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健康

萊姆病的症狀(石灰疏鬆症)

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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萊姆病的潛伏期持續5-30天,更常見的是10-14天。

萊姆病沒有單一的分類。最常見的臨床分類。

萊姆病的臨床分類

課程

舞台

嚴重程度

-

-

急性

早期的局部感染

早期播散感染

中等重力

嚴重

慢性

緩解

惡化

-

最常見的選擇是萊姆病的亞臨床過程。感染事實由配對血清中特異性抗體滴度的增長證實。

急性病程(從幾周到6個月)包括兩個連續階段 - 早期局部感染和早期播散性感染。

該疾病的慢性形式可以持續一生。

萊姆病在感染過程不同階段的臨床表現

器官和系統的失敗

早期的局部感染

早期播散感染

慢性感染

常見的傳染性表現

流感樣綜合徵

虛弱,不適

慢性疲勞綜合徵

淋巴系統

區域性淋巴結炎

全身性淋巴結腫大

-

皮革

遷移性紅斑

繼發性紅斑和疹

良性皮膚淋巴細胞瘤; 慢性萎縮性角膜炎

心血管系統

-

房室傳導阻滯; 心肌炎

-

神經系統

 

腦膜炎:腦膜腦炎,顱神經神經炎,神經根神經炎; Bunwart綜合徵

腦脊髓炎; 神經根病; 腦血管炎

肌肉骨骼系統

肌痛

遷移骨骼,關節,肌肉的疼痛; 首次發作關節炎

慢性多關節炎

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萊姆病在早期局部感染階段的症狀

該病的發作是急性或亞急性的。萊姆病的首發症狀為非特異性:乏力,畏寒,發熱,發燒,頭痛,頭暈,乏力,肌肉酸痛,痛在骨骼和關節。經常對中毒的背景發生卡他性現象(咽喉痛,乾咳,等),這是診斷錯誤的原因。

萊姆病早期局部階段的主要表現是在蜱咬部位發生遷移性紅斑。在幾天之內,紅色區域向四面八方擴展(遷移)。萊姆病在急性期的其他症狀是可變的和短暫的。也許是蕁麻疹皮疹,小,短暫的紅點和環狀皮疹和結膜炎。三分之一的患者註意到淋巴結增加。靠近感染的入口處。

在一些患者中,紅斑不存在,則在臨床圖片中僅觀察到發熱和一般感染性綜合徵。

階段I的結果可以是完全康復,其可能性是:用足夠的抗生素治療顯著增加。否則,即使溫度正常化和紅斑消失,疾病也會進入播散性感染階段。

萊姆病在早期播散性感染階段的症狀

它在早期局部感染階段結束後的幾週或幾個月內發展。血源性感染通常伴隨著神經和心血管系統皮膚的變化。神經系統的失敗通常發生在疾病的第4-10週,並在腦神經的神經炎發展中表達。腦膜炎,神經根神經炎,淋巴細胞性腦膜炎 - 神經根神經炎(Bannwarth綜合徵)。Bannwarth's綜合徵是西歐常見的神經疏螺旋體病的變種。他的特點是持續的過程,明顯的神經根性(主要是夜間)疼痛,腦脊液中的淋巴細胞增多。

心臟疾病是與萊姆包柔螺旋體相當多樣的:它是傳導障礙(例如房室傳導阻滯 - 從I度到一個完整的橫向封鎖),節奏,心肌炎,心包炎。

在此期間,患者出現短暫性多發性紅斑皮疹。少常常表現出腮腺炎,眼病(結膜炎,虹膜炎,脈絡膜炎,視網膜炎,全眼球炎),呼吸道(咽炎,氣管支氣管炎),泌尿生殖(睾丸炎等人)中。

萊姆病在慢性感染階段的症狀

慢性病程有萊姆病的以下症狀 - 關節,皮膚和神經系統的主要病變。

通常,患者會出現進行性關節痛,其次是慢性多關節炎。在大多數患者中,關節炎的複發已經觀察了好幾年。

在某些情況下,慢性感染以良性皮膚淋巴細胞瘤和慢性萎縮性皮膚炎的形式發生。良性淋巴細胞瘤的皮膚表現為結節性成分。腫瘤或模糊界限的浸潤。慢性萎縮性角膜炎的特徵是皮膚萎縮,其發生在先前的炎性浸潤階段之後。

對於慢性感染,在疾病發作後的一年至十年間,神經系統的疾病發展。神經系統晚期病變包括慢性腦脊髓炎,多發性神經病,痙攣性下肢輕癱,共濟失調,慢性軸索神經根病,記憶障礙和癡呆。

萊姆病的慢性病程以交替的緩解期和惡化期為特徵,之後其他器官和系統參與感染過程。

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