手術對子宮的附件
最近審查：23.04.2024
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主治：輸卵管妊娠，水力和piosalpinks，殺菌，卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤，卵巢中風，sclerocystic多囊卵巢綜合徵，不孕症。
從技術上講，對子宮附件的操作可能很簡單，但在某些情況下，它會伴隨大量尖峰。
如果很難將卵巢腫瘤切除到傷口上，可以在corncang上使用兩個tuppers，並將它們置於腫瘤下面。小心將其從腹腔中取出。通過連接到電動泵的套管針穿刺可以減小非常大的尺寸。初步有必要施加縫合針跡。在取出套針後擰緊。
摘除卵巢後的腫瘤必須在手術室內打開以檢查膠囊的內表面，因為在某些情況下，在光滑壁移動腫瘤的膠囊的內表面上存在乳頭狀生長。存在脆性，容易出血的乳頭對於惡性腫瘤是可疑的。
[切除卵巢
將卵巢切除傷口後，由操作者的手或卵巢門周圍的紗布帶保持。楔形的卵巢切除組織幾乎到達其門。去除2/3的卵巢體積。通過用圓陡針縫合吸收性縫合材料來恢復其完整性。第一次注射是在傷口底部捕獲，第二次注射是膚淺的; 當綁紮卵巢的邊緣很好比較。應用所有針跡後，您必須係好線。可以用連續的皮膚縫合縫合卵巢。為了形成卵巢，可以使用生物膠。
腫瘤手術或卵巢破裂的技術：應提高卵巢，用寬紗布環包裹腿。削減線剛好在教育程度或休息地點之上。在切線的病理改變的組織用解剖刀去除。將卵巢的傷口用連續或節點羊腸線縫合在薄圓針上。
硬膜囊綜合徵病例中卵巢楔形切除術的操作技術卵巢莖被紗布環覆蓋。從面向腹腔的一側的卵巢組織中，楔形的部分位於卵巢的兩極之間，以便在去除卵巢後，卵巢獲得大致正常的尺寸。所形成的傷口的邊緣由節點腸線縫合在圓形細針上。隨著sclerokistoze卵巢取出至少2/3的卵巢組織。
在腫瘤的定位技術mezhsvyazochnom操作（enucleatio囊腫intralegamentaris）：在管和子宮的圓韌帶之間解剖mezosalpinksa前部片材（寬韌帶）anatomotopograficheskih比率打開腹腔並小心取向後。將切口腫瘤的前表面上，以避免輸尿管損傷。具有閉合剪刀腹膜切割之後，從腫瘤的膠囊剝離。囊腫仔細稻殼mezhsvyazochnogo空間，這應該是所有留下來盡可能接近腫瘤囊的時間。後除去囊腫進行止血和縫合連續腸線縫合小葉在切口區域寬韌帶。
用於去除腿部卵巢腫瘤的技術（卵巢切除術）：在剖腹術後，通過手工或在下極下的cornzanga上的腫瘤切除腫瘤。兩個夾子放置在腫瘤的腿上 - 一個在子宮的肋骨上，在其自身的卵巢韌帶上，另一個在懸吊束和中膜室上。當用管（附件）去除腫瘤時，第二個夾子疊加在漏斗 - 骨盆韌帶上。
在夾子的上方，將足部交叉並用腸線結紮。在去除子宮附件的情況下，通過圓形子宮韌帶和寬闊韌帶的後片進行腹膜化。可以疊加通過圓韌帶，子宮角和寬闊韌帶腹膜背部製成的袋子。
卵巢腫瘤腿部扭轉手術的技術：在結紮之前解開腿部是危險的，因為存在血管破裂，出血和血栓栓塞的風險。因此，請勿解開腿部，將其夾在扭轉點之上的所有厚度上。腫瘤被切除。用腸線縫合殘肢。Peritonization通常完成。
阻塞卵巢囊腫
將帶有腫瘤的卵巢排出後用紗布擦拭傷口，將其從腹腔隔離。然後用解剖刀沿健康卵巢組織的邊緣切割（半月形或圓形），以免損傷腫瘤囊。切口的邊緣被帶到夾子上。鋒利和鈍的方式來消除腫瘤。縫線的施用方式與切除卵巢時相同，或者先施加淹沒，第二行縫合形成卵巢。即使在卵巢門處只有一小部分皮質層，留下不變的卵巢組織也是非常重要的。
去除子宮附件
將腫瘤切除傷口後，將夾鉗放置在漏斗 - 髖關節上。在應用夾子之前，提升輸卵管和卵巢，使韌帶在內腔中被拉伸並清晰可見。然後朝向子宮角，寬闊韌帶的上部與輸卵管及其自身的卵巢韌帶一起抓住。穿韌帶，穿刺和繃帶。在圓形或闊韌帶的幫助下執行腹膜化。
扭轉卵巢腫瘤的腿部時，將夾子放置在扭轉點的下方。不建議解開腫瘤腿部，因為通常存在於扭曲血管腔中的血栓可以進入血流。
移除輸卵管（輸卵管切除術，salpingo seu tubectomia）
技術：打開小骨盆的腹腔後，插入一隻手臂，取出一根改良的管子，將其移至傷口。提起管，拉動其腸系膜，其被疊加在從壺腹端箝位到子宮的角部（夾具必須平行移動床的管），向第一疊加在第二夾具。管子在夾子上切斷並由腸線縫製。通過圓形子宮韌帶進行腹膜化，所述子宮韌帶通過幾根腸線縫合到子宮後部，覆蓋管的殘端。
滅菌（手術消毒）
設備運行Madleneru：與夾具的小管部分mezosalpinksa在環的形式延伸，所述環路是粉碎和基座夾具。在夾緊點施加絲線綁紮。為了獲得更高的可靠性，該環路被切除。
設備運行Genteru：管的中間部分是由兩個軟夾具向上拉，疊加在厘米腹膜鉗口之間張緊，並在管道，其通過鑷子或手術刀的手段切口期間分離腹膜縱向切開的2-3的距離.. 周邊末端的解放區域用絲綢綁紮包紮並除去。交叉管的兩端浸入到mesosalpinx中，通過連續的腸線縫合傷口。
在腹部修整過程中，可以進行簡單的管敷料，用結紮法將管道壓碎，在兩根結紮線之間將管分開，對剩餘的端部進行管段切除以及將環應用於輸卵管。
切除卵巢（去除部分卵巢，切除卵巢）