急性膽囊炎的診斷
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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兒童急性膽囊炎的實驗室診斷
臨床驗血:
- 在急性膽囊炎的卡他性形式中白細胞數量增加10-12× 10 9 /升,伴有痰多和壞疽 - 15-20× 10 9 /升或更多;
- 嗜中性粒細胞增多,左移;
- ESR從20-30到50-60 mm / h。
尿液分析 - 增加膽汁色素的濃度。糞便分析是沒有stercobilin。
生化血液檢測:
- 由於直接(共軛)分數導致膽紅素含量增加;
- 增加酶排泄服務生化標誌物膽汁淤積的濃度:鹼性磷酸酶(特別是肝同工酶),γ-谷氨酰轉,亮氨酸氨肽等;
- 增加炎症的急性期蛋白的濃度:前白蛋白,β 2。糖蛋白,C-反應蛋白等;
- 轉氨酶活性增加。
器官診斷兒童急性膽囊炎
超聲可以檢測出急性膽囊炎的徵象:膽囊壁增厚超過3-4毫米,“增加”了壁的輪廓,並增加了器官大小和周圍液。在一項動態研究中,人們可以判斷膽囊炎症的形式。
在卡他性急性膽囊炎的腹腔鏡檢查時,膽囊底部和體部的漿膜覆蓋充血,注射血管。泡沫緊張而放大。由於急性膽囊炎的痰熱形式,器官的陰莖急劇水腫和充血,可見亞急性出血,纖維蛋白覆蓋在膽囊和周圍器官上。在右肝管和右側管內形成黃色積液。除了列出的特徵之外,壞疽性炎症表徵了膽囊壁上壞死灶的形成。