一些患者中，足部有一些畸形，在行走過程中會導致運動學發生變化，並可能導致下肢某些區域的機械過載。尤其是馬蹄足和馬蹄內翻畸形，縱弓高度降低或增加，手指外翻彎曲的人經常出現問題。黑玉米廣泛存在於患有類風濕性關節炎、神經病變、痛風和糖尿病的患者中。 [6]
• 身體衛生。如果不注意身體衛生，特別是下肢衛生，則出現黑色痂的風險顯著增加，還可能出現各種感染性並發症。不利的觸發因素是：不正確的溫度條件（鞋子和衣服內的高溫和低溫條件）、出汗增多、襪子不足或過度污染、皮膚上直接存在灰塵和污垢。

發病

由於表皮角質形成細胞的過度增殖和不完全分化以及粘附分子的表達增加，形成了癒傷組織。 [7]

黑色癒傷組織通常形成在較緻密的皮膚表皮上，這些表皮能夠承受足夠大的負荷而不會受傷。發生堆積的形成：

• 延長皮膚區域對破壞性影響的抵抗力，包括補償機制，如壓實、結締組織增厚等；
• 在水分的影響下軟化皮膚區域時（在潮濕條件下，摩擦係數增加，從而確保更快地形成黑玉米）；
• 皮膚狀況惡化，這可能與維生素 A、E、鐵、鋅的缺乏以及嚴重的飲食限製或不良飲食有關。

黑玉米不會出現在身體的任何部位。上肢掌面或腳底最容易形成贅生物。一般來說，黑玉米出現在這樣的地方：

• 腳底，經常承受由體重、行走過程中的動態壓力、各種表面的摩擦引起的負荷；
• 叉指空間，穿著窄鞋型或骨關節元件彎曲時受苦；
• 與各種工具和設備交互的手掌；
• 膝蓋部位長期或反复站立在膝蓋位置；
• 肘部，經常強調它們。

黑色癒傷組織更接近硬癒傷組織。皮膚有限地增厚，敏感性降低，皮膚圖案平滑。由於對底層結構（特別是神經末梢）的影響，手指壓力會導致疼痛。當去除角質化的外層時，會發現一個小的黑色棒或核心。當生長破裂時，感染是可能的。

症狀 黑玉米

黑色癒傷組織形成的最初跡象可能表現為某個區域的周期性瘙癢或刺痛。有時會出現發紅的焦點，但並不總是存在疼痛（更常見的是，當按壓受影響的區域時，會感到不適）。

在發展的早期階段，通常很少採取措施來阻止疾病進程：一個人不會考慮任何治療，因為新出現的海豹實際上不會打擾，也不會引起關注。然而，積聚會加重，變暗，並且隨著時間的推移開始產生更明顯的不適，例如：

• 黑玉米發炎，有時會膨脹；
• 疼痛不僅出現在壓力上，而且在仔細探查皮膚的受影響區域時也會出現；
• 在行走和運動過程中，不適幾乎是恆定的，這對性能和生活質量都有負面影響。

必須理解，帶有黑點的玉米並不總是玉米。我們經常談論在人乳頭瘤病毒 (HPV) 的影響下發生的尖刺或足底疣。當皮膚受損時會發生感染，並且病理過程本身在免疫防禦減弱的背景下開始發展。刺的主要症狀：外觀發癢和疼痛的生長，中心粗糙，帶有黑點。邊緣是一種角質化皮膚的滾筒。這種地層的定位完全是手掌和足底表面。尖刺主要長入組織深處，因此其上的黑點會損壞並堵塞疣厚度的毛細血管。平均外部尺寸：3-10 毫米。

黑色幹玉米粒在外觀上與正常皮膚明顯不同。它們具有更高的密度，略高於表面。其他跡象，如酸痛、灼熱、脫皮、瘙癢，並不總是令人不安。

情況可能會改變 - 例如，如果腳趾上的黑色癒傷組織受損、破裂、受傷（例如，徒勞地試圖自行移除它）。在這種情況下，臨床表現是皮膚發紅、腫脹、膿性分泌物、局部和全身發熱。

