前列腺腺瘤背景下慢性前列腺炎的治療
最近審查：18.10.2021
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前列腺腺瘤是一種非常常見的疾病，幾乎在所有年齡較大的男性中都有發生。最近，前列腺腺瘤已經“年輕化”，從30歲開始，前列腺增生的超聲和病理形態學跡像以及相應的臨床表現已經記錄在年輕男性中。REDUCE的一項大型多中心國際研究揭示了前列腺炎症組織學徵象與下尿路症狀之間的直接相關性。
通常，對前列腺腺瘤患者的活組織檢查或手術材料的病理形態學檢查顯示某種程度或另一種炎症的跡象。NA Lopatkin和Yu.V. 庫德里亞夫采夫（1999年），從患者的前列腺adnomoy前列腺組織形態學檢查指出的前列腺炎不同程度的活動的組織學跡象存在的情況下的96.7％，而MF Trapeznikova和I.A. Kazantsev（2005） - 差不多100％的案例。A.A獲得了類似的結果。Patrikeyev（2004） - 98.2％。儘管BPH和慢性前列腺炎，到症狀“重疊”，被授權談論這兩種疾病的組合的機會症狀的，並且因此，治療目的是治愈只慢性前列腺炎的相似性，將不足。前列腺瘤，前列腺炎對加重的增加尿液返流的風險，前列腺的排泄管道，提高其缺氧的下尿路症狀（LUTS）的特性。因此，任命α-受體阻滯劑是合理的。鑑於患有慢性前列腺炎的患者主要是年輕男性，他們主導積極的生活方式，寧願選擇不限制行動自由的治療，坦洛新是最佳選擇。坦索羅辛（OMNIC） - 唯一的α受體阻滯劑，對心血管系統，它不會引起血壓的波動沒有影響，任命的第一天，不需要滴定全劑量。然而，儘管達到最低限度，但卻有副作用，但對性活躍的男性來說，最令人不快的是逆行射精。因此，藥物的一種特殊形式已創建 - OMNIC OCAS（口服控制吸收系統 - 吸控制系統在胃腸道） - 讓您保持血漿中濃度恆定，無論它是在空腹或飯後如果通過坦索羅辛的。在24小時內片劑OMNIC OCAS，通過腸道運動，分配小劑量坦索羅辛其因此進入在白天相同量的血，無峰值濃度。
1.9％的病例發生omnic OCAS患者的逆行射精，而3.1％的患者使用經典Omni膠囊導致了這種並發症。心血管系統以血壓下降，直立性潰瘍形式出現的不良反應特別罕見，在單獨病例和最初易患此病的患者中。
除了α-腎上腺素能阻滯劑合用治療慢性前列腺炎和前列腺增生顯示了3-6個月利雅，栓劑“Vitaprost复地”分配通尿靈。藥物的療效，安全性和耐受性的研究“Vitaprost复直腸栓劑100毫克”患者BPH患者作為單一治療證明了它在治療輕度至中度症狀的有效性，得分規模IPSS /生活質量，梗阻和刺激症狀的改善。有人指出正動力學和由物鏡 - 增加平均尿流率，殘尿量減少。在前列腺體積統計學顯著減少在治療的過程中確認相對於前列腺細胞和組織腺瘤內源性底物samprost（前列腺提取物）的抗增殖活性的存在。與藥物的改善微循環和激活間質性抗組胺藥過程的能力由於生產中的減少和消除在前列腺充血性變化的特異性抗體的結果的第二個作用。
因此，在接受“Vitaprost Forte”兩個月後，治療效果的持續表明該藥物在發病機制上具有導向性的親合作用。
一般來說，慢性前列腺炎患者與前列腺腺瘤聯合應用抗生素治療的選擇應基於上述原則，與單純慢性前列腺炎患者相同。在這個類別的患者應該拒絕按摩前列腺，用人工的方法來應用激光治療。如果有跡象表明手術干預，公共或TURP，您必須為4-5天，應繼續術後至少4-5天分配neodyuvantnuyu抗生素治療。