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Nasogastralna插管

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最近審查:23.04.2024
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鼻胃管插管(腸)用於減壓胃。

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鼻胃管插管:適應症

鼻胃管插管用於治療胃的靜息,動態或閉塞腸梗阻; 去除有毒物質; 抽取胃內容物進行分析(體積,酸度,血液)和營養物質的引入。

鼻胃管插管的程序

幾種類型的探針用於插管。Levin或Salem探頭用於胃減壓或收集內容物進行分析,而且很少用於短期餵養。各種長細腸探頭用於延長腸內營養。

探查時,患者坐直或如有必要,檢查側臥。

用局部麻醉劑灌注鼻粘膜和局部麻醉劑可減少不適。患者的頭稍微彎曲,用軟膏劑治療後將探針注入鼻腔通道,並分別向前,然後向下進入鼻咽部。由於探頭的尖端到達咽壁,患者最好通過吸管吸水。呼吸時空氣進入探頭的強烈咳嗽表明探頭在氣管中的位置。沿著探頭胃液的吸入確認其存在於胃中。探頭在胃中的位置也可以通過在聽診器中插入20-30毫升的空氣並同時聽診左側胸脅脈管中的聽診器來識別,該聽診器檢測進入的空氣的噪音。

薄而靈活的內涵滋養探頭需要使用剛性導體或高跟鞋。為了通過幽門通道進行這種探針,熒光鏡檢查或內窺鏡檢查是必要的。

鼻胃管插管:禁忌症

鼻胃管插管的禁忌症包括鼻咽或食管阻塞,嚴重的頜面部創傷和不可糾正的血液凝固障礙。食管靜脈曲張最初歸因於禁忌症,但沒有確定的不良反應證據。

鼻胃管插管的並發症

並發症是罕見的鼻胃管插管和包括具有不同程度的鼻咽損傷的建立或無出血,肺吸入,食道或胃損傷與出血或穿孔和(很少)顱內或縱隔滲透。

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