恢復牙齒

牙齒修復的概念首先是修復和修復的過程，首先是功能性的，然後是牙齒的美學參數，通過使用複合材料，強制遵守功能和美學參數。換句話說，修復是恢復由牙齒齲齒損壞的功能，使其與其他牙齒難以區分。牙齒的恢復由治療和美學設計元素組成，實際上與密封不同。

美麗的笑容是人們日常溝通的重要組成部分之一。微笑，一個人表現出他的性情，友善，開放的意圖，積極的情緒。很長一段時間以來，白雪皚皚的微笑已經成為一個成功人士形象的組成部分。“好萊塢微笑”不僅是成功生活的一部分，而且首先是一個人內在健康的指標。通常醜陋的牙齒是人們自卑的原因，這可能隨後導致抑鬱症。牙齒不好，除了心理問題外，還會引起模糊的言辭，言語障礙，臉部表情的扭曲。不是每個人都可以誇耀美麗健康的牙齒。現代牙科在其發展的現階段解決了與牙齒不良有關的幾個問題 - 首先是牙科，甚至是心理問題。

在現代牙科學概念中，美麗的牙齒主要是美學形狀，牙齒的自然色彩和透明度。恢復牙齒時，最後兩條標準非常重要。牙齒的顏色由牙本質的顏色和牙釉質的顏色組成，因此天然牙齒的顏色難以模仿。

天然牙齒有兩種色調，視覺上似乎從脖子到切割部分有顏色變化 - 這由牙齒琺瑯質的不同厚度來解釋。牙齒的自然美是由於存在透明的邊緣。

作為定性修復的結果 - 天然牙齒在恢復的牙齒表面，形狀，顏色，透明度和光澤度方面沒有差異。自然，咀嚼牙齒的主要功能與健康的牙齒沒有區別。

現代牙科可以讓你創造奇蹟。即使在最無望的情況下，通過一名合格的牙醫的手 - 幾乎一切皆有可能。新材料和現代技術結合牙醫的高素質 - 基本美麗的牙齒和“好萊塢”微笑。

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牙齒修復的方法

根據缺陷類型和預期結果，在現代牙科中使用幾種牙齒修復方法。

1. 如果患者口腔中可能恢復，則直接修復牙齒的方法用於小牙齒損傷。這種方法使用各種水泥，複合材料，光聚合物，heliocomposites。這種恢復牙齒的方法 - 替代過時的牙冠。

在以下情況下應用直接修復牙齒的方法：

• 恢復牙齒的形狀和美學外觀;
• 糾正牙齒和牙齒的形狀;
• 牙齒顏色的變化;
• 糾正牙齒中錯位的牙齒;
• 關閉和掩蓋牙間隙和間隙;
• 矯正近中性閉塞;

進行牙齒修復是一個複雜的過程，不僅要求牙醫具有較高的資格，而且還需要審美的品位。在現代美學牙科學的武庫中，有許多化妝技巧在實踐中成功應用。例如，借助美容輪廓，您可以從外部顯著恢復患者的活力。

2. 間接修復的方法與嚴重損傷的牙齒一起使用，當不能在病人的口腔中恢復時，並且需要製造牙齒的缺失部分 - 插入物，貼面。鑲嵌和飾面 - 冠的替代品，具有自然的外觀。

最近，牙齒的藝術修復方法變得越來越流行。這種方法的一大優點是改善了牙齒的美觀參數，以及天然牙齒解剖特徵的傳統修復。應用此方法後，牙齒變得更白，比例和形狀對齊。因此，提供這種服務的診所的專家應該在牙槽骨系統的解剖學方面具有高水平的專業知識並具有無可挑剔的藝術品味。

牙齒修復的階段

專家已經確定了複合材料修復牙齒的四個主要階段：

• 牙齒的診斷，結構，結構，顏色的特徵;
• 為複原工作選擇複合材料;
• 準備工作;
• 牙齒修復。

通常從修復牙齒填充牙齒有什麼區別？首先，牙齒填充物的主要目的 - 恢復牙齒的全部功能，咀嚼能力，樹冠形狀，而恢復中，除了列出目標填充恢復牙齒，即顏色，淨度，牙齒的光澤表面的審美功能。

