男性包皮環切（割禮）

包皮環切術（包皮環切術） - 部分手術切除包皮。

流行

男性最常見的手術。不同國家的患病率有所不同：加拿大為50％，美國為60-90％，以色列為90-95％。

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適用於男性的割禮

大多數情況下，割禮是出於宗教原因而進行的，通常情況下，還要規定手術時間和負責實施手術的人。

1989年，美國兒科學會循環委員會指出，“新生男孩的割禮具有潛在的醫療利益和優勢，以及弊端和一定的風險。” 該委員會還表示，對於新生男孩的包皮環切沒有醫學指徵。

由於醫療原因，割禮很少進行。這些適應症包括不可約包皮（尤其是當與尿路梗阻相結合），包莖和嵌頓（頭夾緊陰莖包皮，其通過劇烈疼痛和陰莖龜頭的腫脹表現由於違反了靜脈流出的。），以及可能的話，復發性泌尿系統感染和/或性病

割禮的潛在好處

割禮（割禮）有助於生殖器的純潔。該程序並不排除個人衛生的必要性，但有助於實施。

該程序將男性嬰兒泌尿系統感染的發病率從1％降至0.1％

可以降低某些性傳播疾病的傳播風險（如艾滋病毒感染）

陰莖癌是老年人的一種疾病，觀察頻率為每600人中有1人未接受割禮。割禮幾乎完全消除了發生這種疾病的風險。然而，在陰莖癌的發病機制中，也許有同等價值的是不遵守個人衛生規則。

割禮（包皮環切術）可以預防未感染HPV的男性的性伴侶宮頸癌。

包皮環切術（包皮環切術）在較晚的年齡避免了包皮環切術，對患者來說手術更加複雜和更具創傷性。10％未經過割禮的男性，因為醫療原因必須進行手術。

割禮技術（割禮）

有必要獲得父母的知情同意。

手術前應檢查外生殖器。在進行手術時，必須小心地固定兒童。

在手術過程中，嬰兒會感到疼痛和不適。麻醉不在所有情況下進行。麻醉的首選方法沒有定義。有效的局部麻醉（阻斷陰莖的背神經）。不要使用腎上腺素。表面麻醉可能有效（利多卡因/丙胺卡因5％凝膠）。全身麻醉不合理。

禁忌在男性割禮

絕對禁忌症：嬰兒（或家族史）存在陰莖增大出血或畸形（如尿道下裂，其中包皮的皮膚用作手術矯正缺損的皮瓣）。割禮是一個可選的程序，它只能由健康的嬰兒執行。

相對禁忌症：早產，年齡小於24小時，陰莖很小（微小陰莖），這可能是龜頭和陰囊之間融合的結果。

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割禮的並發症

0.2％至0.6％的病例發生包皮環切的並發症。最常見的並發症是明顯的出血。其他直接並發症包括術後感染，血腫形成，陰莖損傷， 切除過大的皮瓣（剝脫）

• 在使用Plastibolla裝置時，經常會發生包皮環切術後的感染性並發症，這種裝置在包皮上施加幾天，直至發生壞死並脫落。
• 很少發生晚期並發症，例如尿道外部開口的狹窄。至於性感覺的敏銳性。大師和約翰遜沒有發現有和沒有割禮的人有任何區別。
• 更發生嚴重並發症很少在所有情況下，由於違反了外科技術（例如，電灼或缺血性壞死的由於使用局部麻醉劑利多卡因腎上腺素混合物在陰莖的完全破壞）的。

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