四肢營養障礙是外周神經系統病理學的必要伴侶,常見於下葉營養障礙。它們表現為血管營養性呃逆綜合症,作為營養性肌張力障礙綜合徵的一種形式。
營養障礙的症狀多種多樣,但它們都由三種綜合徵組成:疼痛,血管和營養綜合徵。
肢體疼痛的感覺有多種特徵,但是應該區分幾種類型:
- 神經根型 - 疼痛是匕首尖銳的,射擊,陣發性,從近端到遠端部分遍布皮層;
- 神經痛型 - 疼痛伴神經乾損傷,偶有切割,相對延長,休息時減少,運動增強,神經緊張或觸診;
- 肌痛型 - 疼痛深入感受,由肌肉壓力或伸展放大,啃咬或洗腦,常常局限於分開的區域,非常穩定;
- 感覺遲鈍型 - 以燃燒,刺痛,“撕掉”形式出現的疼痛,以更持久的不同持續時間定位於皮膚上,通過主動運動增強。
疼痛的強度可能不同:輕度疼痛(觸診某些區域時發生),劇烈疼痛,伴有顯著的營養反應。
肢體中的血管疾病也可以具有不同的強度。它們在四肢的最遠端部分顯得自然更強壯。它們的特徵成分是皮膚顏色的變化:蒼白,“大理石”皮膚圖案,發紅,紫紺。在某些病理形式中,這些變化以三相癲癇發作的形式發生,反映了某些病理狀態(雷諾現象)的病理生理階段。這些疾病表現為暫時性麻木,感覺異常的主觀感覺。通常,這些現象伴隨著皮膚溫度的降低。血管疾病的長期存在常常導致靜脈外流的侵犯,這表現為各部位腫脹。
營養障礙是周圍神經損傷的常見現象。皮膚,皮下組織的營養變化的嚴重程度可以是不同的:從輕度皮膚剝離到深層,長期癒合潰瘍的形成。手部和腳部的營養性皮膚變化通常更明顯。它們的起源與過熱或過冷的創傷性作用有關,由於疼痛或伴隨的敏感性障礙,病人仍未觀察到這種作用。逐漸地,皮膚表面變得光滑緻密,皮下組織萎縮,檢測到色素沉著區域,形成皮下組織的潰瘍和纖維化。手指可以採取“鼓槌”的形式,指甲出現橫向條紋,它們變厚,變得脆弱並且呈現出爪狀外觀。失神經四肢的頭髮變薄並脫落,但偶爾會發生多毛症,特別是在前臂區域。
是它們在四肢伴有亮植物神經紊亂的疾病中的下列基團:神經血管綜合徵等骨軟骨病神經系統表現,隧道壓縮缺血不同病因的神經病polinevropaticheskie綜合徵。
如何檢查?