由於各種原因,一個人的精神和精神不發達(不足,落後)通常被稱為寡精神病,表現為同樣廣泛和多樣化的症狀。
為了區分臨床精神病學中各種異常智力和精神狀態的主要特徵,定義了特定形式的寡聚症,並對其進行了分類。
寡聚症的形式分類
通常情況下,任何試圖系統化大量相似外觀但病因現像不同的嘗試,選擇單一分類標準是非常困難的,這在醫學中尤為重要。很顯然,對系統化原則缺乏共同的觀點可以解釋寡聚形式分類的多元性質。儘管新出現的解釋的重要性在於研究這種狀態的發病機制。
術語“精神發育遲滯”德國精神病學家的另一位作者埃米爾·克拉佩林(1856年至1926年)認為有必要考慮到它們的時候進行分類精神疾病的病因學(首先,大腦結構的病理變化),典型的臨床表現的特點。
嘗試精神發育遲滯分類是很多,但最終標準是現有的精神智力不發達的規模(在智力缺陷的較溫和的製劑)。精神發育遲滯乏力,愚蠢和白痴在2010年版的年度國際疾病分類的傳統形式不會出現:他們決定刪除,因為收購這些醫學術語貶義(開始在日常用語中使用作為對個人和他們的行為持否定態度的定義)。
據世界衛生組織通過,並固定在ICD-10,這取決於認知功能障礙的程度可能是輕度精神發育遲滯(F70),中度(F71)的規定,重(F72)和深層(F73)。這種區分以簡化的方式構建病理學,而不考慮許多具有幾十種不同形式的這種異常狀態的獨特特徵。
例如,M.S.教授在1960年代和1970年代發展的智力遲鈍的發病分類。Pevzner(臨床缺陷學的創始人之一)主要是某些腦損傷及其臨床表現的相關原理。
根據Pevsner的傑出形式的oligophrenia:
- 單純形式的寡頭病症,其中病人的情感 - 意志領域的侵犯是微不足道的;
- 複雜形式的少精症(並發症是由違反中樞神經系統的神經動力學過程引起的,這可能導致過度興奮,抑製或虛弱);
- 伴有言語,聽力和運動障礙的寡頭症;
- 表現類似於精神病的寡頭症;
- 具有明顯的不成熟和缺乏皮質和大腦前葉皮質下結構精神發育遲滯(什麼,其實,與廣大錐體外系疾病,智力和精神障礙)。
根據Sukhareva的嗜睡症形式在致病因素的影響的病因和特徵上不同。基於長期觀察兒童寡精症的臨床表現,G.Ye教授。Sukhareva(小孩精神病學家,1891-1981)挑出:
- 由遺傳性遺傳因素(唐氏綜合症,小頭畸形,苯丙酮酸尿症,gargoilism等)引起的寡精症;
- 與宮內發育期間許多負面因素(病毒,螺旋體,弓形體,毒素,母體和胎兒有機體的免疫不相容性等)的影響有關的寡聚物;
- 由產後因素(窒息,產傷,腦傳染病和炎症性疾病)引起的貧血症。
在現代化的形式(由於分類蘇哈列夫的發展五十多年來傳遞)的基礎上的發病機制IQ分離限定遺傳缺陷或精神發育遲緩的內源形式:所有與基因畸變綜合徵和病症影響代謝,激素的合成和酶生產相關。因此,選擇並獲取從酗酒或母親藥物引起的(產後)外源性形式發育不全,妊娠風疹(rubeolyarnaya精神發育遲緩)胎兒弓形體提供給懷孕的當胎盤感染期間轉移後,用碘等的赤字
有混合病因的寡頭病。例如,小頭畸形,佔精神發育遲滯的診斷的9%以上,是內源性外源性智力低下,因為它可以是由於暴露於對胎兒的電離輻射遺傳決定的(真)和次級發生。
甲腦積水(腦腫脹)可以通過巨細胞病毒胎兒宮內病變引起,並且後顱腦損傷新生兒,腦膜炎或腦炎可以開發。
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特徵的形式oligophrenia
儘管有所有術語上的創新,但寡聚體形式的表徵考慮了相同的形態特徵,病因和臨床表現。按照慣例,在描述個體形式的核心,使用最具特徵的症狀的基本複合體。
如果出現以下情況,則診斷為輕度形式的貧血症(弱智形式的智力低下)
- “智力數量”(智商或智商)的智力發展水平在韋克斯勒的範圍內在50-69的範圍內變化;
- 言語不發達,詞彙範圍有限;
精細運動技能不夠發達,運動協調和各種運動障礙可能會出現問題;
- 有顱面或骨骼肌肉先天性缺陷(異常生長或頭部大小,畸形比例的臉部和身體等);
- 抽象思維的能力很低,顯然是客觀思維和機械記憶的優勢;
- 評估,比較和概括(物體,現象,行為等)造成嚴重困難;
- 情緒的範圍和表達方式不夠充分,情緒往往以情感的形式表達;
- 暗示性增強,獨立性降低,缺乏自我批評,固執性表現頻繁。
在精神發育遲滯(略微明顯低能)等於35-49 IQ分數,和重度精神發育遲緩(發音低能)的溫和的形式對34或更小(最多20點)IQ水平來確定。他們之間的界限是非常有條件的,所有的證據都是精神病理學。然而,對於中度貧血症患者,患者可以製定最簡單的短語,能夠掌握基本的行為,然後以嚴重的形式,這一切已經不可能。應該牢記的是,這種認知功能障礙(在兒童早期被診斷出)導致缺乏關注,以及內部完全缺乏對行為(包括性行為)的控制以及情緒表現。因此,弱智患者很快會陷入精神運動激化的狀態,並可能對其他人產生攻擊性,他們也有癲癇樣癲癇發作。
對於深度貧血症(白痴),智商低於20; 完全缺乏思考能力,不了解別人說了什麼,並為自己說話; 極低的情緒閾值和缺乏各種敏感性(包括味覺,嗅覺和触覺); 通過反射手勢的動作和運動的限制。
非典型的寡頭症
任何違反智力遲鈍的“標準”臨床圖片都會導致所謂的非典型形式的寡聚症。
據精神病醫生介紹,其原因在於宮內發育過程中腦結構的多因素損傷,其中不排除內部(遺傳)和外部因素的綜合負面影響。這種或那種致病性影響的表現是什麼症狀 - 很難以絕對正確的方式來確定。
非典型可以被認為是具有明顯腦積水的少精症:在兒童中 - 以肥厚性顱骨形式,聽力喪失和斜視為背景 - 可以有良好的機械記憶能力。
即表現“非典型性癡呆症”,它在很大程度上取決於當地的因素 - 即無論哪個遭受了腦結構,當皮層,小腦和垂體 - 下丘腦的大腦區域的某些部分的職能這個關鍵的損害。
在非典型形式的少精症中,專家包括情感和感官剝奪,長期處於外部隔離狀態的兒童或處於困難家庭條件下的兒童(酗酒家庭)暴露於此。
在生命的最初幾年中,適度的寡聚症(IQ 50-60)幾乎總是顯而易見的。這些人在學校,家庭,社會都面臨困難。在許多情況下 - 經過專門培訓 - 他們可以領導一種實際上正常的生活方式。
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