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急慢性支氣管炎疼痛:怎麼辦?

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最近審查:19.10.2021
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疼痛伴隨著許多疾病:在某些情況下,它是炎症的跡象之一,在其他情況下 - 是身體任何伴隨的疾病的結果。因此,支氣管炎的疼痛可以由呼吸系統中的炎症過程引起的即時變化引起。但在某些情況下,他們表明存在其他健康問題。

支氣管炎是一種邊境疾病,往往是非常複雜的。因此,疼痛的出現不僅要警惕,還要及時給醫生打電話。某些類型的疼痛表明極其危險的情況,應立即提供醫療護理。

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原因 在支氣管疼

支氣管炎可由病毒或微生物病理引起。有時它會在過敏過程或化學中毒的影響下發展,但總是伴有支氣管炎,會出現不同病因的炎症過程。支氣管炎的疼痛是呼吸受體對常規喚醒(咳嗽)或其他刺激因素的“反應”的結果。

取決於支氣管炎的疼痛來源,定位可以是不同的。這不僅是胸部,還有背部,肛門,頭部。因此,人們無法確切地確定這種疼痛是否是支氣管炎症過程的結果。在可能在相同支氣管炎的背景下發展的其他疾病中也會出現類似的症狀,例如:

  • 胸膜炎 - 伴有胸骨後面的疼痛,更糟糕的是,伴有咳嗽和靈感。
  • 氣管炎 - 最常見的是胸部左側疼痛。
  • 肺炎 - 表現為嚴重的胸痛; 通常患者根本無法呼吸。
  • 結核病 - 胸部,背部和關節都可伴有疼痛。

不低於經常引起疼痛時支氣管炎成為心血管系統的疾病(心肌梗塞,心絞痛),在器官,它們位於胸廓下面機械胸部創傷或脊椎疾病(肝,膽道系統,腸部,隔膜)。

對於所列出的疾病,經常會被診斷出來,可以添加以下疾病:

  • 營養血管性肌張力障礙;
  • 椎疝;
  • 腰痛;
  • 急性白血病。

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風險因素

可以考慮支氣管炎疼痛發生的危險因素:

  • 體溫過低,免疫力嚴重下降;
  • 吸入刺激性揮發性物質,化學中毒;
  • 胸部創傷;
  • 吸煙;
  • 長期待在塵土飛揚,氣密或煙霧繚繞的房間;
  • 急性支氣管炎缺乏必要的治療方法。

支氣管炎疼痛發生的風險組包括:

  • 熱門商店,廚師,理髮店的工人;
  • 陶藝;
  • 糧食加工業的工人;
  • 礦工,泥瓦匠;
  • 鐵路和公路工人;
  • 化工企業,倉庫工人;
  • 畫家,泥水匠,混凝土工人。

一類特殊風險包括患有頻繁過敏反應和支氣管哮喘的患者。

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發病

在支氣管樹的過程中存在大量的神經末梢。正因為如此,患有咳嗽的痙攣,患者可以從背部感受到疼痛,或者更準確地說 - 在胸椎中。疼痛的感覺是肌肉收縮的結果,特別是如果咳嗽很長且疼痛。

在咳嗽過程中,不僅在胸肌組織中觀察到腹部和肋間收縮。在收縮時,對從胸部和腰部區域的脊柱延伸的神經纖維施加壓力,這也表現為疼痛。

在支氣管炎的初始階段,咳嗽總是更加明顯,這可以通過痰排泄物的過度粘度來解釋,痰排泄物分離不良並且幾乎不會離開支氣管。同時,肌肉收縮不斷發生:因此 - 背部和胸部出現疼痛。

但是,我們可以假設支氣管炎有其他原因引起的疼痛:

  • 其他呼吸系統疾病,除支氣管炎外;
  • 神經炎,神經痛;
  • 心血管系統疾病;
  • 脊柱疾病。

在許多患者中,疼痛不會引起支氣管炎,但該疾病的主要症狀是咳嗽。例如,非典型肺炎幾乎無症狀地發生,可發生胸膜炎:這種並發症在咳嗽或身體運動過程中已伴有嚴重的疼痛。在類似的情況下,我們可以談談慢性支氣管炎的發展。