這一恢復階段包括以下操作：

• 必要時施加矩陣;
• 複合材料的應用及其固化;
• 形成密封的表面;
• 表冠校正，其最終處理，完成閃光。

多層牙釉質修復技術是最實惠的，同時在大量恢復患者牙齒的患者中很受歡迎。這是由於價格合理，對牙齒影響最小，治療速度快。

使用這種修復技術是調整前牙的最佳選擇。

像任何手術干預一樣，牙齒的修復需要對人體進行微小的改變，因此它具有適應症和禁忌症。一般來說，患者總數沒有禁忌症，但在下列情況下不可能恢復：

• 口腔衛生不良，干擾質量恢復;
• 病人長時間無法承受修復;
• 患者對麻醉或對修復體中使用的組分不耐受過敏;

在恢復牙齒時非常重要，它符合專家的建議和指示。牙齒修復是一個複雜而漫長的過程，很大程度上取決於專家的專業性，但患者的紀律是這一過程中的重要一點。因此，成功修復牙齒的護理被分配給牙醫和患者。

現代牙齒修復

有時，創新的牙科技術讓同樣數量的牙齒的想像力和現代修復令人驚嘆。不同顏色色調和透明度的現代複合材料的外觀不僅可以填補空腔和各種缺陷，還可以完全恢復牙齒。

通常，在修復之前，專家使用多種適應症和禁忌證來進行複合材料的修復。

有需要時，請註明恢復情況：

• 矯正牙齒美學;
• 矯正牙齒的顏色;

如果進行先前已被剝離的牙齒的矯正，則進行牙本質的切除。矯正牙齒美學功能的另一種方法是製作牙冠或漂白劑，以及在實驗室中間接製作陶瓷或複合材料層壓板。

• 矯正牙齒的形狀和大小;

間接製造陶瓷或複合材料刀片或冠 - 是矯正牙齒形狀和大小的替代方法。

• 矯正牙齒中的牙齒位置;

最常用的方法是用複合材料刀片進行修復，製造牙冠，用托架系統固定。

• 治療齲齒，其品種，非齲齒損傷和各種損傷的後果，恢復美學和牙齒功能;
• 外傷後牙冠小骨折的修復;

在這種情況下，建議修復牙冠，間接複合材料或陶瓷刀片。

• IV類腔填充，恢復自然色，透明度和牙齒形狀;

在密封腔類I和II可以汞合金和製表符，III和V類情況下 - 可能填充的玻璃離聚物，當IV類類型的顯著破壞所示生產金屬和陶瓷嵌體或牙冠的。

• 矯正失明牙齒的顏色;

有可能生產陶瓷層壓板或頂部，可能是通道內漂白。

• 根據天然牙齒碎片製作假牙。

在這種情況下，另一種技術是製造骨科結構。

• 安裝橋樑，快速固定小缺陷。

可以做一個矯形設計，並支持牙齒的去除。

有必要考慮到恢復有絕對和相對禁忌的事實。其中，用光固化複合材料進行修復時存在三種絕對禁忌症：

• 病人心律的刺激器，如“通行者”。在患者有興奮劑的情況下，由於使用可引起心臟驟停的光聚合物，可能會損害脈搏頻率。
• 患者對粘合劑系統的複合物或元件過敏。
• 大量流涎並且因此不可能將口腔或牙齒與唾液隔離。

最後兩個禁忌在實踐中非常罕見。

從相對禁忌證可以確定：

• 患者對牙齒有直接咬傷和異常磨損。在這種情況下，最好在骨科醫師提起患者咬合之後開始修復。
• 深切牙重疊與牙列上下牙切牙之間緊密接觸的組合。在這種情況下，複雜的修復過程是不合適的，例如，在不使用錨銷的情況下修復牙冠。

