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結腸憩室:預防

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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為了預防憩室炎和治療,有必要使腸道微生物群落正常化。為此,不僅要影響某些有條件的致病微生物,而且還要增加大生物體的反應性。患者開出維生素,脫敏劑,eubiotics,生物製劑(雙歧桿菌素,乳酸菌素,bifikol 1.5-2個月)。

當慢性憩室炎加重時建議臥床休息。患者應該住院治療以避免並發症。為了最大限度地提高機械和化學具有降低的卡路里半易消化的食物(如表4№) - 在嚴重在第一1-3天示胃腸外給藥,解毒療法與補償流體赤字,電解質和維生素的下一個5-10天排便。然後,飲食逐漸擴大。從最初小時間距spazmo-和抗膽鹼能藥物給予10-14天廣譜抗生素(氨芐青黴素,四環素,慶大霉素,環丙沙星,和其他人)。難以吸附的抗生素和磺胺類藥物是無效的,因為治療涉及消除不僅局限於腸腔內,而且還局限於組織內的感染。對急性疾病中糞便和血液的菌群進行研究最初並不能幫助選擇抗生素,但將來它們可能會糾正治療。

今後,根據適應症(伴有炎症體徵的保留),治療過程可以通過其他方式進行,包括甲硝唑,硝酸鹽傷口線製劑,尼古丁,腸道內的抗菌作用。後者是一種具有廣泛抗感染活性的腸道消毒劑,包括腸道抗真菌劑,對腹瀉有效。

當持續便秘使用瀉藥接觸動作慢性憩室炎的發作 - gutalaks,比沙可啶或Normase這增加了腸內容物的體積由於直接和滲透作用(由於結腸,以產生低分子量的酸的代謝其細菌)。結腸內容物的酸化有助於使腸道微生物群落正常化。凡士林油可能會在短時間內處方。禁忌在此期間由於憩室穿孔危險造成的灌腸。

在大多數慢性憩室炎加重的患者中,保守治療給出了明確的結果。隨著上述並發症的發展,需要手術治療。選擇正確的手術時間是臨床胃腸病學中一個困難而重要的決定。

的用於停止從遠端胃腸道出血,如從結腸作為結腸憩室的滲色“栓塞”容器的方法是側支血液供應相對有限,並且這樣的出血的手術治療是相當複雜的。

在炎症過程加重(慢性憩室炎加重的治療的第二階段)的背景下,基金被規定為局部收斂劑,包封,吸收作用,益生菌。在第三階段(3-4週後),使用小球,安替比林,洋甘菊(10-14天內)溶液的微球。

不建議慢性憩室炎而不加重抗菌藥物。治療立即從第二階段開始。如果發炎過程緩慢,建議進行為期7-10天的抗炎治療。

在結腸憩室病患者需要進行藥房觀察。

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