跟腱腱炎

跟腱的肌腱炎是跟腱的炎症。

這種疾病有三種形式：

1. Peritendinitis是一種炎症過程，發生在跟腱周圍的組織中，與肌腱的退行性過程相結合或在沒有它們的情況下發生。
2. 肌腱炎是跟腱的炎症過程，導致其退化。同時，周圍組織的功能不受干擾。
3. 粘連病是跟腱炎症的一種炎症過程，伴隨著它的變性，這種變性發生在肌腱與骨的關節區。在這種情況下，可能出現鈣化和形成跟骨骨刺。

上述三種形式的跟腱肌腱炎都是相關的並且可以相互流入。每種類型的肌腱炎的初始階段都需要類似的初始治療。

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跟腱腱炎的原因

跟腱肌腱炎的病因如下：

1. 跟腱炎症的主要觸發因素是腓腸肌持續負荷過重。結果，肌肉產生慢性緊張並縮短肌肉。這導致了跟腱經常處於緊張狀態，無法休息的事實。如果一個人，雖然你不能打斷不斷的體育鍛煉或體力勞動，但卻導致肌腱炎發展成腱炎。
2. 在四十至六十年的人中，跟腱的肌腱炎是由於長時間負重後腿部受傷而出現的，這種情況並不常見。這種事件的發展可能導致長時間的行走或行走，這必須在永久的低效生活方式之後完成。久坐的生活導致出現肌腱僵硬，以及踝關節活動性下降。由於這一系列條件，跟腱受損並發生肌腱炎。
3. 職業運動員由於違反訓練制度而產生腱炎跟腱，長時間和重負荷的產物沒有經過初步訓練，還因為腿部肌肉超負荷。

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跟腱腱炎的症狀

跟腱肌腱炎的症狀如下：

1. 在跟腱區域出現痛苦的感覺。
2. 水腫的存在，位於跟腱附著處2至6厘米。
3. 腿部負重後出現疼痛。應該指出的是，在疾病的最後階段，在腿部負重期間出現疼痛。
4. 跟腱觸診處出現壓痛。
5. 當你按下它時，跟腱附著處出現疼痛
6. 如果一個病人睡在一個躺在他的背上，雙腿伸出的姿勢，則會出現內聚症，即跟腱區的壓痛。
7. 隨著跟腱的張力，發生後足不完全屈曲。

跟腱腱炎的診斷

診斷腱炎跟腱分為幾個階段。

• 診斷程序開始於收集病歷並聽取患者投訴。大多數情況下，他們抱怨的患者描述了跟腱與骨頭連接點以上兩到六厘米的持續增加的疼痛感覺。在這種情況下，連同疼痛一起，連接的區域通常是腫脹的。

在疾病的最初階段，疼痛發生在腿部負重之後。但隨著疾病的進展，在負荷產生期間也會出現疼痛。

粘連病作為一種肌腱炎，其特徵也是夜間痛苦的感覺，如果病人躺在他的背上，並且他的雙腿伸展，則發生疼痛。

• 診斷的下一步是對患者進行身體檢查。首先，醫生可以通過確定疼痛發作的區域來區分一種類型的肌腱炎。對於周圍炎，在沿著肌腱的整個長度的組織中觀察到炎症過程，並且在踝關節中存在運動活動的情況下，沒有疼痛運動。在肌腱炎中，炎症過程僅局限於小面積區域，在運動過程中，疼痛區域被移位。

對於進行檢查的專家來說，排除跟腱斷裂是很重要的。由於湯普森試驗的確認或駁斥了這種診斷，其實施如下。病人坐在他的肚子上，腳從桌子上垂下。專家擠壓腓腸肌，同時觀察腳底的屈曲。在腳可以彎曲的情況下，湯姆森試驗被認為是否定的，肌腱沒有破裂。如果無法彎曲足底，醫生會在與肌肉的連接點或整個長度的任何點上診斷跟腱斷裂。

• 診斷的最後階段是放射檢查或X線檢查。X光片顯示沿跟腱的鈣化區，這被看作是一個放大的陰影。Enteresopathy的特徵還在於肌腱附著點前出現鈣化。
• 在診斷的最後階段，可以執行MRI（磁共振成像），而不是（或與X射線平行的）MRI（磁共振成像）。使用這種方法有助於區分炎症過程和肌腱退行性改變。如果跟腱發炎，大量的液體局部化，儘管圍繞它的軟組織不會擴大。如果觀察到這樣的圖像，那麼它就表徵了疾病的急性階段。

