宮頸截肢
最近審查：23.04.2024
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[宮頸截肢的指徵和技巧
首先，有必要澄清一般情況下，這是一個手術治療方法的問題，以及宮頸包括截肢的問題。女性生殖器的許多病理可以保守治療，這在某些情況下可以徹底治愈這種疾病。如果治療方法無效，那麼可以使用外科手術。有一些疾病的手術治療建議作為第一線，因為保守治療的後果可能是不可預測的。對於這種疾病主要是女性生殖器官的背景和癌症前期疾病：
- 子宮頸的化生。
- 宮頸的真正侵蝕。
- 以無細胞非典型性的外陰白斑形式存在的背景病理學。
- 宮頸小的術後創傷性缺損。
- 宮頸囊腫體積小。
- 子宮內膜異位症病灶或子宮內膜小囊腫。
- 宮頸息肉是多發或單發的。
- 子宮頸的外翻。
這些病理需要手術治療，手術干預的數量在每種情況下都要單獨確定。有幾種類型的手術干預措施：
- 簡單地摘除子宮 - 是用頸部去除子宮;
- 擴大的子宮摘除是用頸部和附件去除子宮;
- 子宮全部摘除 - 是切除子宮頸，身體，附件和區域淋巴結;
- 子宮頸的切除是子宮頸的切除。
至於子宮頸的截肢，有些情況下這種治療方法被廣泛使用。宮頸截肢的適應症包括：
- 良性頸椎結構 - 息肉，尖銳濕疣。
- 子宮頸的子宮頸結節。
- 子宮頸囊腫。
- 宮頸子宮內膜異位症。
- 宮頸惡性形成 - 宮頸癌的第一階段。
- 宮頸延長，瘢痕畸形，宮頸狹窄或阻塞。
- 子宮的赦免是完全或不完整的。
- 子宮頸發育不良的過程
發育異常宮頸截肢常常是因為它是一種局部過程，可以用這種方法治療。宮頸畸形是一種疾病，其中沒有到達基膜的上皮覆蓋物的正常結構發生，即該過程較淺。子宮頸上皮異常增生的手術治療是在CIN-ІІ和CIN-ІІІ上進行的。這種策略是由於這種程度的保守治療是無效的，在此期間惡性腫瘤是可能的。在這種情況下，使用了一種特殊的錐形截肢技術，將切除組織的一部分切除到內部，從而有效治愈病理。
準備切除子宮頸包括一般臨床時刻 - 首先，這是一個確切的確診。在決定採取這種干預措施之前，有必要使用儀器和實驗室的調查方法對醫生進行全面檢查。首先，您需要進行陰道鏡檢查，以便準確觀察需要切除的變化以及伴隨病變的情況。有必要進行疾病的鑑別診斷，必要時進行組織學研究以預防並發症。在進行宮頸的惡性形態切除或子宮頸化生之前，必須準確確定組織損傷的程度，這一點非常重要。畢竟，宮頸截肢是一種器官保留手術，手術量不足可能會導致病情惡化，因此有必要進行組織學檢查。此外，在準備子宮頸截肢時，有必要對內生殖器官的微生物區系進行研究，確定可能導致術後感染並發症的致病微生物。因此，在某些情況下，甚至建議在使用蠟燭組合抗菌藥物進行局部預防性治療之前。
宮頸截肢的技術取決於截肢類型和特定技術的特殊用途。
首先，宮頸的截肢可以通過陰道法，通過開腹剖腹手術和腹腔鏡手術來進行。腹腔鏡方法是最微創的，但不允許進行審核，並且在惡性頸部結構中使用受到限制。剖腹手術可以讓你檢查周圍組織的所有變化。至於陰道法，它被廣泛用於治療宮頸發育不良。
使用領先方法的方法區分了許多類型的干預措施：
- 刀 - 這是一個簡單的手術刀的使用;
- 通過超聲波進行超聲波除去;
- 無線電波;
- cryodestruction - 使用低溫治療宮頸疾病;