如果沒有某些症狀,也可能發生骨軟骨病:只有在支氣管炎發作時才能檢測到疼痛 - 咳嗽時。在肋間神經痛,心包炎症或多發性肌炎中觀察到相同的圖像。

考慮到上述情況,當您患有支氣管炎時,您需要進行一系列診斷措施,以找出令人不快的症狀的確切原因。

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流行病學

據統計,支氣管炎的疼痛擾亂了每三位患者。在這種情況下,疼痛的主要原因是各種並發症:疾病轉變為慢性,肺炎的發展,

支氣管炎的疼痛在40歲以上的患者以及重度吸煙者中更常見。兒童和年輕人也可以抱怨痛苦的感覺,但更不常見。

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症狀

支氣管炎的第一個也是最顯著的症狀是咳嗽。起初它是乾燥的,隨著疾病的進展,它變得潮濕,有大量的粘液排出。只有在下一階段,咳嗽和支氣管炎才會出現疼痛:這種疼痛會在劇烈的發作時加劇。胸部,頭部,背部,肝臟區域都會受傷。疼痛的確切特徵也取決於這種現象的原因。

  • 患有支氣管炎的胸部疼痛通常伴有乾燥,侵入性的咳嗽聲。疼痛出現在胸骨刮傷的不愉快的感覺:在咳嗽的症狀增加,可能表明氣管炎的發展 - 在連接喉頭和支氣管呼吸管炎。
  • 如果疾病伴有發燒和發冷,支氣管炎的頭痛很常見。在類似情況下,頭部疼痛表明身體普遍中毒:全身無力,嗜睡,皮膚蒼白,口渴,加重病情。在容易患高血壓的患者中,頭痛可能與血壓升高有關。
  • 如果背部疼痛伴有支氣管炎,那麼就有可能懷疑胸膜炎或肺炎等並發症的發生。隨著胸膜炎症,肩胛骨之間的區域發生疼痛。其他症狀有:高燒,食慾不振,呼吸困難,持續性咳嗽。其他可能的原因可以起到胰腺炎的作用,胰腺炎也標誌著背部疼痛。
  • 伴有支氣管炎的肺部疼痛伴隨著肺炎和胸膜炎等並發症的發生:肺炎使呼吸困難,直至窒息發作。對於胸膜炎,有一種干燥的咳嗽,伴有刺痛,強烈的刺激使其增強。
  • 咽喉痛,支氣管炎,激烈的“戰鬥”咳嗽,痙攣,或刺痛鼻咽乾燥,聲音嘶啞,咽喉 - 這些都是咽炎喉炎或體徵。患者抱怨吞嚥疼痛和陣發性乾咳。
  • 疼痛與通過吸入支氣管炎肋可以是肋間神經痛的標誌 - 反射綜合徵,這是引起或在肋間脊柱,或肋間神經刺激的胸部分夾住脊神經。然而,在某些情況下,這種疼痛可能成為胸膜炎,肺炎,心功能不全甚至胃潰瘍的徵兆。因此,在這種情況下進行徹底的診斷是非常必要的。
  • 如果胸部疼痛伴有支氣管炎,那麼你應該排除胸部創傷,肝臟疾病和腫瘤過程。隨著胸部下部疼痛的定位,原因可能是強烈的緊張性咳嗽,同時伴有膈肌的肌肉收縮。
  • 在支氣管炎的心臟疼痛可能與冠狀心臟疾病(例如疼痛休息一段時間或硝酸甘油後消失),心肌梗死(有心律不齊,虛弱,呼吸短促),與心包炎(急性疼痛,在前胸部區域疼痛)相關聯,用心臟活動不足(觀察到水腫和腹水現象)。
  • 支氣管炎一側的疼痛是一種症狀,可以表明單側肺炎形式的並發症的發生。根據臨床表現的性質,右側疼痛,您還可能懷疑肝臟或膽囊疾病。
  • 在勃起症和肺炎以及心髒病的情況下,可以觀察到胸骨背後有支氣管炎,背部有呼吸短促(直至陣發性窒息)。在這種情況下的診斷措施應該是緊急的。
  • 支氣管炎中肩胛骨下的疼痛可能是骨軟骨病,心包炎的結果,或表明梗塞前的發展。有了這樣的症狀,及時製作心電圖很重要。
  • 支氣管炎的肌肉疼痛通常與陣發性強烈咳嗽中的肌肉緊張過度有關。長時間發燒和強烈發燒後,肌肉疼痛和疼痛的情況是可能的。如果疼痛是“射擊”,那麼可以懷疑神經痛的發展。
  • 如果耳朵受到支氣管炎的傷害,那麼不僅可能懷疑耳炎,還可能懷疑耳鼻喉器官的其他疾病(因為它們具有密切的解剖學連接)。因此,首先有必要排除發展中耳炎,genyantritis和扁桃體炎。

