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副腫瘤綜合徵

 
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最近審查:23.04.2024
 
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術語“副腫瘤綜合徵”是什麼意思?通常這是症狀和腫瘤病理學實驗室指標的組合,這與原始腫瘤和轉移的發展無關。

該綜合徵是身體對腫瘤生長的非特異性反應,以及生物活性化合物產生的癌細胞。副腫瘤綜合徵的特徵是內分泌系統,皮膚,心臟和血管,神經,肌肉,腎臟,消化系統,造血功能的失敗 - 分別或相互結合。

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流行病學

所有患有癌性腫瘤的患者都不會發生副腫瘤綜合徵:據統計,只有約15%的患者受到影響。

三分之一的患者中大約有一名患者發生副腫瘤綜合徵,這是由於激素平衡的違反。在其他情況下,檢測到神經,血液或風濕性疾病。

據信在約60-65%的病例中,癌症患者中的副腫瘤綜合徵的徵兆可在疾病過程中發展。

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原因 副腫瘤綜合徵

副腫瘤綜合徵出現的主要原因是癌腫瘤的活動狀態,以及身體對這種活動狀態的反應的形成。

癌細胞產生影響器官或系統性能的生物活性蛋白,酶,IG,PG,細胞因子,激素物質,生長因子。健康組織和腫瘤組織的相互作用導致免疫反應的出現,這反過來又刺激自身免疫性疾病的出現。

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風險因素

相信任何類型的癌症都會引起副腫瘤綜合徵的發展。但多數情況下,這種綜合徵會出現這種病症:

  • 與肺癌;
  • 與卵巢癌;
  • 與乳腺癌;
  • 與睾丸癌;
  • 伴有淋巴系統的惡性病變。

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發病

副腫瘤綜合徵可以以不同的方式發展。由於激素因素的異位分離,惡性腫瘤可導致組織中的過程中斷。例如,腫瘤期間血液中鈣水平的降低是由於PTH連接蛋白的異位釋放,其與PTH不同,但表現出相同的生理活性。這可以解釋增加的骨吸收。同時,甲狀旁腺蛋白有助於增加腫瘤的生長和轉移的開始。這種反應在肺癌和腎癌中最常見。

副腫瘤綜合徵發展的另一種變體可由癌症抗原引起,所述癌症抗原引起機體以自身抗體產生形式的反應。現代醫學擁有超過400種此類抗原的數據。不幸的是,大多數抗原的臨床作用是未知的。

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症狀 副腫瘤綜合徵

在大多數情況下,副腫瘤綜合徵的第一個徵兆在短時間內發生,有時會持續數週或數月。症狀可能不同,取決於副腫瘤綜合徵的類型,以及器官受到影響。

該綜合徵的特徵首先在於肌病和關節病,以及該疾病的非特異性徵兆。

綜合症的類型

症狀

皮肌炎和多肌炎綜合徵

增加重症肌無力,皮疹。

肌無力綜合症

重症肌無力,遺漏眼瞼,複視。

肥厚性關節病

手指和腳趾疼痛增加,骨膜炎現象,關節疼痛。

Parakankroznıy關節炎

腿部關節不對稱關節炎。

澱粉樣變性綜合徵

關節弱點,皮膚紫癜,皮下結節外觀,心肌無力。

狼瘡樣綜合徵

肺部炎症,心包,關節,雷諾綜合徵。

交感神經營養不良綜合徵

手部疼痛,營養失調,筋膜炎,多發性關節炎的侵略性形式。

  • 神經副腫瘤綜合徵

神經性(神經肌肉)副腫瘤綜合徵的特徵在於對神經系統的外周和中樞部分的損害。

該綜合徵可以顯示自己的腦炎,神經症,癡呆症的發展。通常情況下,該疾病是在格林巴利綜合徵的背景下發生的,該綜合徵是一種周圍神經病變,表現為患有霍奇金淋巴瘤的患者。也有可能發展其他類型的周圍神經病變。

  • 肺癌中的副腫瘤綜合徵

在肺部小細胞癌患者中,副腫瘤綜合徵通常伴隨庫欣綜合徵的發展和水電解質代謝紊亂。

庫欣氏綜合徵是由於血液中內源性或外源性HA水平升高引起的高滲性。病理表現為侵犯脂肪,碳水化合物和蛋白質代謝,發展為免疫缺陷,瘀斑,重症肌無力,生殖器區域的荷爾蒙調節紊亂,

  • 內分泌副腫瘤綜合徵

內分泌和代謝副腫瘤綜合徵表現為各種激素平衡和代謝過程失調。

甲狀腺癌可能發展為低血鈣,其特徵在於潛流並且特徵在於過度的神經肌肉興奮性。

  • 血液學副腫瘤綜合徵

最常檢測到惡性腫瘤患者的血液學副腫瘤綜合徵。在大多數情況下,這是一種中度或弱表達的正常色素性貧血。在對血液進行一般或普通分析時,通常可以注意增加或增加的SOS,白細胞的升高水平,白細胞配方向左移。

時,可能發生對自身免疫來源的溶血性貧血的背景淋巴組織瘤外綜合徵的b-細胞腫瘤和患者的霍奇金淋巴瘤或黑素瘤 - 粒細胞缺乏症之中。當有血癌血小板減少和當肝臟或腎臟癌損害 - 紅細胞增多症。

