軍團病症狀
最近審查：23.04.2024
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急性呼吸道軍團病
在很多方面它類似於ARI。潛伏期的持續時間為6小時至3天。該病始於進行性不適，瀰漫性肌肉疼痛。從疾病的第一天開始，體溫從37.9℃升高至40℃。這伴隨著寒戰，頭痛，肌肉疼痛。常有明顯的軍團菌病神經症狀：頭暈，畏光。失眠，不同程度的意識障礙和協調。
呼吸綜合徵的特徵是乾咳，胸部疼痛可伴呼吸。一些患者抱怨口咽部喉嚨痛和乾燥。軍團菌症，呼吸系統綜合症常伴有腹部疼痛，嘔吐。通常，這些患者沒有腎臟和肝臟損傷的跡象。血像變化包括中度白細胞增多症。急性病在2-5天內沒有治療就結束了。在康復期間，虛弱綜合徵持續很長時間。
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肺炎（軍團病，急性肺泡炎）
潛伏期持續2至10天（更多時間達5天）。該疾病在亞前階段開始，持續1-2天。在這個病人中，患者抱怨疲勞增加，食慾下降，並且有輕微的頭痛。經常在前驅期，腹瀉綜合症發展。高峰期的特徵在於溫度升高至39-40℃ 發燒（軍團菌感染的最常見徵兆）可持續2週。它有一個緩和或不正確的字符。以裂解結束。在高峰期，軍團菌病的以下症狀是常見的：大量出汗，嚴重虛弱，伴有呼吸的劇烈胸痛。胸腔疼痛對於大多數患者是典型的。在三分之一的患者中，疼痛的局部和強度恰好對應於發展肺旁纖維性胸膜炎，加重呼吸衰竭。從疾病的第二天或第三天起，就有乾咳。痰是稀少的，粘稠的，粘液膿性的。三分之一的患者報告咯血。肺炎的定義是物理的和放射性的。在受影響的肺部區域上方，確定敲擊聲音的縮短，並用聽診 - 濕潤的小鼓泡聲。一半患者聽到干囉音，表明支氣管阻塞的發展。軍團病肺炎與其他肺炎的區別在於各種病變過程的本地化以及肺部總損傷和次全部損傷（每五名患者）的顯著頻率。在影像學上，更常見的是定義單側胸膜肺炎，其長期持續的浸潤，胸膜變化和緩慢退化是特徵性的。在具有不同發生免疫缺陷的患者中，確定肺組織的破壞。
軍團菌病患者迅速出現肺功能不全的症狀。典型的明顯呼吸困難，許多早期的患者必須轉入人工通氣。
隨著呼吸系統的失敗，經常觀察到其他器官和系統的病理跡象。因此，在疾病急性期的大多數患者中，注意到動脈血壓過低，相對性心動過緩和繼發性心動過速。心臟的聲音悶悶不樂。在疾病的第4-5天，超過三分之一的患者有液態水樣便。腹瀉平均持續約7天，並伴有各種局部和腹脹的腹痛。大約30％的患者，肝損害表現為轉氨酶活性增加，黃疸是可能的。肝功能在疾病的前2週內得以恢復，並且肝功能衰竭未在晚期觀察到。在疾病過程中，腎功能常常受損，主要是由於局灶性腎炎。發生腎功能衰竭是可能的，這種疾病在疾病的急性期（長達9個月）之後可以持續很長時間。
CNS損傷或多或少是大多數患者的特徵。基本上，它們表現為頭痛，腦病。小腦和腦幹的結構最常受到影響。這表現為構音障礙。共濟失調，眼球震顫，動眼神經麻痺。抑鬱症的特徵，情緒不穩定。可能的腦膜腦炎。在康復期間，許多患者抱怨記憶障礙，其中一些患者記不起疾病急性期發生的事件。
在外周血中，注意到白細胞增加至10-15× 10 9 /升。通常觀察到白血球配方向左移位，在嚴重的情況下，血小板減少症和淋巴細胞減少症是可能的。ESR可以增加到80毫米/小時。
從第2週開始，隨著疾病的有利進程，患者的狀況得到改善。在康復期間，虛弱和頭暈持續很長時間。煩躁。肺部的射線照相改變可持續10週。在個別病例中，這種疾病由於肺部膿腫和胸膜積膿而復雜化。這種疾病更常見的並發症是發生傳染性中毒性休克。
急性肺泡炎
特徵為急性起病，體溫升高至39-40℃ 患者抱怨頭痛，肌肉疼痛。從疾病的第一天起就有乾咳。在將來，呼吸急促增加，咳嗽與分離稀疏（粘液或粘液痰）痰。通過聽診肺部，確定了廣泛的雙邊，大量，持久的爆裂。隨著進展的進程延長會發生纖維化肺泡炎。
急性發熱性疾病
潛伏期從數小時到10天不等。軍團菌病的主要症狀：發熱高達38°C，發冷，頭痛，多形性皮疹。疾病的持續時間是3-7天。流量是有利的。
軍團菌並發症
軍團菌病最令人生畏的並發症是急性呼吸衰竭，急性腎衰竭，傳染性中毒性休克。可能有出血（鼻腔，胃腸和子宮）和血栓栓塞。很少有人記錄急性肝功能不全和肺部化膿（肺膿腫，胸腔積膿）。
死亡
當肺炎形式的軍團菌病達到15-20％時，更常見於患有慢性肺病，免疫缺陷的個體。死因 - 發生傳染性中毒性休克，肺心衰竭或雙重感染。