尿液中的尿酸

尿中排泄的尿酸反映嘌呤與食物的攝入和內源嘌呤核苷酸的分解。體內尿酸總量的約70％從尿液中排出。尿酸清除率是過濾量的10％。尿酸的腎排泄是過濾量的衍生物，其幾乎完全重新吸收在近端小管中，以及遠端小管中的分泌和重吸收。

尿液中尿酸的測定應與其在血液中的測定一起進行。這使得在許多情況下可以建立病人痛風的病理機制（體內過量生成尿酸或違反其排泄）。登錄在體內尿酸的生產過剩被認為是其超過800毫克/天的研究的情況下，尿排泄在malopurinovoy飲食飲食或600mg /天不限。之前的研究應確認正常腎功能（在尿酸的排泄肌酐清除率下降減少的情況下，不排除其生產過剩），並消除lekrstv尿酸排泄可能產生的影響。如果排泄受到破壞，血液中高濃度的尿酸不會伴隨著尿液中尿酸含量的增加。

尿液中尿酸的參考值（標準）

	尿酸的含量
飲食類型	毫克/天	Mmol /天
正常飲食	250-750	1,48-4,43
非膿性飲食：
男人	高達420	高達2.48
婦女	多達400個	高達2.36
低嘌呤含量飲食：
男人	高達480	高達2.83
婦女	多達400個	高達2.36
嘌呤含量高的飲食	高達1000	直到5.90

痛風發展機制的定義有助於臨床醫師和患者治療方案的選擇。隨著尿酸產量的增加，規定了黃嘌呤氧化酶（一種在體內尿酸形成中起關鍵作用的酶）的抑製劑。應選擇藥物（別嘌呤醇）的劑量，使尿酸減少不超過35.7-47.6μmol/ l。如果尿酸被破壞，一定劑量的排尿障礙藥物阻止腎中尿酸的腎小管重吸收被處方或增加，或者這些藥物與食物療法聯合使用。在指定排尿酸藥物時，應該記住尿酸排泄增加會增加尿酸鹽結石形成的風險，這可以通過大量飲酒來減少。

在痛風治療的頭幾個月（1-4個月），有效性的主要標準是在低於0.36 mmol / L（理想情況下為0.24-0.30 mmol / L）的男性中，血清尿酸水平達到低於女性0.3mmol / l。如果尿酸濃度不低於0.4mmol / l，則尿酸鹽在細胞外液和組織中不溶解，並且存在痛風進展的危險。