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誰聯繫?

診斷 在支氣管疼

為了確定支氣管炎出現疼痛的原因,首先必須找出該病的病史。醫生仔細聆聽患者的抱怨並澄清除疼痛外還有其他症狀。此外,還考慮了吸煙的長度和強度,以及專業和家庭特徵。

通過普通聽診提供了大量信息:醫生會注意呼吸的剛性,呼氣的伸長或縮短,乾燥,潮濕或喘息的囉音的存在。如果我們談論的是肺氣腫,那麼打擊樂將由一種盒裝聲音決定。

為了確認呼吸系統的各種疾病,儀器診斷,特別是胸部X射線,具有特殊價值。該方法可以識別慢性支氣管炎,肺炎,肺結核,肺氣腫,惡性過程。

痰顯微鏡可以確定其粘度,特徵(粘液,化膿),中性粒細胞的存在。

Bakposev痰有助於確定細菌病原體,它可以如鏈球菌,葡萄球菌作用,流感嗜血桿菌,克雷伯菌屬,假單胞菌屬和腸桿菌科等等。如果通過取痰困難出現,則進行支氣管鏡支氣管bakissledovaniem沖洗水。

支氣管造影可以消除支氣管擴張。

為了消除心血管系統的疾病,進行心電圖,心臟超聲檢查,動脈壓監測。

實驗室測試包括對尿液和血液進行一般分析,用蛋白質組分評估總蛋白質。還研究了纖維蛋白,CRP,免疫球蛋白,唾液酸等。如果存在嚴重的呼吸衰竭,則檢查血液的酸鹼狀態及其氣體組成。

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鑑別診斷

在任何情況下,醫生都不能準確地回答疼痛是否是支氣管炎的結果。畢竟,許多其他疾病也存在類似的症狀。因此,另外進行鑑別診斷,在此期間考慮以下疾病:

  • 胸膜炎(伴有吸氣時胸部急性疼痛);
  • 氣管炎(伴有胸部左側疼痛);
  • 肺炎(疼痛可影響整個胸部,在後面給予);
  • 結核病(胸部,背部和關節均可出現疼痛)。

它還應排除心髒病(心肌梗塞,IHD),胸部和背部的創傷,肝膽系統疾病,骨軟骨病,脊柱疾病。

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治療 在支氣管疼

為了消除支氣管炎的疼痛,你需要解決不適的主要原因。它可以是支氣管炎本身和其他伴隨的病理。

根據診斷結果和既定診斷,醫生開具藥物治療。

為了使治療成功,必須遵守許多規則:

