後睾丸病：症狀
最近審查：23.04.2024
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進食受影響的魚後，刺激症的潛伏期為2-6週。opisthorchiasis症狀的特點是多態性。
沒有統一的opisthorchiasis分類。隔離入侵的急性階段，在回輸或重複感染過程中，可能無症狀或在當地居民的地方性區域被擦除。在到達流行地區的個體中觀察到急性期的臨床顯著形式。在沒有急性期症狀的情況下，疾病的慢性期被認為是原發性慢性：如果它在急性期之前 - 作為繼發性慢性病。器官損傷（膽道，胰腺，胃和十二指腸）即使從體外循環中釋放出來也可以持續存在，所以一些作者確定了疾病的殘餘階段。
感染的無症狀急性期診斷在十二指腸內容和糞便，對於次要嗜酸粒細胞增多和增加的IgM的內容中檢測到寄生蟲卵。
除了這些標準之外，磨碎的形式還表徵短期低下狀態。
臨床上突出的形式表現為突然發燒，右脅肋痛，肌痛，關節痛，皮膚上的皮疹。脾臟和肝臟的增加，血液的白細胞增多和嗜酸性粒細胞增多。
伴有輕微發熱（約38°C）持續2週，腹痛不確定，腹瀉，輕度白細胞增多和嗜酸性粒細胞增多。
Srednetyazholaya opisthorchiasis形式的特徵在於發燒（38-39,5℃）匯款站立或不當類型長達3週，蕁麻疹皮疹，關節痛和肌痛，疼痛在右上象限，在某些情況下 - 中度腹瀉和嘔吐。肝臟和脾臟腫大; 可能的哮喘性支氣管炎。
嚴重的血管痙攣以高熱，中毒（頭痛，失眠，抑製或激動，心動過速），多形性皮疹為特徵。肝炎的表示畫面：疼痛在右上象限，肝大，黃疸，膽紅素增加，增加轉氨酶和鹼性磷酸酶。部分患者發生糜爛性潰瘍性胃十二指腸炎，伴有上腹部嚴重疼痛，噁心，嘔吐，脹氣，腹瀉。胸部可能出現疼痛，氣短，咳嗽，肺部飛沫浸潤。有一些心肌炎。以高白細胞增多為特徵（20-60x10 9 / l）。嗜酸性粒細胞增多在 10至80-90％的範圍內，ESR增加。
在急性期症狀Opisthorchiasis從2-3週〜2個月，之後，臨床症狀消退持續和疾病成為慢性期，徵兆出現在幾個月甚至幾年的時間和大量的多態性的特點。
最常見的是肝膽系統的失敗。患者註意到右下脅痛和上腹部嚴重程度，食慾惡化，噁心，嘔吐，腹瀉。肝臟輕度腫大，觸診敏感，密集。功能指標通常不變。膽囊增大，膽囊點痛; 絞痛可能發作。隨著十二指腸探查，膽汁量增加，白細胞含量增加。
當胰臟受損時，會發現帶狀皰疹。可能發展為慢性胃炎，胃十二指腸炎，胃和十二指腸粘膜的潰瘍性病變。
患者常患頭痛，頭暈，失眠; 有抑鬱症。
該疾病的急性期持續達兩個月，此後，斜視症的臨床症狀逐漸消失，並且疾病進入慢性期，其特徵在於多種臨床表現，其通常僅在數年後才發展。在一些患者中，opisthorchiasis只能表現為膽管炎和膽囊炎的症狀，其他表現為消化酶缺乏的跡象，其他表現為一般的毒性和過敏性病變。
大多數情況下，疾病的慢性階段表現為肝膽系統受損的症狀。患者抱怨有沉重感，上腹部區域有raspiraniya，右脅肋溝，有時伴有背部和左脅脈發光。食慾減少，噁心，嘔吐，腹瀉病並不少見。在大多數患者中，肝臟輕度腫大並緊縮，觸診時疼痛輕微。但是，肝功能的生化指標往往在正常範圍內。膽囊腫大，疼痛難忍。在高血壓和運動過度類型的膽道運動障礙患者中，膽管綜合徵常表達，膽囊的大小不增加。通常，體溫不會增加。在十二指腸聽覺期間，很難從膽囊獲得反射。膽汁量，尤其是“B”部分的量增加。通過顯微鏡檢查膽汁，發現白細胞和上皮細胞。膽囊造影和超聲波檢查的方法往往決定膽道和膽囊的運動障礙。
當胰腺受到影響時，帶狀皰疹通過照射胸部左側，背部，左肩部而產生疼痛。定期在空腹出現高血糖並降低消化酶的含量。
在慢性opisthorchiasis患者，胃和十二指腸功能的分泌和酶的性質往往是違反; 發展成慢性胃炎，十二指腸炎，胃十二指腸炎，直至形成潰瘍。由於中樞神經系統受損，頭痛，頭暈，睡眠障礙，情緒失衡，抑鬱，煩躁不安，情緒波動頻繁，感覺異常，出汗增多。
在慢性opisthorchiasis，在一些情況下，可能會發生心血管損傷，表現為胸骨後面的疼痛或不愉快的感覺，心悸。心臟的邊界可以擴大，音調模糊，出現心動過速，動脈低血壓。在心電圖上，檢測到心肌中的瀰漫性營養不良變化。
通常，由於繼發性膽管感染，使得血吸蟲病的過程變得複雜。患者體溫升高，肝功能受損，體積明顯增大。有時會出現短期黃疸。當播種膽汁時，發現致病微生物菌群。血液標記白細胞增多，在白細胞式刺移，紅細胞沉降速率增加，血症探測到的伽瑪globulinemiya，膽紅素含量增加，並增加轉氨酶的活性。
長時間的侵襲可導致慢性肝炎綜合徵的形成，並隨後導致肝硬化甚至肝細胞癌和肝癌的發展。這就是為什麼國際癌症研究機構O. Viverrini被稱為第一批人類致癌物。
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