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喉部和氣管創傷的症狀

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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臨床表現的嚴重程度取決於對器官和頸部結構的損害程度,患者的一般狀況,受影響的廣泛性和創傷劑的性質影響。喉部和氣管創傷性損傷的首要症狀是不同程度的呼吸功能受損。由於水腫,血腫和組織浸潤的增加,呼吸衰竭可能在創傷性因素影響後立即發生,或在後期發生。

對於任何對喉部的損傷,特別是其語音部門而言,發音不清是典型的。聲音質量的惡化可能是突然或漸進的。如果氣管受損或喉管雙側癱瘓伴管腔狹窄,則語音功能受損較少。

吞嚥時的症狀也被認為是疼痛,在喉和氣管的投射中,“異物的感覺”。吞嚥困難,侵犯喉功能更可能發生在進入喉部或喉癱,病變食道或咽部的病理學中。沒有吞嚥困難並不表示沒有喉和食管的病理。

咳嗽也是一種非永久性症狀,可能是由於異物的存在,急性炎症反應或內出血引起的。

皮下氣腫的出現表明喉部或氣管傷口的穿透性。在後一種情況下,肺氣腫增長得特別快,擴散到頸部,胸部,縱隔。浸潤的增加導致頸部輪廓的變化,這是加重創傷過程的重要標誌。

出血損壞空腔臟器和頸部的軟組織在開放引起的血液或瘀傷的願望內臟出血的情況下,大血管被認為是危及生命的傷害,縮小喉和氣管管腔。

咳嗽,咯血,疼痛,聲音嘶啞,呼吸困難,皮下和肺氣腫肌間發展表示在喉和氣管基本上橫向的不連續性。當從舌骨喉鏡表現出伸長會厭喉隔離,喉癌其表面粗糙度,所述自由邊緣的異常能動性,聲門的低位置,唾液,流動性受損喉元件的積累。通過改變頸的結構,喉,氣管和舌骨相互地形,在破裂區域的軟組織縮回部分可以判斷舌骨喉從喉,氣管橫向斷裂分離,氣管。增加甲狀軟骨的上邊緣和舌骨之間的距離在2至3表示schitopodyazychnoy膜破裂或舌骨餘量喉的斷裂。在這種情況下,它違反了分離功能,這是由食管的影像學檢查證實 - 發現喉部遺漏1-2椎體和會厭的崇高地位。當氣管的喉開注意高站立會厭,喉麻痺,分離的功能受損,腫脹和損傷的區域的軟組織的浸潤; 可能會侵犯咽前壁的完整性。

通常甲狀軟骨膜區域(舌下嚥切口)的穿透性傷口通常存在會厭及其位移至頂部的完全交叉,發生喉癱。甲狀軟骨傾斜向前,喉部下降。查看時,可看到缺陷缺陷。由於圓錐韌帶的穿透傷口,在環狀軟骨和甲狀軟骨之間出現缺陷,隨後導致咽喉瘢痕狹窄的形成。

喉部血腫可能受到限制,僅佔用一個聲帶,並且範圍廣泛,導致侵犯氣道通暢。當檢測到喉鏡時,軟組織浸潤並吸入血液。喉部元素的流動性嚴重受損,並且可在血腫再吸收後正常化。喉和氣管內壁的變形,它們的增厚和浸潤證明了軟骨軟骨炎的發作。

氣管插管損傷的特徵是對後喉組織的損傷。隨著杓狀軟骨的脫位和半脫位,它向內側和前方移動,側向或向後。語音摺痕縮短,其移動性受到干擾,這可以通過探測確定。軟組織可能出現的出血,粘膜出血的線性破裂,聲帶撕裂,急性水腫或水腫浸潤性喉炎的發展。創傷後損傷可能是長期肉芽腫和潰瘍形成的原因,喉部,粘連和喉瘢痕性畸形的癱瘓。聲帶出血侵犯了其振動能力,導致出現聲音嘶啞。將來,可能形成囊腫,瘢痕疤痕組織或聲帶中的持續性血管變化。

燃燒時,接觸到熱的液體所產生的傷害,一般僅限於會厭和表現急性水腫,浸潤性喉炎,常與氣道管腔明顯狹窄。當化學物質阻塞時,食管的變化可能比口咽和喉部更嚴重。患者經常抱怨喉嚨疼痛,胸腹部,吞嚥困難,發音困難和呼吸衰竭。燒傷吸入病變要嚴重得多。發展重工業炎症過程伴有水腫,然後造粒和疤痕氣道管腔明顯狹窄:口咽部急性水腫型,浸潤炎症的鼻黏膜改變。

燒傷通常由肺炎複雜化。在這種情況下患者的一般情況取決於創傷劑的毒性和損傷的程度。根據內鏡圖片,可以區分幾度燒傷:

  • 第一種 - 粘膜的水腫和充血;
  • 第二次 - 對粘膜,粘膜下層和肌層的破壞(可以是線性或圓形,後者通常較重);
  • 第三 - 廣泛的損害伴隨著壞死,縱隔炎和胸膜炎的發展,伴隨著高死亡率。

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