  • 對於支氣管炎疼痛,必須嚴格臥床休息。如果你“忍受”這種疾病,病情可能會惡化。
  • 排除過多的身體活動很重要。
  • 當你患有支氣管炎時,你應該以純淨水,草藥煎劑,茶的形式飲用相對多的溫熱液體。
  • 如果支氣管炎疼痛是由乾咳引起的,建議飲用非碳酸鹼性溫水。
  • 在一般治療背景下與醫生達成一致意見,需要服用維生素製劑。
  • 根據醫生的處方,你需要服用祛痰,抗組胺藥。並且在沒有治療效果的情況下,在疾病發作後的前三天內,醫生可以堅持進行抗生素治療。
  • 任命止痛藥和消炎藥可以消除疼痛。

如果疼痛劇烈可以採取布洛芬,對乙酰氨基酚和其他非甾體藥物和疼痛的脊柱或肋骨 - Ortofen和尼美舒利。患有支氣管炎的患者通常會開具一種特定的藥物,可以阻止呼吸系統炎症過程的發展。這是關於Fenspiride。這種藥物存在於其他藥物中,例如:

  • Sirep是一種糖漿形式的藥物,服用時間為3-6 st。湖 每天,飯前。在某些情況下,接收可能伴有胃病,頭暈,皮膚瘙癢。治療的持續時間由醫生確定。
  • Eladon每天服用1片2-3次。可能的副作用 - 心動過速,噁心,嗜睡。
  • Epistat每天服用一片最多三次,含有大量水分。在治療期間,可能存在胃病,噁心。
  • Erespal在早上和晚上服用避孕藥(對於兒童,Erespal可作為糖漿使用)。最常見的不良事件包括消化功能紊亂,腹瀉。
  • Erispirus在飯前服用,每天80毫克至3次(兒童 - 每天每公斤4毫克)。副作用很少見 - 主要是中度消化不良現象。

這些藥物可以阻止炎症的發展並緩解支氣管的痙攣。

同樣為了消除疼痛,可以使用其他抗痙攣藥 - 例如,對腺苷受體起作用的肌力藥和放鬆平滑肌。茶鹼,Euphyllin可以口服,直腸或無症狀給藥。

維生素

在支氣管炎期間患有疼痛的患者體內沒有維生素缺乏症給予更快恢復的機會。因此,在很多情況下,除了基本治療外,醫生還可以建議攝入維生素。應特別注意抗壞血酸,維生素E和A.抗壞血酸強化血管壁,增加身體對傳染病的抵抗力。在dogrose和沙棘的臀部,黑醋栗,kalina,柑橘,獼猴桃,捲心菜中含有大量的維生素C. 如果出於任何原因未將所提出的產品包括在飲食中,醫生可以以糖衣丸的形式開出抗壞血酸的攝入量。

飲食中維生素A的存在有助於增強免疫力:這種維生素大量存在於乳製品,肝臟,胡蘿蔔,菠菜,杏子,草藥中。

維生素E可改善肺部的氣體交換。足量可用於堅果,海魚,沙棘漿果,穀物,植物油。

理療治療

在支氣管炎期間疼痛,可以使用這樣的基本物理療法程序:

  • 吸入。

這種方法即使在家也很容易應用。它適用於兒童,老年人以及懷孕期間的婦女。主要使用草藥吸入洋甘菊,金盞花,聖約翰草或生理鹽水溶液。在存在超聲霧化器的情況下,藥物產品和礦泉水也可用作治療劑。

  • 按摩程序。

按摩胸部有助於呼吸,從支氣管中抽出痰液,避免粘液停滯。一個程序的持續時間為5-10分鐘。該課程包括5-15個程序。

  • 超高頻感應熱法。

該方法涉及施加熱電磁輻射,其被受影響的組織吸收。在手術過程中,血液和淋巴流量改善,炎症過程的強度降低,粘膜組織恢復。會議持續15-20分鐘,課程將需要6-12個這樣的課程。