牙齒修復技術

在開始修復牙齒之前，牙醫傾向於特別注意患者修復過程的準備。病人的心理準備是這個過程中的重要時刻。

用複合材料向患者解釋牙齒修復的各個方面的時刻很重要，同時指定了他的期望，討論牙齒色澤和牙齒形狀的時刻也是至關重要的。牙醫的從業人員一致認為討論有關牙齒的顏色和形狀的問題是最重要的，它顯著影響整個修復過程的成功。我們非常需要對恢復的所有階段進行詳細的討論，證明所作決定的合理性。

牙齒修復的一個重要方面是定期的口腔衛生。如果不遵守基本的牙齒衛生標準，就會出現變色，可能會失去光亮的牙齒，發展齲齒。

如果牙周狀況不是最好的，首先在牙周科進行治療是有意義的，在修復前進行所有手術干預。牙周狀況非常重要，因為美觀的外表甚至有健康的牙齒和淡粉紅色的牙齦。首先，美麗的微笑是唇部無縫紅色邊界，牙齒正常形狀和健康牙齦的成功組合。

口腔恢復始於局部麻醉。由於高質量的麻醉，牙醫有機會專業地進行修復，而病人沒有經歷任何疼痛。麻醉後，將圍堰置於口腔內，消除了在製備過程中意外攝取斑塊和其他顆粒的機會。在沒有使用圍堰的情況下，操作空間與唾液的隔離使用回縮線，前庭輪廓矩陣和楔子進行。

準備用於修復的牙齒的過程始於去除牙斑，其消除了構成粘合劑系統的酸凝膠與牙釉質的直接接觸。通過旋轉刷子和充滿糊劑的預防性橡膠杯，機械地去除牙菌斑。這種清潔方法的替代方法是使用所謂的手持式衝擊器，該手持式衝擊器使用基於蘇打水的研磨粉去除牙斑，所述研磨粉在水壓下被輸送到口中。

如果無法從牙縫間隙去除牙斑，首先使用乳木條，牙線和手持式衝擊器。高質量的牙菌斑清潔指標是牙齒整個表面的絢麗琺瑯質。

牙齒製備技術假定現代複合材料的粘合劑系統充分提供它們對牙齒組織的化學粘附。最近，這樣的要求適用於製備的口腔：

• 沒有壞死的牙本質，而且有顏色;
• 不含脫鈣牙釉質和“白堊斑”效應;
• 以45°的角度在空腔邊緣製成的琺瑯斜面上。

Faltz是通過精加工硼，水冷和低壓製成的。當試圖施加強大的壓力或在沒有水冷的情況下工作時，這個過程需要專家的高度評價，因為可能是釉質邊緣的碎裂。接縫的寬度從佈置表面的類型改變。為了縮小折疊線，咀嚼表面的角度較小。如果返款太多，複合復原碎片通常會破裂。

如果復合物應用於牙釉質的大部分錶面，如侵蝕，發育不全或牙冠部分的骨折，則牙釉質棱鏡會垂直打開。簡而言之，他們移除了覆蓋琺瑯棱鏡樑的薄的無結構搪瓷層，因此復合材料的定性更加牢固。

恢復牙齒的材料

考慮到修復牙齒的材料，有必要注意這些材料的高質量臨床要求，這是可以理解的 - 它們將成為牙齒的一部分。因此，恢復牙齒的材料應該結合增加的強度和可塑性，多種顏色，低導熱性，無毒性 - 這不是所有材料的臨床要求。

修復牙齒的定性材料可以解決患者的許多問題，治療牙醫的技能和資質同樣重要。

廣泛使用的主要材料是一種複合材料，能夠承受與天然牙齒相當的強度，因為人類的牙齒非常堅固，因為它們承受35至65年的重負荷。複合材料的凝固發生在強大的特殊燈光下，複合材料的這種特性很重要，因為牙醫有時間給恢復的牙齒賦予所需的形狀，然後才能固定複合材料。這使牙醫能夠定性地進行修復工作。此外，這種複合材料擁有大約35種顏色色調，這也是這種材料的另一個優點，可以讓您選擇修復牙齒的自然色彩。

