脾的病理學超聲徵象

增加脾臟/脾腫大

對於超聲檢查來說，確定脾臟的大小沒有絕對的標準，如果它是正常的，它比左腎稍微大一些或大小大致相同。沿著長軸的長度不應超過15厘米。

長期放大的脾臟可以旋轉並移出左腎，導致腎臟的前後徑和腎寬度減小。

脾腫大與同質性ehostruktura

可能發生的時間：

1. 熱帶脾腫大，其中包括特發性脾腫大，瘧疾，錐蟲病，利甚曼病和血吸蟲。
2. 鐮狀細胞性貧血（無梗塞）。
3. 門靜脈高壓。
4. Leykemyy。
5. 代謝疾病。
6. 淋巴瘤（也可能含有低迴聲結構）。
7. 傳染性疾病，如風疹和傳染性單核細胞增多症。

在揭示脾腫大確定肝迴聲和它的尺寸也研究了脾和門靜脈，下腔靜脈，肝靜脈，用於擴張腸系膜靜脈。有必要調查脾門的面積，以顯示靜脈曲張中的管狀結構。

脾脾迴聲障礙脾脾迴聲結構

明確的囊狀結構

如果有明確界定的具有遠端聲學放大作用的無聲地層，則有必要區分：

1. 多囊性（囊腫可能多發）。檢查肝臟或胰腺囊腫。
2. Vrozkdennye囊腫。它們通常是單個的，並且由於出血可能包含內部迴聲結構。
3. 棘球蚴病（寄生蟲）囊腫。它們通常被清楚地描繪出來，具有雙重輪廓（週壁炎和囊腫）並且通常是隔膜。確定後壁清晰的增強部位，並且囊壁的厚度通常不同。然而，寄生囊腫可以用輪廓不均勻的圓形結構來表示，這是一種模擬膿腫的異質迴聲結構。囊腫可以是低迴聲，具有幾種不同的內部迴聲結構，或者沒有任何聲學陰影的強迴聲和固體：有相似類型結構的不同組合。囊腫壁可能正在睡覺或囊腫內prolabirovat可以觀察到浮動結構甚至可以囊腫囊腫內（此功能用於病徵寄生囊腫）可視化。鈣化可發生在囊腫的囊壁上，腔內可能是“沙”，位於囊腫的最低處。開展整個腹部的研究並做胸部X光檢查。寄生蟲囊腫通常是多發性的，但它們的紋狀體可能不同，並且肝中的囊腫不一定與脾臟中的囊腫看起來一樣。
4. 血腫。

如果脾臟增加並有損傷史，則需要對脾臟進行超聲檢查以排除其損傷。

脾臟中的教育具有均勻但模糊的輪廓

掃描不同的投影。

1. 有不規則的輪廓，通常有一個懸掛低迴聲囊性區，脾腫大和局部壓痛結合時，最有可能是脾臟的膿腫。檢查肝臟是否有其他膿腫。

經過適當的治療，膿腫可以得到解決或增加，並變得幾乎沒有骨質，但它不會再痛苦。

2. 由於鐮狀細胞性貧血的心髒病發作，類似的囊腫結構，體積龐大且含有液體，可能是膿腫。在脾臟很少發現阿米巴膿腫：更常見的膿腫是細菌。

脾靜脈

脾靜脈的正常大小並不排除門靜脈高壓症的可能性。

脾靜脈擴張

如果脾靜脈看起來很大，並且在呼吸週期的所有階段直徑超過10mm，則可能懷疑有門靜脈高壓。如果門靜脈的直徑超過13毫米並且在呼吸過程中不改變大小，門靜脈高壓的可能性非常高。

有或沒有脾大的脾的形成

脾臟中的組織可以是單個或多個，輪廓清晰或模糊。淋巴瘤是脾髒病變出現的最常見原因，並且這些地層通常是低迴聲的。原發或轉移的惡性腫瘤在脾臟很罕見，可以是高迴聲和低迴聲。在壞死的情況下，可能出現類似於膿腫的囊性固體內部結構。傳染性疾病，如肺結核或組織胞漿菌病，會產生瀰漫性肉芽腫，以過度成型為代表，在某些情況下導致聲影的鈣化。有必要排除血腫。

如果在靠近地層的脾臟輪廓出現異常，這種形成可能是創傷後的舊血腫或疤痕。另一方面，這可能是一個老的梗塞（例如，鐮狀細胞病）。

在檢測脾臟中的教育時，有必要排除它的新鮮損傷，特別是如果有脾腫大。

脾膿腫：囊狀結構，輪廓不均勻，低迴聲或混合性潰瘍。

發燒（通常來源不明）

如果可能的話，檢查白細胞數量和白血球配方。從縱向部分開始。

Anehogennoe或混合迴聲形成臨近脾膈下，向前從脾臟，但不限左光圈圓頂可以是膈下膿腫。隔膜的可動性可以降低。做研究和右側膈下區域以排除右側存在的液體。同時掃描整個腹部，包括骨盆，以消除任何地方的流體。掃描胸部左側的下部和側部以排除胸腔積液，有時可通過脾臟觀察。這可能是有用的胸部X光片。

傷

該研究意味著對脾臟輪廓的精確檢查，以便查看其局部腫大的任何區域，以及腹部區域的掃描以排除腹腔中自由流體的存在。如果病人的狀況沒有改善，那麼在幾天內重複測試。

1. 如果腹腔內有液體或膈下空間有液體，脾臟輪廓不均勻，則可能是脾臟破裂或受傷。
2. 消聲或混合區迴聲的可視化與脾的瀰漫或局部增大相結合表明存在包膜下血腫。徹底查找腹腔內的自由液體。
3. 脾臟內部具有不均勻輪廓的消聲或混合迴聲結構表明存在急性血腫。額外的脾臟可以具有相同的迴聲模式。
4. 高迴聲脾臟的教育可能是一種陳舊的鈣化血腫，使得明亮的高迴聲結構具有聲影。血管瘤可以具有類似的超聲圖像。
5. 非均勻或混合迴聲形成與不均勻輪廓可能是創傷性囊腫或受損寄生囊腫。

如果脾腫大，腹腔內有持續性貧血或腹腔內液體鬆動，如果在過去10天內有腹部外傷史，就要考慮脾臟損傷。