治疗足部疾病的矫形鞋

90% 的类风湿性关节炎患者的足部病变都与足部相关，15-20% 的患者会出现临床表现。类风湿性关节炎足部病变的发生发展与不合理的鞋类选择息息相关。已有大量数据证实，矫形鞋可以减轻风湿性疾病患者踝关节损伤的疼痛，改善其行走能力。一些研究人员认为，选择合适的矫形鞋可能是医生能为足部关节炎患者提供的最有用的建议。

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矫形鞋有什么用途？

矫形鞋可减轻踝关节损伤患者的疼痛，并改善其行走障碍。它还能减缓畸形的进展，延长保守治疗的持续时间。

适应症：类风湿性关节炎患者的前足变形；跖骨痛；足底筋膜炎；距下关节炎和踝关节炎；足跟痛。

禁忌症：固定足畸形。

准备。对于踝关节变形复杂的病例，需要单独制作矫形鞋（使用石膏模型）。

矫形鞋应该是什么样的？

基本要求：足尖区域应有足够的宽度和高度（防止脚趾被夹伤）；柔软的鞋底和减震鞋垫（减少行走时跖骨头部的负荷）；横向足弓布局和足够坚固的鞋内缘（减少距下关节和踝关节过度内旋和外翻畸形）；坚固的后跟（行走时足背的稳定性）。鞋跟高度不超过2-3厘米。尽可能避免穿着高跟鞋、锥形鞋头和无后跟的鞋子。

使用效果是可靠地减轻疼痛并改善步行参数。

影响效率的因素：制造质量和鞋子参数的准确性与特定患者的变形特征和功能障碍的性质相匹配。

替代方法。手术治疗——前足和中足的重建关节成形术。