複合材料的流行表明沒有缺點，這裡有一個重要的“但”。來自不同製造公司的複合材料的組成可能略有不同，例如組合物中氟和其他物質的存在或不存在。

複合光固化材料完全取代了過時的矽酸鹽水泥，汞齊和化學固化複合材料。

根據以下參數劃分光固化複合材料的ISO標準：

• 聚合物基質，基於丙烯酸和環氧樹脂的共聚物;
• 組合物中無機填料的體積大於50％;
• 填料顆粒用表面活性劑處理。

分類填料顆粒上的複合填充材料，固化方法，一致性，目的。通過填充粒子是傑出的makronapolnennye - 粒徑8〜45微米，microfill - 從0.04至0.4微米的粒度，的1至5微米mininapolnennye粒徑，混合 - 由各種尺寸的顆粒的混合物的 - 從0開始， 04到5微米，微混合 - 用0.5-0.6微米的平均粒徑的複合材料。近年來高科技創新發展 - 納米複合材料。

根據固化方法，複合材料的特點是化學固化材料和光固化材料。通過預約，複合材料被分類為密封咀嚼牙齒，前牙和通用複合材料。

迄今為止，牙科是醫學界最高科技的分支。現代牙科在復原中引入新的創新材料，技術和技術，在復合材料生產中使用納米技術。所有這些都有助於創造符合實踐牙醫要求的材料：複合材料具有超強度的特性，能夠承受高機械負載，操作方便，操作靈活。

各種鑄鐵合金更常用於橋樑，假肢和冠的生產。由於鈦具有生物相容性，易於整合到頜骨中，因此它被用於牙種植體的心臟。

近來，貴金屬合金，含金合金，銀鈀合金，鎳鉻合金在牙齒修復中的使用不太受歡迎。

牙科醫生的主要目標，材料牙修復的選擇，選擇最方便的操控性能，良好的彈性，長期保修，操作方便，色調的選擇的可能性，當然資金的最佳價值的複合材料。

恢復牙齒的工具

為了在牙醫進行必要的操作期間恢復牙齒，使用各種不同的器械。目前，牙科儀器的範圍很廣。首先，具有功能的牙科器械有助於確保高質量的修復，為病人和專家提供最大的便利。在製造牙科器械時，使用工具的特殊形式的工作表面，手柄的人體工程學形式。牙醫的辦公室，配備了最現代的牙科設備和儀器，今天是絕對常見的。通過預約，可以將手動牙科器械分成組：

• 用於口腔檢查的儀器 - 牙齒鏡，探針，鑷子;
• 用於牙齒齲齒加工的工具包 - 挖掘機，搪瓷工具，鑿子;
• 藥物治療齲洞和根管的工具 - 牙科注射器，特殊針頭，各種檔案;
• 用於密封和還原齒抹刀，抹子，充填器，汞合金儀器，條帶，條帶磨削，伢典系統矩陣和matritsoderzhateli的解剖學形狀的工具;
• 牙周器械 - 探針，刮匙，骨架，拋光劑，特殊系統;
• 牙科材料和用於分離口腔的裝置;
• 用於局部麻醉的工具和設備。

從所有文書的集合中，讓我們更詳細地考慮其中的一些：

• 為了在上部和下部近側表面上的側向牙齒上產生大而密集的接觸點，使用造型手動牙科器械。
• 使用與平滑臂組合的球端止動器來模擬牙齒的修復。
• 用於包裝牙齦退縮線的牙科器械用於牙齒修復。
• 用於最終準備的牙科器械用於在水平平面中處理條帶的外邊緣，以及用於去除變薄的牙釉質壁。
• 光聚合裝置用於光固化複合材料的修復。
• LED無線牙科光敏聚合物用於光敏聚合物材料的修復。