帶有黑色根部的癒傷組織通常在過度壓力或摩擦的部位形成。在這種情況下，“根”是深入皮膚的角蛋白密封，並具有尖頭或楔形桿。它的形成與在骨骼最突出區域之一的強烈內部阻力的背景下對身體某一點的外部影響有關。曝光的強度和時間越長，帶有黑色棒的玉米在組織中的深度就越深。

內部帶有黑點的玉米可以具有不同的結構、定位和外部標誌。大多數情況下，病理性生長出現在以下區域：

• 靠近腳趾；
• 在關節區域；
• 腳後跟；
• 在前掌。

由衣物的定期或長時間摩擦引起的玉米生長幾乎可以位於身體的任何部位。

並發症和後果

如果不及時治療，深入穿透的黑色老繭可能會導致並發症。長入組織深處的桿壓迫神經根。出現劇烈疼痛，步態改變，出現跛行，失去工作能力。在持續疼痛的背景下，夜間失眠和白天嗜睡開始令人不安，出現易怒、全身無力和頭痛。

在某些條件下，玉米會流血、化膿。 [8]在這種情況下，必須向醫生求助：惡化表明感染性炎症過程的發展。其症狀通常如下：

• 黑色癒傷組織區域出現裂縫，潰瘍，從中釋放出血腥，混濁，黃色或綠色的液體;
• 生長周圍的皮膚變紅、腫脹；
• 疼痛變得更加明顯，有時會跳動。

您不應該嘗試自己治愈這種疾病：這應該由醫學專家完成。

診斷 黑玉米

在大多數情況下，當檢測到黑玉米時，無需進行具體診斷。但醫生不僅要注意生長本身，還要注意引起其出現的原因。所以，我們可以談論扁平足、關節炎、骨關節炎、痛風等。如果懷疑某種疾病，那麼額外的診斷是非常必要的。例如，醫生可能會開處方：

• 射線照相術；
• 足底照相術（獲得腳底的圖形打印）；
• 測距法（計算亞度量指數）；
• 血液和尿液的一般分析；
• 測定血液中尿酸的含量；
• 計算機或磁共振成像。

在某些情況下，需要諮詢其他專家 - 例如，內分泌學家、外科醫生、血液學家。

黑色癒傷組織的實際診斷通常是在外部檢查和評估病理臨床體徵後確定的。另外，可能需要進行皮膚鏡檢查以確定生長的類型及其與疣的區別。

在特別困難的情況下 - 例如，在存在非典型症狀的情況下 - 可以進行活檢，其本質是取出生物材料樣本進行研究。該程序使用局部麻醉進行：外科醫生從研究區域切下一小塊組織（3-7 毫米）並將其送去檢查。

鑑別診斷

通常必須將黑玉米與疣區分開來。對於普通人來說，由於缺乏必要的經驗和知識，這是相當有問題的。但醫生可以很快發現問題。

帶有黑色斑塊的疣是由人乳頭瘤病毒引起的。很容易感染這種病毒。同時，一個人甚至不會懷疑是否存在病毒感染，這種感染只有在免疫力急劇下降的情況下才會出現。這發生在強烈的荷爾蒙波動期間，經過長時間的抗生素治療，急性和慢性性質的嚴重疾病。

與黑玉米最相似的是足底疣。這些是根深蒂固的硬海豹，在行走和移動時會造成嚴重的不適。 [9]

在大多數情況下，黑色癒傷組織會出現在皮膚上長時間摩擦或受壓的區域。為了區分玉米生長和疣，最好諮詢醫生。

其他需要區別於黑色癒傷組織的病變：

• 表皮疣狀痣是一種長於皮膚表面的腫瘤。有時被頭髮覆蓋。
• 基底細胞瘤是結節球形式的腫瘤形成，中心覆蓋有硬皮。它更常見於老年。
• 掌蹠梅毒是一種無痛性生長，具有沿周邊剝落的趨勢。伴有梅毒陽性反應。
• 角化病 - 皮膚的角化和發炎區域，表面沒有黑點。
• 胎記、痣、色素痣。

