腳疼
最近審查:23.04.2024
兒童腳疼
孩子很少抱怨腳疼。如果他們談論單一的疼痛,那麼你應該首先考慮分裂。對舟骨突起(或多餘骨)或跟骨後脊上的鞋壓可能需要手術骨對齊。足部疼痛的原因可能是腳骨骨軟骨炎 - 診斷是放射性的。
科勒氏病患舟骨骨折; 弗萊貝格病 - 蹠骨頭; 嚴重的疾病會發生足跟骨骺炎。在鞋中使用插入物可能會減少疼痛(在某些情況下 - 石膏形式)。
腳踝檢查和檢查
如果伸展(背屈)是25°,屈曲是30°,則考慮腳踝的正常運動幅度。內側(內翻)和外翻(外翻)的運動是由於距下關節和縱隔關節的運動引起的。腳趾伸展應在60-90°範圍內進行。注意你在腳上找到的所有胼ses。跟踪腳的拱門。注意腳趾從地板上脫落時的位置,以及患者腳尖站立時的位置。觀察患者的步態並檢查他的鞋子(通常,腳弓位於內側,而腳跟的印模是後外側)。
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平腳(pes planus)
腳弓低。同時,還可以觀察到足部的外翻變形和其一些向外變形。更常見的情況是無症狀的,但腳上的疼痛也可以被注意到。這種情況發生在所謂的腓骨痙攣性扁平足,其中足跟稍微向外翻轉,並且腳的內側邊緣與地面平齊。試圖轉動腳背的內側會引起腓骨肌肉的疼痛性痙攣。在這種情況下,進行特殊練習,使用Faradic電流和內側腳背刺激足部,這些腳背插入鞋子的跟部附近可能會有所幫助。用痙攣型扁平足以消除疼痛,你可能需要腳後關節融合術。
凹腳(pus cavus)
腳的受力縱向拱可能是特發性的,與脊柱裂或與傳播的脊髓灰質炎有關。在這種情況下,腳趾會變成爪狀,因為行走時身體的質量主要落在蹠骨頭上。保守治療包括在蹠骨頭下放置軟墊以減輕它們的壓力。軟組織剝離的手術治療用於消除張力(otedinyayutsya從腳後跟骨一些韌帶形成拱形,並且它在石膏配合)或進行關節固定術拉直腳趾。如果腳部疼痛的原因是蹠骨骨關節炎,則可以進行相應關節的關節融合術。
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錘形的手指
同時,手指在蹠趾關節屈曲,在指間關節處超屈曲,在遠側指間關節屈曲。第二根手指受到的影響最大。指間關節中的關節固定術通常使這樣的手指伸直,並且解剖伸肌的肌腱使其平躺在表面上。
爪手指
這些手指在蹠趾關節不屈曲,並在中間和遠側指間關節強烈彎曲; 這種變形是由違反手指屈伸肌之間的平衡(例如,全身疾病之後)造成的。如果手指仍保持活動性,則需要Girdleston手術,其中屈肌腱和伸肌傾向於交叉。
趾外翻畸形(趾外翻)
這發生拇指在蹠趾關節的橫向偏離。很顯然,手指的這種變形由於帶尖跟鞋的腳後跟的磨損而變得容易。在這種情況下,拇指蹠趾關節處鞋的壓力增加,這有助於在該區域形成滑囊炎。命名關節中的關節炎再次發展。
疼痛可以緩解滑囊炎區的軟墊和插在腳的第一腳趾和第二腳趾之間的塑料釘,但明顯的變形需要手術干預。應用各種類型的操作。因此,它可以被修整形成內側蹠骨頭部或操作凱勒,其在近端指骨(ekstsiznonnaya關節成形術)的近端半部被除去,形成在連枷的形狀的手指。二手和其他外科手術:截骨蹠骨的蹠趾關節的運動,梅奧術(關節置換術遠端蹠骨頭切除),和關節。