當用光聚合材料恢復時，必須使用光聚合燈。在光敏聚合物材料施加到牙齒上之後，材料在燈光的影響下凝固。在修復實踐中，使用了大量的手動和自動工具，對牙科器械的主要要求無疑是符合標準和質量證書。高品質的儀器可以滿足現代牙科的最高要求，保證高度的執行精度。

用於修復牙齒的修平刀修復器

在修復實踐中，許多功能執行各種跑步機。t刀用於塗抹藥膏狀緩衝材料，用於施加臨時填充物的密封材料和形成密封件等。根據該實施例，t刀相對於基座以各種角度製成。t刀製造各種尺寸，它們可以是單面，雙面，與笛鯛相結合。在熨燙牙醫的幫助下，他形成密封，壓實填充材料，將其冷凝到口腔壁上。百葉窗可以在手柄的不同側面或工具的一側與平滑器結合使用。最近，用於建模複合材料的具有各種形狀尖端的矽樹脂抹泥刀已經非常有用。使用矽膠熨燙工具的便利性顯而易見 - 該工具不會粘在復合材料上，也不會留下多孔表面。可以使用帶有丙烯酸樹脂，單體，密封劑，潤滑劑，凝膠，染料的t刀。

前牙修復

當說話的時候，前面的牙列總是暴露在外，當一個人微笑時，這就是為什麼前牙無可挑剔的外觀非常重要。在過去，牙科的主要目標是恢復牙齒的功能。密封件和冠的製造使用金屬材料，具有不自然的色調，但高強度。今天，在修復中，前牙的美觀外觀非常重要。通常，在恢復前牙時，要仔細選擇材料的色調，並考慮耐光性，以最大限度地提高牙齒的自然外觀。

前牙修復 - 是使用現代填充材料恢復牙齒形態和功能的過程。這種材料的密封實際上不明顯，它們抗變形，顏色穩定，具有反射性能。在前牙嚴重破壞的情況下，可以建立一個特殊的銷釘，進一步應用基於顏色選擇的填充物質層，然後進行拋光和拋光。

前牙的修復可以使用陶瓷飾面板完成。單板是牙齒前表面的陶瓷貼片。最初，如果需要，牙醫準備口腔 - 根管治療，然後清潔通道，去除牙齒的炎症組織。然後將一塊特製的水泥固定在準備好的牙齒上，貼上膠合板。採用單板進行修復的方法被認為在美學方面非常有效，但除了美觀外觀（這對於前排牙齒當然非常重要）之外，鑲面是非常實用的。正確安裝木皮應該緊貼牙齒表面，從而確保預防齲齒和炎症反應。

恢復咀嚼的牙齒

後牙修復涉及一種用於下列形態元件的詳細檢查的需要：一組配件，頰面的幾何形狀屬於手，口腔的各個特徵，尖突的牙齦輪廓數目和形狀以及它們的磨損程度，牙齒接觸的宏觀口服，類型和深度的長度裂。後牙修復質量，是可能的的解剖和生理規範的重建的絕對遵守。通常，再現這些跡象的過程為專家帶來了某些困難。重建咀嚼牙齒解剖形式的整個過程分為以下幾個階段：

• 錐錐模擬與修復基礎的建立
• 恢復近端壁
• 重新建立黨派隸屬關係的標誌，曲率和冠角的標誌，根偏差
• 重建牙齒的個體特徵，咬合面和裂隙系統的宏觀結構。

第一階段是創建一個恢復基地。如果有明顯的破壞，首先，缺牙本質被阻塞，並且只有牙齒結節的基部才被建模。下一步是使用流體複合材料來恢復近側壁。然後，第三階段是考慮到牙齒曲率的標誌，牙根的根部和角部的偏差，恢復黨的歸屬跡象。繁殖個別牙齒特徵是最困難的階段。特別困難，需要專業人員的高素質，被認為是宏觀復原。要做到這一點，在琺瑯彩色複合材料的幫助下，在咀嚼表面的外圍形成塚。在恢復個人特徵時，有必要考慮鄰牙的色調。複合材料的所有層都被聚合。在成功完成整個過程後，進行研磨表面處理：檢查去除被抑制層，表面輪廓和咬合接觸。可能與解剖學標準有差異，通過細粒度的銼刀去除，形成表面的微紋。

