流感:症狀
最近審查:23.04.2024
流感是一種潛伏期短(從10-12小時到幾天)的急性疾病。
流感總是從頭開始。有典型的流感症狀:感覺虛弱,肌肉和關節疼痛,發冷。溫度可以從低溫升高到高熱數小時,在疾病的第一天達到最大值。發燒的嚴重程度反映了中毒的嚴重程度,但這些概念不能完全確定。有時,在高溫下,中毒症狀表現不佳(常見於感染甲型H1N1流感病毒的年輕人)。熱療是短期的,隨後疾病的嚴重程度會進一步加重。
發熱期的持續時間為2-5天,很少達到6-7天,然後溫度降低。
流感的首要症狀是頭痛,這是中毒的主要跡象。頭痛通常局限於額葉部位,特別是在超屈曲部位,有時具有眶後特徵。在老年人中,頭痛往往是瀰漫性的。它的表達各不相同,但在大多數情況下它是中等的。伴有失眠,幻覺和反复嘔吐的嚴重頭痛出現在患有嚴重病程的患者中,通常伴有腦膜綜合徵。在成人中,與兒童不同,驚厥綜合徵很少發生。在痛苦乾咳,加上嘔吐,有在上腹部直肌和肋間肌在膜片到胸部的連接線非常嚴重的疼痛。
卡他綜合徵是流行性感冒的第二大綜合徵(大多數患者以氣管炎為代表),但往往會退居背景。在某些情況下,這種綜合症很弱或缺乏。卡他綜合徵表現的持續時間為7-10天,咳嗽持續時間更長。鼻咽黏膜乾燥,充血,水腫。鼻甲的腫脹使呼吸困難。早期的鼻漏很少或不存在,後來鼻腔出現漿液性,粘液性或肉質性溢液。從流感的第一天起,胸骨後面就會出現汗水和乾燥。咽喉粘膜充血,乾燥。
心臟的聲音悶悶不樂,有時在頂端聽到收縮期雜音。三分之一的患者發生相對性心動過緩,在60%的患者中,脈搏對應於體溫。有時會檢測到心動過速。在疾病中持續性心動過速會導致不良預後,特別是對於患有慢性心臟,血管和呼吸系統疾病的老年人群。在流感患者中,檢測到血壓下降。在康復期間患有高血壓疾病的患者中,發生高血壓危像是可能的。
舌頭密被白色塗層塗層,不會變厚。食慾減少。消化不良綜合徵對發熱和中毒的背景存在排除引起的一種傳染性疾病病毒(腸道病毒,輪狀病毒,諾瓦克病毒)或細菌病因的發展流感的存在。肝臟和脾臟流感沒有擴大。不會發生以簡單形式的流感侵犯排尿。
對於無並發症的流感,白細胞減少症常伴有嗜酸性粒細胞減少和中性白細胞減少症,伴有小的刺莖向左,以及相對淋巴細胞增多症和單核細胞增多症。白細胞減少的程度與中毒的嚴重程度成正比。大部分患者的ESR正常。當在疾病的急性期對肺部進行X射線檢查時,顯示出血管圖案的增加。
流感並發症
肺炎是流感常見的並發症之一。在病毒感染的背景下開發,肺炎被稱為主要病毒 - 細菌(最常見的是鏈球菌和葡萄球菌病原體)。它們更常發生於“高風險”組患者:慢性肺部疾病和心髒病,老年人。在有流感特徵的嚴重中毒時,葡萄球菌和肺炎球菌肺炎很難診斷。葡萄球菌性肺炎的特徵在於“爬行”性質和肺組織破壞的傾向。
Postgrippoznoe肺炎,發展在第一 - 流感過程的第二週開始時,更容易診斷。抗生素治療效果良好。肺炎可以同時具有間質和焦點特徵。Postgrippoznoe肺炎對於年齡較大的人群是危險的。在這類患者中,該疾病可以作為假性透明性肺炎放電進行。
嚴重過程的快速流感型流感可導致2-3天內死亡(在嚴重中毒的背景下出現急性出血性肺水腫)。從第一個小時起,高熱,呼吸困難和紫紺迅速增加。有很多血腥的,有時泡沫,痰。在X光片上可以確定變暗的圓形或不規則形狀的焦點。打擊樂聲音不存在或略有表現。在隨後的日子裡,在高熱和突然呼吸困難的背景下,ND會增加。發生缺氧昏迷和崩潰。
流感的嚴重並發症是腦水腫。其特點是:劇烈頭痛,嘔吐,耳聾,意識喪失,血壓升高,呼吸減少,心動過緩,腦膜綜合徵,眼底積液現象。
流感並發症頻繁是鼻竇炎和耳炎; 腎盂腎炎和腎盂腎炎發生率較低。其他並發症是可能的:間腦綜合徵,腦膜腦炎和虛弱綜合徵。該病的病程和結局的嚴重程度受到伴隨的慢性病和神經內分泌失調的影響。
流感病例的死亡率和死亡原因
流感的致死率不超過1-2%。嚴重的流感症狀可能表明這種情況:腦水腫,出血性肺水腫,急性血管功能不全。