  • 磁鐵。

此程序可消除炎症和疼痛,消除腫脹,增加肺部呼吸量,加速痰液分泌物的排泄,刺激身體的保護功能。

  • 電泳。

該方法允許您直接向受影響的組織遞送許多藥物,繞過消化道。這種方法對於支氣管炎的疼痛更實用和有效。

  • 氣溶膠療法。

該方法涉及引入抗炎和抗菌藥物,其擴張支氣管並加速組織修復。該程序包括:鹽水暈,醫學吸入和常壓低氧治療。

  • 熱處理,石蠟處理。

該方法刺激支氣管中的毛細血管血流,加速新陳代謝並改善組織的營養,並且還具有分散注意力的作用。

替代治療

只有當已知支氣管炎的疼痛原因時才允許使用替代方法,並且主治醫生沒有任何反對這種治療的方法。處方的使用還取決於疼痛的定位。

  • 用蒲公英酊可以去除支氣管炎的背痛。新鮮切花的植物被覆蓋在容量為1升的玻璃罐中,倒入0.5升伏特加。用蓋子蓋住容器並在黑暗的櫥櫃中放置10天,有時攪拌內容物。然後將酊劑過濾並用於擦拭疼痛部位,每天3-4次。
  • 通過用黑蘿蔔製成的壓縮物可以消除肋間隔疼痛和支氣管炎。取一小片密集的天然組織,將它放在疼痛的區域。蘿蔔在磨碎機上揉搓,稀粥均勻分佈在織物上。用稀薄的食物薄膜覆蓋織物,並用溫暖的毛巾覆蓋。將敷料保持在皮膚上直至發生嚴重灼燒。然後取下織物,用溫濕的布擦拭皮膚。該過程每天重複1-2次,直至完全緩解疼痛。
  • 借助熱療程序消除胸部疼痛。縫製一個約30 x 30厘米的亞麻袋。用乾櫻桃或櫻桃石填充,縫合。當疼痛發生時,將小袋在微波爐或烘箱中加熱至50℃的溫度,之後通過毛巾將其施加到疼痛區域。手術的頻率是每天1-2次。持續時間取決於疼痛的嚴重程度。
  • 使用樺樹腎油(在藥房出售)可以消除支氣管炎引起的疼痛。油每天擦幾次疼痛區域。摩擦後,你可以立即取一些乾淨的白樺葉,將它們貼在疼痛部位和pribintovat上。該方法有助於“拉伸”疼痛并增強油的癒合效果。

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草藥治療

  • 倒1湯匙。湖 白楊花蕾200毫升的沸水,堅持在熱水瓶中一小時。過濾並取入內部1湯匙。湖 一天最多五次。
  • 在平底鍋裡睡著3茶匙。乾香菜根,倒入0.5升水。在低溫下煮約五分鐘,然後過濾並每天喝兩次,每次1湯匙。湖
  • 取100克乾蕁麻葉,200克牛蒡乾葉,100克牛至。將所有原料倒入1升中。開水,堅持過夜。拿1湯匙。湖 早晚。
  • 倒1茶匙。阿多尼斯200毫升的開水,堅持60分鐘。每天過濾和飲用三次,每次1湯匙。湖
  • 混合相同數量的檸檬香脂葉和乾檸檬皮。倒2茶匙。加入200毫升沸水,堅持60分鐘。在冷卻的輸液中加入1茶匙。纈草酊和1茶匙。蜂蜜。早上和晚上飲用200毫升產品。

同種療法

作為替代療法,您可以使用順勢療法。選擇這種藥,你需要不僅注重使用的建議,同時也對疼痛形態的特性(因素影響的減小或增加疼痛),以及伴隨疼痛的病理症狀。最佳,如果藥物的選擇將由醫生順勢療法進行。

  • 附子6用於肌肉,關節疼痛,伴有發燒,發冷。躺臥時疼痛加劇。
  • 山金車6用於疼痛和虛弱感。觸摸時疼痛更加嚴重,並伴有麻木感和“令人毛骨悚然的爬行感”。
  • Rus toxicodendron 6用於治療與體溫過低有關的疼痛,伴有神經疼痛。伴隨症狀 - 全身無力,四肢震顫。
  • 路線6用於肋間疼痛,過度勞累。在疼痛的敏感肌肉的背景上發現疼痛,縫合。