用膠合板修復牙齒

用膠合板修復牙齒，即所謂的牙齒分層，增強了牙釉質的結構，矯正了牙齒缺陷。可以使用陶瓷，更昂貴的或瓷貼面，價格更便宜。

貼面薄片，0.5到0.7毫米，牙齒上的陶瓷墊，以提供所需的形狀。陶瓷飾面板的使用是由於矯正了正面牙列中的各種美容缺陷，使得牙齒的形狀正確，快速，無痛。單板的安裝只涉及磨削牙齒琺瑯質的頂層，這會保持牙齒本身。在某些情況下瓷貼面可以作為陶瓷冠。

單板的主要功能質量是精細的牙齒保護和完美的美容效果，相對較少的錢。單板的顏色是穩定的，它在天然染料的影響下不會變化。安裝膠合板的成本取決於製造過程中使用的材料。

直接修復牙齒

直接修復牙齒包括直接在患者的口腔中進行。一般來說，直接修復是一個階段的過程，除非許多牙齒被修復。

用於修復的現代材料允許專家根據顏色陰影和透明度來恢復牙齒，該牙齒與患者的天然牙齒理想地相似。

直接修復牙齒有明顯的功能優勢，即：

• 程序本身，節省牙齒的組織，這確保了修復體的更好的緊密性;
• 粘合劑技術和修復材料與牙齒組織密切粘合到牙齒組織上，彼此粘合。該特徵允許加強牙齒的支撐結構，以保留剩餘的牙組織。
• 彈性材料允許構造通過載荷的作用而變形並且與牙齒的自然組織同時變形，排除了恢復的牙齒的完整性的破壞以及修復材料和牙齒的分層的可能性。

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間接修復牙齒

牙齒的間接修復使用在實驗室製造的矯形結構進行，每個患者單獨進行修復。整形外科結構包括冠，襯墊，各種飾面和發光裝置，一般來說，它們都是由陶瓷製成的。陶瓷的質量特性完全符合美學要求 - 它完美地複制了天然牙齒，這種材料具有很高的安全係數。

由於技術過程的持續時間，通常間接修復需要幾天的時間。整形外科陶瓷結構是在實驗室製造的。在製造結構的過程中，可以使用塑料安裝臨時結構。

首先，直接和間接恢復方法的選擇取決於最初的臨床情況。在一種情況下，直接恢復是顯示的，反之亦然，間接恢復是正確的。

選擇恢復方法的決定是單獨進行的，當然更多取決於專家的資格水平。

牙齒的間接修復提供了修復體的更加定性和耐光的表面。整形外科結構具有完整的慣性和良好的生物相容性，不會引起敏化。

儘管牙科技術發展很高，但絕對沒有完美的修復方法。選擇直接還是間接修復牙齒的決定因素是每位患者的牙齒健康狀況。

矯正牙齒後的牙齒

矯正牙齒後的牙齒是為了恢復牙齒琺瑯質的完整性，如果有的話，恢復牙齒的天然顏色。一般而言，在佩戴支架系統後，如果不遵守口腔衛生或不適當的安裝或系統本身的磨損，牙齒的各種畸形是可能的。但這種情況在實踐中並不重要，也不是個人的。

支架系統本身不會損壞牙釉質。戴著牙套的唯一和顯著的缺點是特別小心的口腔衛生。由於該結構本身的技術特性，食物殘渣可能會卡住並促成斑塊的積聚，引發黑斑的形成和齲齒的發展。這是口腔的個人衛生差，導致牙釉質下牙釉質變黑，形成齲齒的原因。在安裝支架系統時特別重要的是口腔衛生方面的培訓。為了控制口腔衛生的質量，最好進行預防性檢查，必要時進行專業衛生。

在佩戴支架系統之後，在某些情況下，齒列的強化顯示為內部粘有金屬絲。導絲將整個牙列保持在正確的位置，這個過程是短暫的。