阿米巴病 - 診斷

最簡單和最可靠的腸內阿米巴病診斷是糞便檢測營養體（滋養體）和囊腫的顯微鏡檢查。滋養體對於腹瀉患者和囊腫 - 在裝飾的糞便中更好。主要顯微鏡檢查用鹽水新鮮糞便樣本的本地製劑。為了鑑定滋養體，將阿米巴製劑用盧戈溶液或緩衝亞甲藍染色。為了鑑定囊腫，從新鮮或防腐劑處理的糞便製備的天然製劑用碘染色。在任用瀉藥後立即調查糞便中變形蟲的檢測更有效。實際上，也使用富集方法，特別是乙醚福爾馬林沉澱法。然而，由於滋養體變形，只有囊腫可以通過富集來檢測。僅檢測囊腫並不能確認是否存在侵入性阿米巴病。近年來，開發了一種靈敏且特異性的PCR方法，使得能夠相對快速和容易地在糞便中鑑別溶組織內阿米巴和E.

有臨床資料顯示可能的腸損傷，建議進行直腸或結腸鏡檢查以獲得活檢材料。這些方法可以識別腸，潰瘍，狹窄和其他病理變化的潰瘍。阿米巴病變的一個特徵是局灶性的，而不是瀰漫性病變。在超聲和CT的幫助下進行腸外阿米巴病，特別是肝膿腫的診斷，其允許確定膿腫的定位，大小，數量，並且還監測治療結果。X線檢查可以顯示膈肌穹隆的高位，胸膜腔積液，肺部膿腫。如有必要，可吸出肝膿腫的內容物，但在壞死性腫塊中鑑別變形蟲的可能性很小，因為它們通常位於病變的周圍。

具有血清學方法的特定抗阿米巴抗體（ELISA，NERIF）在75-80％的侵襲性腸阿米巴病患者和96-100％中發現 - 具有腸外損傷; 即使在無症狀的溶組織內阿米巴攜帶者中，陽性結果也可以達到10％。這些測試對診斷腸外阿米巴病特別有用。因為在這些糞便中，溶組織內阿米巴的侵入階段通常不存在。在流行病灶中，推薦所有疑似阿米巴病的患者進行血清學診斷，這些患者正在計劃使用糖皮質激素。

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適應其他專家的諮詢意見

必要時外科醫生的諮詢與外科疾病或疑似手術並發症的鑑別診斷，肝膿腫; 諮詢肺科醫生 - 肺膿腫。

適應症住院治療

急性加重期間的臨床，流行病學和治療，表號2,4。

鑑別診斷阿米巴病

阿米巴病的鑑別診斷中進行balanthidiasis，志賀氏菌，彎曲菌病，潰瘍性結腸炎，在熱帶國家 - 與發生haemocolitis的表現一些蠕蟲（腸血吸蟲病，鞭蟲病等人）中。

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