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狂妄自大

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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在定義為形式的精神病理狀態或類型的情感綜合徵,其中一人擁有它具有優秀品質,全能和著名的一個錯誤信念臨床精神病學的狂妄自大。通常擁有妄想的宏偉 - 完全沒有任何客觀的理由 - 所以高估了他的人格的重要性和重要性,他認為這是一個無法識別的天才。

此外,可能存在與著名人物或幻想之間存在密切關係的幻想,即關於從上級大國接受特殊信息和特殊任務,其價值無人能夠理解......

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流行病學

根據國際研究,30%的病例發生藥物成癮和藥物濫用的自殺狂犬病,抑鬱症患者發生率為21%。

在心理躁鬱症中,75%的病例發病年齡小於20歲,男性和女性發病率高,30歲以上的個體發病率(開始時) - 40%。

此外,在受教育程度較高,情緒較高並容易產生欺騙的人群中,自大狂更容易發展。

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原因 狂妄自大

精神科醫生承認很難確定妄自尊大的具體原因。有人認為這種精神障礙是自戀綜合徵的極端表現; 其他人則將其與雙相情感障礙(處於興奮性增加階段)聯繫起來,並認為大多數狂妄自大是偏執型精神分裂症的症狀。

顯然,這是接近從這種形式的精神分裂症病患者的將近一半(49%),迷戀誇大妄想的真相。另外,筆記合併症(即,相互關聯的疾病發病機制的組合)自戀綜合徵和雙相性精神障礙:患者的雙相性精神障礙約5%具有自戀型人格障礙。同時,這兩種疾病都會相互促進,然後可以診斷出偉大的妄想(59%)。

妄自尊大的主要原因還有:

  • 擊敗或解剖異常的大腦,特別是它的額葉,顳葉的杏仁核或頂葉的皮質。
  • 遺傳因素導致神經遞質濃度增加或腦內多巴胺能受體密度發生變化。也就是說,由於在大腦的部分地區有神經遞質多巴胺的過剩,而其受體的赤字,這導致超活化或某一半球的不適當的激活(如研究表明,大多數情況下,它是左半球)精神障礙的發病機制。其中70-80%的狂躁症的原因正是遺傳因素。
  • 神經退行性疾病(阿爾茨海默氏病,亨廷頓氏病,帕金森氏病,威爾遜氏病),雖然患者的這些診斷的百分比可以制定一個精神錯亂作為輔助妄自尊大,相對較小。
  • 吸毒成癮,因為麻醉藥物引起藥物誘發的精神病(常常伴隨著優越感和無所不能的妄想)。
  • 使用某些藥物。特別是,它涉及一種用於帕金森氏病左旋多巴(L-DOPA)治療認知障礙的用途,該藥物的廢除改變多巴胺功能單胺介質。

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風險因素

將這種心理和情緒危險因素稱為心理狀態的這種病理狀態的出現,例如:

  • 嚴重的抑鬱症(其中妄想狂成為心靈的保護機制);
  • 注重實現最高教育發展和社會經濟地位;
  • 長期獨居,缺乏家庭關係。

此外,躁狂症次級危險因素俊宏,與維生素B12缺乏,甲狀腺毒症類癌綜合徵和神經內分泌的存在(兒茶酚胺生產)腫瘤精神科醫生外地鏈路。

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症狀 狂妄自大

在出版的一開始就確定了一些狂躁症的症狀。還有一點要補充的是 - 除了相信自己的超凡能力和深厚的知識外,一個人相信自己的刀槍不入,並相信他不需要其他人。

最初的跡象可以表現為一直渴望成為普遍關注的中心,崇拜的需要以及認可和主張自己的優越性。也就是說,客觀自尊的能力消失,情緒自我中心主義開始發展。

在大多數情況下,擁有狂妄自大的人在病理上自誇,表現出自負和張揚。他們的情緒經常發生,沒有原因的改變,能量被憤怒的煩躁和爆發所取代。睡眠和休息的需求減少,食慾(暴飲暴食或拒絕食物)的需求減少,以及tahipsihiya - 從一個思想跳到另一個思想,加快講話的步伐。

患者認為與他人的衝突是他人不願意承認自己人格的獨特品質(只存在於患者的想像中)。有些病人認為他們是國王,偉大的將軍或發明家,或者是橫幅的直接後裔。與自戀狂和自大狂妄症相比,患者通常更積極和積極。

階段

作為自大狂躁症狀的進展,這種精神病理狀態的三個階段是有區別的:

  • 最初(上面,她的第一個跡像被列出);
  • 進步階段(伴有幻聽和虛構);
  • 極度嚴重的階段 - 狂喜或精神病的狂妄狂言與幻想幻覺,侵略性攻擊,智力下降。

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並發症和後果

後果和復雜性與違反人類行為及其在社會中的功能有關。然而,根據大多數精神病專家的觀點,患有自殺狂妄的患者自殺想法和嘗試的風險較低。

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診斷 狂妄自大

妄自尊大的主要診斷包括在一組由外國精神病醫生開發的特殊陽性檢驗的幫助下識別這種病理。

所謂的年輕躁狂症評估量表(YMRS)包括十一個問題,五個答案。問題涉及:情緒水平,運動活動和能量水平; 性興趣; 睡眠的持續時間和質量; 煩躁程度; 言語評估,思維障礙和病人談話的內容; 爆炸性或攻擊性行為; 外觀(整潔或衣服疏忽等),以及疾病或行為的任何變化全盤否定存在的認識程度的功能(在大多數情況下,這些國家不同egosintonnostyu,那就是,患者感知到的自己的標準條款的行為)。

心理醫生比較試驗的結果(和它,如圖所示,具有假值相當高的速度),症狀主訴的患者或(更經常)他的家人,以及與臨床症狀明顯,且已被確定為一名醫生在談話的過程中與病人。

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鑑別診斷

在精神病學中是非常重要的鑑別診斷,因為這兩個精神分裂症和雙相情感障礙的傳入與脫離現實的損失,精神行為的精神障礙。而你需要明確界定適應不良的人格特質,以避免誤診,並找到所需治療的具體方法。

治療 狂妄自大

治療自大狂躁是為了改善患者的狀況,因為治愈這種精神病理是不可能的。

個別患者可以通過個體化的認知行為療法來幫助患者,這種療法旨在糾正非理性思維和行為不足。人際或人際治療也在幫助其他人,旨在開發解決病人進入的衝突情況的算法。

當晝夜節律紊亂與躁鬱症相關時,使用社會節律療法 - 一種行為療法。

對於患有嚴重形式狂躁症的患者,需要藥物誘導的精神藥物 - 穩定精神狀態的抗精神病藥物和抗精神病藥物。

同樣在治療這種病理時,患者對所有醫療處方(依從性治療)的認識是非常重要的。

預後取決於疾病的嚴重程度和其表現的強度。在任何情況下,自大狂是一個人的心理活動異常,不足的標誌。

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