如果在診斷中發現跟腱腱增厚，我們可以說他的組織被疤痕所取代。這種變化有時會增加跟腱斷裂的風險。

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跟腱炎肌腱炎的治療

正確診斷疾病的階段和變化非常重要，因為在某些情況下治療肌腱炎跟腱會有所不同。

在肌腱急性過程和周圍組織成功地消除了，並使用治療軟組織損傷的常用手段抗炎治療 - 休眠，冷，覆蓋緊繃帶，在升高位置固定腿。

在保守和手術方法的幫助下治療跟腱肌腱炎。

保守治療跟腱腱炎

當疾病症狀被確定時，保守治療立即開始。同時，緊繃的繃帶和冷敷（冰等等）疊加在整個痛苦的感覺區域。腿應該處於休息和高位。這種療法建議一兩天，這可以避免瘀傷的出現，並在以後，而不是疤痕。•

提供了使用非甾體抗炎藥（NSAID）和抗生素的進一步治療，其提供了麻醉，消除炎症和恢復肌腱功能。非甾體抗炎藥的使用不應超過7到10天，因為這些藥物治療時間較長，會干擾跟腱的恢復。•

下一階段的治療是康復。康復期在肌腱損傷幾天后開始，因為在起始階段重建組織是很重要的。

同時，基於光線拉伸和加強運動，有助於恢復肌腱和發揮小腿三頭肌肌肉功能，應用治療性體操。

首先，他們開始進行伸展運動。這些包括使用毛巾和膨脹器在坐姿上練習。負載形式的阻力應該逐漸增加，但不會引起疼痛。

• 顯示康復期間的理療方法，超聲波治療，電泳和電刺激。作為這些治療的應用的結果，疼痛減輕並且受損肌腱的功能得以恢復。
• 也用於治療肌腱炎跟腱按摩的應用，延伸和加強肌腱。
• 隨著腳的現有內翻或外翻變形，有必要使用腳踝保持器。
• 在某些情況下，在晚上，病人應該使用特殊的胸衣，將其穿在腳上，並將其固定在相對於小腿九十度角的特殊位置。事實上，這件胸衣應該在白天穿著，然後患者只能在拐杖的幫助下移動。
• 有時，石膏繃帶用於治療跟腱腱炎。不建議開具止痛藥。例外情況是肌腱區域持續和劇烈疼痛的情況。
• 糖皮質激素的製劑不能引入肌腱和附著區，因為它們引起肌腱斷裂，並且由於退化過程的出現而阻止其縫合。

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跟腱腱炎的外科治療

如果保守治療方法在半年內顯示效率低下，就有必要採取手術干預措施。生產手術治療如下：跟腱是通過正中皮膚切口暴露，和改變組織周圍的肌腱切除，並變厚肌腱區。當移除超過一半與蹠肌的肌腱取代跟腱切割部分的更多。為了避免高張力的織物，它們位於圍繞筋削弱前，使它們能夠與後縫合組織切片連接起來。有了entesopathy使用側切口，它允許您切除肌腱袋。

如果患者出現Haglund畸形，即在跟骨後表面有一個棘突的骨脊，那麼這個缺陷會對肌腱的附著施加壓力。這個異常在骨鑿的幫助下被移除。

在術後期間，病人應該連續使用4到6週的矯形器或石膏靴。手術後的腿可以在2到4週後進行（取決於患者的狀況）。然後，在解決壓力後，您可以開始康復治療，這項治療已進行了六週。

跟腱腱炎的預防

預防肌腱炎跟腱如下：

1. 中年人從四十歲到六十歲，需要適度運動的生活方式。建議每日體操，其中有必要包括伸展運動和加強各種肌肉群，包括小腿肌肉。
2. 由於長時間的體力消耗和小腿肌肉的負荷（例如跑步或步行），有必要為它們做好準備。要提前練習腿部耐力的練習，逐漸增加負荷。在復雜的身體活動中，還應該包括伸展運動。
3. 專業運動員有肌腱炎跟腱的風險，建議不要違反訓練制度。有必要產生持續的，可行的負荷並緩慢增加。另外，跑步者，例如，需要照顧正確的跑步技巧和負荷數量。專家建議所有專業運動員避免超載，以避免損傷肌肉，韌帶和肌腱。

跟腱腱炎的預後

長期治療肌腱炎時，跟腱可以完全消除並恢復足部的功能。應該記住，患者需要從根本上改變他的生活方式，首先，要排除他腿上的負荷。因為即使是普通的行走也會引發疾病的複發。

患者必須放棄任何專業或業餘水平的體育活動，並儘可能限制運動。如果您不聽這些建議，那麼患者的病情可能會惡化，直到您需要應用手術治療。但同時必須記住，手術干預的方式不允許將來充分利用手術腿。在整個隨後的生活中，有必要限制患者腿部的運動，這不能保證完整的生命。

因此，值得聆聽諮詢建議，並在肌腱炎跟腱最初徵兆時開始保守治療。並且還要離開運動和其他體力消耗，以避免疾病的進展和使用手術干預。