治療 黑玉米

黑玉米既可以是乾的（硬的），也可以是軟的，並且是關鍵的。生長類型在將應用何種治療中起主要作用。因此，最好諮詢能夠正確確定黑玉米類型並製定最佳治療程序的專家。

幹封印通常可以在家中拆除。這樣做很容易：

• 將帶有黑玉米的肢體放在非常溫水中約 10 分鐘（以軟化生長）；
• 在濕浮石或特殊文件的幫助下，他們小心地清除粗糙的組織，在沒有強烈壓力的情況下進行圓周運動；
• 手術後，用毛巾徹底擦乾治療區域的皮膚，塗抹任何可軟化壓實區域的抗玉米劑（通常含有水楊酸、乳酸銨或尿素）。

如果黑色骨痂的組織非常緻密，或者堆積很大，用浮石去除會導致出血，那麼最好聯繫專家通過手術消除問題。由於癒傷組織中沒有神經末梢，該過程通常是無痛的。

在初步出現帶有血性內容的水泡後形成的柔軟黑色癒傷組織可能會隨著時間的推移自行消失：死去的組織會變乾並剝落，露出健康乾淨的皮膚。你不應該嘗試自己去除這樣的生長物，因為這會減慢癒合過程，增加感染和疤痕的風險。如果黑色癒傷組織區域出現劇烈疼痛，發紅，那麼您一定要去看醫生。

有時黑色癒傷組織有一個桿，這使得難以去除腫瘤。在這種情況下，只有專家會提供幫助，他們將使用帶有細鑽的特殊設備鑽桿，將藥物放入根管內，以防止問題再次出現。

通常，為了擺脫病理性生長，使用抗玉米貼片，浸漬各種有助於軟化角質化組織的液體。您幾乎可以在任何藥房找到合適的貼片。但是，必須記住，對於患有糖尿病和血管疾病的人以及皮膚過於敏感、容易受到刺激的人來說，使用它們是不受歡迎的。

除了貼片外，藥店還提供含有角質層分離劑的軟膏和麵霜——這些物質可以去除皮膚表面的死細胞。這些外用產品只適合成人使用。如果有炎症過程的跡象，以及黑色癒傷組織區域的裂縫，傷口，請勿使用軟膏。

藥物

最流行的具有軟化抗玉米作用的角質層分離劑分為鹼性和酸性（α-羥基酸）製劑。

鹼性試劑有助於角蛋白纖維的溶解，從而使組織軟化，這極大地促進了其進一步的機械去除。

酸性產品不能溶解角蛋白塊，但成功地破壞了皮膚鱗片的連接。此類製劑有效保濕，一次塗抹效果可持續數日。

最常見的角質層分離劑包括水楊酸和乳酸、硫化鋇和鍶、苯甲酸和硼酸、間苯二酚、甘草酸和檸檬酸等。

• 水楊酸具有明顯的角質溶解和防腐能力，是許多成功用於皮膚病學實踐的抗玉米劑的活性成分。該藥劑的作用包括中和結合上皮鱗片的細胞間“連接器”，以及中和微生物菌群。
• 乳酸是糖酵解過程中組織內能量代謝的產物。該產品的外用可讓您補充和增強水楊酸的活性。
• α-羥基酸或果酸能夠分離壞死層，加速皮膚更新，增加健康細胞結構的數量。此外，果酸可完美滋潤肌膚，甚至為肌膚深層提供水分。