- 激光截肢 - 使用激光手術刀切除小頸部缺陷。最先進和最新的截肢方法。
子宮頸截肢有不同的水平，這取決於子宮頸的變化程度。因此，區分高截肢，低位，楔形和圓錐形。
子宮頸的高截肢是一種干預措施，伴隨著宮頸的延長，以及其結構的肥厚性改變。在這種情況下，手術是在宮頸最大程度切除的情況下進行的。宮頸和宮頸管狹窄也可能截肢。這種截肢不允許女性懷孕和生育一個正常分娩的孩子，所以它只在絕對適應症的情況下在育齡婦女中進行。
刀楔截肢子宮頸是技術上簡單，並且由前部和後部宮頸嘴唇的切除以楔形的形式進行，然後混合形成在水平部分的兩個接縫。可以進行這種手術干預以切除息肉或宮頸肥大。
子宮頸錐切術是一種非常簡單的干預措施，廣泛用於子宮頸化生。同時，該方法的實質在於根據病變的深度以錐形切割宮頸上皮。這種方法有其優點，因為任何細胞保持較深的風險最小，因為該部位被切割至基膜或者如果必要的話甚至更深。
子宮頸通過Shturmdorfu的截肢的技術錐體截肢，根據醫生，這與從通過子宮頸的所有層延伸的部分的開頭進一步縫合的病變部位的圓形部分中描述- 。這種干預非常重要，以確保正常縫合而不損傷膀胱。
宮頸截肢術後的後果和並發症
子宮頸截肢被認為是手術干預，因此術前準備和術後時期的特殊處理是必要的，以避免可能的並發症。
這種手術的後果之一可能是宮頸管狹窄，尤其是在子宮頸外部區域進行手術時。這種縮小在臨床上可能不重要，但如果它的尺寸相當大，那麼後來宮頸管道化可能是必要的。這種變窄是由於粘膜的大缺陷，其在癒合後形成瘢痕，這有助於縮小管腔。宮頸截肢後的並發症可能會早於血管受傷時出血的形式。在這個出血可能是非常巨大的，這需要重大措施。這種出血的原因可能是縫合不能，所以你需要檢查他們的狀況。如果有任何懷疑出血的情況，徹底檢查是必要的，不僅要檢查子宮腔，還要檢查宮外空間。
如果鄰近器官受傷 - 膀胱或直腸，截肢的後果可能以手術並發症的形式出現。這很少見，因為醫生有經驗和適當的資格。
宮頸截肢術後的出院也可能是由宮頸感染引起的結果之一，或者是由於在其密集擴散期間腺體分泌增加而引起的結果之一。如果排出粘液，輕微少量，則無需擔心，因為這是這種干擾的正常現象，與缺陷部位的細胞活躍增殖和分泌有關。如果出現綠色膿性分泌物並伴有不愉快的氣味，則有必要諮詢醫生治療感染過程。
子宮頸截肢後每月應定期完全恢復。由於分泌物數量的變化是可能的，所以確保它們的數量與先前的月經週期相比是非常重要的。對於手術後的疤痕，在正常月經的途中可能會產生機械性阻塞，這會促進血腫的發展 - 血液在子宮腔積聚的狀態。因此，有必要監測循環時間及其主要特徵，並且當一切都更新時，您可以冷靜下來。
宮頸截肢後的生活非常普遍，你可以有完整的性行為，因為荷爾蒙背景和受體數量以及陰道都沒有完全改變。此外，還有機會懷孕，並以適當的後續建議讓健康的孩子身體健康。
康復期持續一個月，當所有損傷的組織被更新並且傷口通道和縫合線的位置被癒合時。在此期間，發生完全上皮化和再生，這使得新細胞正常發揮功能。在康復期間，建議不要過性生活。在兩週內，有必要進行第二次檢查以評估治療結果。
宮頸截肢術是一種在婦科廣泛使用的手術，並且是一種非常有效的方法，因為它可以從根本上消除子宮頸中的所有組織學變化。同時，執行這種手術的方法也不同，其選擇取決於病理類型。有必要進行全面的術前檢查，以及正確地進行術後時期。如果遵循所有建議，治療結果為陽性，完全康復的預後為正。