汞中毒

汞中毒可能发生在家庭和工业环境中。

汞在某些工业领域用作原材料或副产品，在农业领域也用作除草剂或杀虫剂。汞是一些药物和温度计的成分；汞溶液用于防腐。

雷酸银化合物可以通过吞咽、吸入蒸汽、皮肤和黏膜等途径进入人体。我们将在文章中讨论汞中毒的特征。

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原因 汞中毒

即使是普通的温度计，任何人都可能不小心掉落摔坏，也可能造成汞中毒的风险。在这种情况下，如果不及时采取措施消除雷银蒸发的危险，就有可能中毒。

除了医用温度计外，其他已知危险源包括光源、含汞设备、含金属的营养器、含汞电动阀、节能灯、含雷酸银（朱砂）的涂料。

有毒物质的直接来源有：

• 元素汞；
• 无机复合物（盐汞化合物）；
• 有机复合物（甲基化汞化合物）。

所有含有不同程度汞的物质都有毒，但有机络合物在日常生活中最为常见，因此主要危险在于它们。例如，我们都知道这种金属用于温度计。它也存在于一些牙科填充混合物中。

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症狀 汞中毒

汞中毒有多种症状。

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形式

中毒

金属蒸气中毒会导致精神神经症状的出现：

• 兴奋性增加；
• 睡眠障碍；
• 紧张；
• 复视；
• 吞咽困难；
• 抑郁状态；
• 失去方向感；
• 四肢颤抖；
• 头痛。

吸入雷酸银蒸气可能会引起肺炎，包括水肿。

血液检查将显示血红蛋白和红细胞水平下降，以及白细胞减少和白细胞公式左移。

吸入后，汞可自由穿过血脑屏障和胎盘屏障。

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並發症和後果

汞中毒最严重的后果不是由温度计意外损坏引起的，而是由工业事故期间突然接触高浓度的汞，或少量汞长时间渗入人体引起的。

无论剂量多少，汞从体内排出的速度都极其缓慢。妇女和儿童对雷酸银的破坏性毒性尤其敏感。

汞中毒最常见的后果不是立即显现，而是经过很长一段时间才会显现，具体表现如下：

• 损害消化系统粘膜，对器官造成毒性损害；
• 运动功能和协调运动能力障碍；
• 心理情绪障碍；
• 肌肉无力，慢性疲劳；
• 中枢神经系统和泌尿系统疾病，急性肾衰竭。

不幸的是，汞中毒的后期影响的全貌尚未得到充分研究。

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診斷 汞中毒

诊断汞中毒首先要明确其与急性胃肠道疾病、非毒性原因的急性肾损伤、急性脑血管意外的区别。

实验室诊断方法包括以下步骤：

使用光电比色法测定血液中的游离血红蛋白；
使用比色法定量测定血液和尿液中的金属。
需要注意的是，血液和尿液中的金属浓度在中毒后14天或更长时间内可能保持正常值，之后才会升高。

汞中毒检查将显示血液中血红蛋白和红细胞数量减少、白细胞减少以及白细胞计数左移。血沉增加。

汞中毒检测

有几种检测程序可用于测定金属浓度。成人和儿童患者均可使用血液、头发和尿液检测（无论是否进行诱发）。

血液。由于汞在血液中的半衰期很短，中毒后应立即进行血液金属含量检测。
头发和尿液可作为体内毒素排泄的指标。排泄量取决于体内毒素负荷和控制排泄的物质浓度。该方法的原理是：头发每1-2个月生长约1.5厘米。这一事实可用于粗略确定中毒时间。
尿液可用于检测近期金属摄入情况，通常在过去几天内。

激发试验。这是检测汞含量最确定的方法。该方法使用一种特殊的解毒物质注入体内，然后采集尿液样本。该程序可以显示两个重要信息：体内是否存在汞；以及所使用的解毒物质是否可以清除汞。

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治療 汞中毒

该怎么办？

房间出现汞应采取什么措施：

• 保持房间通风，打开窗户，但关闭通往其他房间的门；
• 警告家人不要进入房间，以防止金属扩散到其他房间，并防止汞蒸气从房间逸出；
• 进入房间时，铺一条浸泡在高锰酸钾溶液中的毛巾；
• 将房间里散落着水银球的部分分开，戴上橡胶手套，将水银球收集到塑料袋或带盖的玻璃罐中；
• 不能使用吸尘器，因为金属颗粒可能会残留在吸尘器中并继续产生毒性作用；
• 应使用高锰酸钾或氯溶液清洗暴露于金属的地板和表面。

采取措施后，汞蒸气浓度降低了5至10倍。

收集到的汞可以交给卫生防疫站，或者倒入装有漂白剂的塑料袋中掩埋。

帮助

如果吸入汞蒸气，应将受害者带离危险区域到新鲜空气处并进行急救。

首先，需要用活性炭悬浮液或与生蛋清混合的水清洗胃。

之后，应让患者饮用牛奶、蛋清水混合物，然后服用泻药。建议额外使用高锰酸钾、氯酸钾或氯化锌的稀溶液漱口。

受害者应洗澡、换衣服并就医。

全天需要喝足够的液体，以便进入血液的汞能够通过泌尿系统更快地排出体外。

治疗

主要的治疗方法可以考虑将二巯基化合物（Unitiol）引入体内。

預防

为了防止汞中毒，必须采取预防措施。

預測

及时寻求医疗帮助的人的预后是良好的。

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