這份角質層分離劑清單包括更多藥物，儘管專家表示它們對健康完全安全，但其效果尚未得到充分研究。這些物質中有尿素、過羥基、硫磺、過氧化苯甲酰、巰基乙酸。

特別是，皮膚病學實踐中最常見的尿素的特點是具有相當強烈的角質溶解和保濕活性。它促進角蛋白纖維的溶解和軟化，但是，為此需要一定濃度的物質：在軟膏中通常為 20-30%。在純 100% 形式中，尿素不具有這種角質溶解特性。

消除黑玉米的藥物有液體溶液、軟膏、凝膠形式。最著名的是醫生為玉米患者開出的以下補救措施：

• Diprosalik 是一種具有角質溶解和抗炎特性的軟膏，這是由於其組成成分的作用：水楊酸和二丙酸倍他米松。軟膏軟化皮膚，促進去角質，緩解腫脹。它既可用於黑玉米，也可用於治療牛皮癬和濕疹。應用特點：每天兩次塗抹於皮膚患處，輕輕揉搓，直至達到預期效果。
• 10%合成黴素軟膏含有氯黴素、蓖麻油、山梨酸。適用於治療受損、感染的黑玉米。它不是角質溶解劑，但具有顯著的抗菌和癒合活性。每天或每隔一天在外部塗抹軟膏，持續 3-5 天。不希望長時間使用，因為它可能導致接觸過敏。
• Dr. Foot 是一種用於軟化粗糙真皮的特殊膏劑，有助於去除死組織。該藥物的成分以尿素、尿囊素、白屈菜和 D-泛醇為代表。產品特點：甚至消除慢性幹黑玉米。使用方法：將糊狀物塗抹在玉米部位，貼上貼片，保持8-10小時（不超過12小時）。接下來，去除貼片，用熱水浴對皮膚進行蒸煮，然後使用浮石或刷子去除玉米。如有必要，可以在一段時間後重複該過程。禁忌症：個體對成分過敏。
• 玉米膏 Urgo Koritsid (Urgokor) - 含有水楊酸和一些輔助成分。有效去除成年患者乾硬的黑色雞眼和老繭。洗完熱水澡後，將塗抹區域的皮膚擦乾並粘上貼片，使水楊酸糊直接到達玉米區域。不要讓活性成分接觸健康的皮膚。貼片每天更換，治療時間取決於達到預期效果。有時，粘貼貼片後，可能會出現短暫的瘙癢，然後自行消失。很少有過敏反應是可能的。
• Ureotop 12％軟膏是一種基於尿素的外用製劑，可溫和去除粗糙皮膚，保濕和軟化。為了達到效果，每天塗抹1-2次軟膏就足夠了，用力擦到干淨的皮膚上。通常，療程為1-2週。很少發現以發紅、刺痛、瘙癢形式出現的副作用。

草藥治療

專家表示，當黑玉米出現時，大多數情況下，患者並不急於尋求醫療幫助，試圖用自己的雙手解決問題。人們首先求助的是經過時間和世代檢驗的替代醫學食譜。大多數情況下，使用生土豆，在繃帶、檸檬皮、魚油、大蒜或洋蔥汁、蜂膠和一些藥用植物下過夜：

• 蒲公英的乳汁可以很好地緩解乾燥的黑玉米，因為它可以軟化非常粗糙的皮膚。您只需要切開莖並將突出的“牛奶”塗抹在問題區域即可。這應該重複幾次，直到達到結果。
• 松樹樹脂是另一種天然有效的補救措施。它適用於蒸過和毛巾擦乾的皮膚，用繃帶或紗布綁在上面，然後穿上溫暖的襪子。24 小時後，取下敷布，再次蒸皮膚並塗上樹脂。重複此過程，直到玉米軟化至所需狀態，然後用浮石小心地將其取出。
• 蘆薈葉洗淨，縱切。將切好的一面塗在之前蒸過的黑玉米上。用繃帶固定。該程序在晚上進行，早上去除壓縮物。重複此過程，直到達到所需的效果。