列出的順勢療法的方法是以相同劑量的顆粒服用,每天4次,持續一周。

手術治療

在支氣管炎並發症的情況下可以開出手術。例如,如果與支氣管炎相關的疼痛與大皰性肺氣腫相關,則去除病理改變的區域。

如果存在嚴重呼吸衰竭的模式,其顯示延長的氧療,則可能需要進行肺移植手術。

此外,手術治療隨著化膿性並發症的發展或在檢測到惡性腫瘤時進行。

並發症和後果

關於支氣管炎疼痛會發生什麼並發症,你可以判斷,只知道這些疼痛的原因。大多數情況下,醫生確定患者的支氣管肺炎:伴隨著疼痛的感覺,呼吸短促開始,心臟右心室增加,心肌受損。這種支氣管炎可能因心力衰竭,暈厥而復雜化。

另一個嚴重的並發症是支氣管擴張性疾病。然而,它並不像肺炎那樣經常被診斷出來。

許多窒息性攻擊導致粘液組織腫脹。因此,不排除支氣管哮喘的發展。

由於疼痛伴隨著嘶嘶的緊張呼吸,人們可以懷疑支氣管阻塞,肺氣腫,瀰漫性肺氣腫。

最嚴重的並發症是急性呼吸衰竭。這種病理的跡像很快加劇,不僅呼吸能力受到干擾,而且整個身體也發生了變化(由於氣體交換和氧氣缺乏的破壞)。

動脈性肺動脈高壓的特徵是心臟疼痛,胸骨後面,以及心律的侵犯,血壓升高。

伴有肺氣腫,觀察到呼吸短促,心音低沉,血壓升高。

在支氣管炎的背景下,並發滲出性胸膜炎或急性肺炎,可能發生急性心力衰竭。

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預防

預防支氣管炎疼痛發生的預防措施如下:

  • 最重要的預防措施是拒絕吸煙這樣的有害習慣。一個人的“吸煙經歷”越多,支氣管炎並發症的風險就越大。
  • 遵守衛生的基本規則也很重要:飯前洗手,走路和洗手間,刷牙,定期洗澡。
  • 在呼吸系統疾病中,呼吸運動具有良好的預防作用,可預防並發症的發生。它們每天進行,每天3-4次,持續5-10分鐘。練習包括通過鼻子吸入,嘴巴再現嘶嘶聲(呼氣時間越長,最大風量位移)。
  • 顯著的價值有保濕 - 外在和內在。外部是在患者所在的房間內創造舒適的濕度(約50-70%)。內部加濕包括使用足量的液體。
  • 避免並發症 - 包括支氣管炎引起的疼痛的外觀,可以幫助物理療法治療,胸部按摩,以及經常散步的新鮮空氣(更受歡迎在公園裡散步,在樹林裡與松樹)。
  • 其中一個基本的預防因素是適當的營養,有足夠數量的植物產品,綠色植物。

為了加速恢復,還必須注意使生活條件正常化:

  • 避免吸入灰塵,動物毛髮,黴菌孢子;
  • 通常需要給房間充氣,檢查提取器是否有足夠的功能。

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預測

預測的質量受許多因素的影響:

  • 患者年齡(危險因素 - 60歲以上的老年人);
  • 長期吸煙經驗,每天吸一支以上的香煙;
  • 伴發心髒病;
  • 相關傳染病;
  • 一般免疫力弱的身體。
  • 最不利的結果是致命的,它可能發生:
  • 伴有慢性心力衰竭;
  • 急性呼吸功能不全;
  • 隨著氣胸,肺炎的發展;
  • 阻塞肺動脈;
  • 在阻塞性支氣管中。

提供快速和定性的惡化原因診斷,通過指定主管治療,根據醫生的處方和建議,可以消除支氣管炎的疼痛,同時治愈潛在的疾病。

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