炭疽怎麼診斷？
最近審查：23.04.2024
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皮膚炭疽的診斷是基於典型的局部變化：黑色焦痂與拂充血（“紅色背景上的黑色蠟筆'），凝膠狀無痛水腫和區域淋巴結炎，癰形成後的一般症狀外觀的存在。對於診斷特別重要的有流行病學資料（職業，照顧牲畜，屠宰，屠宰，用表皮，生皮等工作，穿著皮革和毛皮nefabrichnoy穿衣，吃肉不通過獸醫和衛生控制，特別是強迫屠宰生病的動物）。有了這種疾病的廣泛形式，很難在沒有流行病學和實驗室數據的情況下建立診斷。
炭疽的病因學實驗室診斷是：
- 細菌學研究分三個階段進行：病理材料塗片顯微鏡檢查，營養培養基上病原體純培養物的分離及其性質研究，實驗室動物生物學檢測：
- 通過PCR方法檢測病原體的遺傳物質;
- 血清學測試：
- 免疫組織化學研究;
- 皮膚和過敏測試與炭疽病。
如果疑似皮膚炭疽形式進行細菌學檢查，取囊泡或carb腫的內容物，分離潰瘍，切斷結痂和血跡。
如果它表明廣義形式，實驗室研究鮮血從前臂靜脈，尿，嘔吐物，糞便，腦脊液（腦膜炎症狀），化痰拍攝。在細菌學研究中，通過細菌學和熒光顯微鏡檢測病原體。在材料中，細菌成對排列或以常見膠囊包圍的鏈的形式排列。通常，孢子位於中心。這些相同的底物用於在營養培養基上播種，以分離病原體的純培養物，以及用於設定實驗動物的生物測定。
炭疽的血清學診斷基於使用熒光抗體方法RIGA（RPGA），ELISA。
如果懷疑是皮膚炭疽，可以對主要感染中心的皮膚進行穿刺活檢，然後對獲得的材料進行免疫組織化學檢查，或者用銀染色。已經開發了通過PCR方法測定炭疽病原體遺傳物質的測試系統。應用炭疽熱進行皮膚過敏試驗，其中82％的病例從發病第3天開始變為陽性。在調查家畜原料（皮毛，羊毛）時，使用Aspoli熱沉澱反應和其他方法。
在廣義的版本中，肺部的X射線檢查是必要的。如果懷疑腸道變異，腹腔器官的超聲波會顯示出來，並伴有腦膜炎的臨床症狀 - LP。在血液中，在尿液研究 - 中毒性腎病的跡像中，中度表現為炎症變化，血小板減少症。
[鑑別診斷炭疽
當炭疽鑑別診斷的皮膚形式進行與癤，癰，蜂窩組織炎，丹毒，蚊蟲叮咬，有時與皮膚兔熱病和鼠疫。對於沸騰並癰由劇烈的疼痛，膿地殼下存在，缺乏廣泛水腫表徵。當丹毒發熱和中毒的局部變化，特徵是皮膚，中度疼痛，病變和皮膚健康之間的邊界清楚的紅斑尖銳之前。與毒藥靈敏度高一些昆蟲（黃蜂，大黃蜂，蜂，螞蟻等人）可能出現在充血的叮咬，水腫緻密銳痛和跟踪咬合的存在在中心的點。在這種情況下，發燒和中毒是可能的。所有這些症狀在疼痛之後幾小時內發展。
對於兔熱病的皮膚形式，主要感染（瘡）不是很痛苦。沒有軟組織的浸潤和水腫，他們檢測到區域腹股溝。瘟疫時，皮膚損傷急劇疼痛，皮膚上有出血，表明中毒。
敗血症menigokokkemiey，肺鼠疫，大葉性肺炎，化膿性腦膜炎，急性腸道感染，腹膜炎，腸梗阻進行廣義炭疽的鑑別診斷。如果沒有適當的流行病學和實驗室數據，鑑別診斷會帶來很大的困難，通常在死後診斷。