重要提示：如果生長區域出現炎症過程的跡像或其他可疑症狀，您一定要諮詢醫生。

手術

在黑玉米形成的初始階段，成功地使用了保守的治療方法，包括正確選擇鞋子和衣服，使用特殊的襯墊、繃帶和鞋墊等。適當使用軟化玉米的藥物生長 - 特別是角質軟膏和糊劑。

如果保守治療沒有產生積極的結果，生長經常復發，或者根部太深，那麼醫生可能會建議手術切除黑色癒傷組織。它主要通過以下方法之一執行：

• 用手術刀標準切除玉米組織或用穿孔切口、 [10] 去核進行治療。 [11]該過程非常痛苦，但有時只能通過這種方式去除黑色癒傷組織。該手術不需要病人的初步準備和住院安置，容易耐受，但有一些術後護理的特點，醫生會告訴你的。 [12]
• 冷凍破壞法。許多人都知道用液氮冷凍的方法非常有效：冷凍組織在手術後幾天內被撕下，露出健康的皮膚。
• 激光去除方法。如果與冷凍破壞相比，激光去除不涉及冷凍，相反，涉及高溫暴露。作為該程序的結果，角化結構加熱並蒸發。健康的皮膚不會受到影響。這種技術被認為是最優化的。
• 無線電波法。黑玉米通過暴露於無線電波能量而被去除。

如果在諮詢期間醫生髮現黑色骨痂因感染和炎症過程而變得複雜，則推遲手術干預。規定了適當的治療措施以消除炎症和中和傳染原。治療可能包括使用抗炎藥和抗生素。在完成一個保守治療過程後，醫生再次考慮手術切除黑色骨痂的可能性。

預防

防止黑色癒傷組織形成的預防規則非常簡單。為了避免此類問題的發生，必須記住並遵守它們。

• 衣服和鞋子都應該是舒適的、高質量的、合適的尺寸和豐滿度。
• 鞋跟太高是不可取的。如果你還得穿“高”鞋，那麼你應該在裡面放一些特殊的防滑鞋墊或矽膠墊，這些鞋墊通常在鞋店、藥店或網上商店出售。
• 進行運動或園藝時佩戴合適的防護手套和安全鞋。
• 重要的是要仔細遵循衛生和衛生建議，每天洗澡，使用保濕產品（手和腳），及時更換內衣和襪子。
• 如果關節（包括手指）有問題，您應該諮詢醫生，而不要等待他們的惡化。專家將幫助糾正腳的位置，開處方，選擇最佳的矯形鞋墊或鞋子，以防止出現黑雞眼。
• 有必要保持指甲處於適當的狀態，以防止指甲板過度生長及其向內生長。如果可能的話，建議定期進行修腳程序，去除粗糙的皮膚。

出於預防目的和在黑玉米形成的早期階段，建議使用：

• 防止在皮膚經常摩擦的地方出現生長的保護貼；
• 為粗糙皮膚提供護理的特殊化妝品；
• 特殊的防滑鞋墊和鞋墊；
• 鞋墊、繃帶、固定襯墊、腳趾和足部畸形矯正器（應由骨科專家選擇）。

如果仍然出現黑色癒傷組織形式的產物，那麼最好的解決方案是尋求專家的幫助：骨科醫生、足科醫生、皮膚科醫生。醫療諮詢將有助於做出正確的診斷，確定治療方案。首先，這很重要，因為黑玉米和疣的治療措施非常不同。為了不損害您的健康並迅速解決問題，您需要諮詢醫生。

預測

在大多數情況下，如果不忽視這種疾病，黑色癒傷組織不會引起並發症並且預後良好。但是，不排除在沒有治療措施的情況下生長增加、出現疼痛和工作能力受限的病例。還有組織感染的可能性：當感染進入時，會引發炎症反應。黑色癒傷組織腫脹，疼痛加劇，有化膿的危險。

對於糖尿病患者或患有外周循環障礙的患者，預後稍差。並發症的風險很高，治療過程可能會顯著延遲。

如果及時採取措施並由專家治療，那麼黑玉米將很快消失並且沒有並發症。