階段

惡性程序階段

  1. 轉型階段(歸納) - 將健康細胞轉化為癌細胞。
  2. 活躍階段(促銷階段)是退化細胞的複制。
  3. 進步階段 - 惡性增長階段。
  4. 最後階段是惡性過程的結果。

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並發症和後果

腫瘤綜合徵本身就是癌症過程的一種並發症,所以它的唯一後果可能是不利的結果 - 由於器官和系統功能受損導致的患者死亡。通常死亡來自心臟或腎臟活動的不足。

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診斷 副腫瘤綜合徵

疑似副腫瘤綜合徵患者主要接受實驗室檢查:

  • 一般血液檢查(貧血,加速ESR,白細胞增多等);
  • 尿液的一般分析;
  • 腦脊液分析;

腫瘤標記物上血液的分析允許在惡性病變的臨床症狀不存在的情況下確定腫瘤的存在。

進行器官診斷以確定原始癌性腫瘤的定位。通常,使用計算機和磁共振成像的結果。在由激素依賴性腫瘤引起的內分泌病理情況下,可以開展閃爍掃描。

如果有呼吸系統或消化系統癌變的腫瘤,活檢和內鏡檢查是有益的。

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鑑別診斷

鑑別診斷採用非副腫瘤病變進行。有時使用正電子發射斷層掃描術來區分。

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誰聯繫?

治療 副腫瘤綜合徵

副腫瘤綜合徵的治療首先是治療原始癌性腫瘤。在某些情況下,另外開處方藥物可以抑制免疫過程,從而推動副腫瘤綜合徵的發展。

藥物被用作與化療聯合的額外治療。根據副腫瘤綜合徵的類型,以下幾組藥物可能會相關:

  • 皮質類固醇(潑尼松龍系列);
  • 免疫抑製藥物(環磷酰胺,硫唑嘌呤);
  • 刺激神經肌肉傳導的藥物(吡啶斯的明,二氨基吡啶);
  • 補救措施驚厥綜合徵(卡馬西平)。
 

劑量和管理

副作用

特別說明

甲潑尼龍

治療從基本上小劑量的藥物開始。據推測,該劑量可以是每天約200mg的藥物。

皮膚乾燥,萎縮,骨質疏鬆,肌肉和關節疼痛,消化不良,壓迫自己產生激素,煩躁不安,眩暈。

不合需要的延長藥物治療時間。

 

劑量和管理

副作用

特別說明

環磷酰胺

藥物可以口服,也可以以注射劑的形式服用(給藥途徑由醫生決定)。每道菜的藥量應為8至14克。

厭食症,中毒性肝炎,意識障礙,骨髓抑制,出血性膀胱尿道炎,脫髮。

在整個治療過程中,輸血是必要的。

 

劑量和管理

副作用

特別說明

硫唑嘌呤

通常每天服用1.5-2毫克/千克體重,分三次服用。治療的持續時間是單獨確定的。

骨髓抑制,胰腺炎,溶血性貧血。

在治療期間,有必要定期監測血像。

 

劑量和管理

副作用

特別說明

吡啶斯的明

該藥物是單獨施用的。每天的平均藥量為30-60毫克,三或四劑。

出汗增多,流涎,流淚,尿頻,心動過緩,血壓降低。

該藥不是針對呼吸系統問題開具的。

 

劑量和管理

副作用

特別說明

卡馬西平

口服,從100到400毫克,每天1-2次。

嗜睡,疲勞,抑鬱症,皮炎,消化不良,過敏。

該藥在臨床上與酒精不相容。

在藥物治療和化療的同時,建議服用維生素,這些維生素也有不同程度的抗癌作用:

  • 維生素A被認為是抗氧化劑,對癌細胞具有修復作用;
  • B族維生素負責體內的代謝過程,並使中樞和外周神經系統的功能正常化;
  • 維生素C可降低化學療法副作用的嚴重程度,並可保護細胞和組織免受自由基的負面影響;
  • 維生素D恢復鈣代謝,刺激細胞分化過程;
  • 維生素E具有很高的抗氧化活性,可以用來預防腫瘤的再發展。

物理治療

在醫生 - 腫瘤科醫生諮詢了副腫瘤綜合徵之後,應用這種理療應該是:

  • 劑量UFD;
  • DDT;
  • SMT;
  • electrosleep;
  • 肌肉電刺激;
  • 超聲;
  • 電泳;
  • 水療法;
  • 磁鐵;
  • 礦泉水。

禁用熱量,高頻程序和直接按摩腫瘤部位。

替代治療

  • 在副腫瘤綜合徵中,建議口服蜂膠,每日2克,食用(早餐,午餐和晚餐)。入學的過程是45天。
  • 將蜂膠與蜂蜜結合使用可以獲得很好的效果。所以建議拿15個帽子。蜂膠酊和1茶匙。飯前蜂蜜每天兩次。療程為三個月。休息一個月後,課程可以重複。建議的治療可能很長,最長可達3年。
  • 使用基於獾脂肪的混合物是有用的:使用500毫升蘆薈汁,干邑白蘭地,液體蜂蜜和獾脂肪來製備藥物。取1湯匙。湖 在早上,午餐前半小時和晚餐前。
  • 您可以使用以下配方替代藥物:切碎新鮮撕裂的櫻桃葉,放入4湯匙。湖 例如在0.5升沸騰的牛奶中煮沸,煮沸5分鐘,蓋上蓋子。1小時後,過濾輸液,每天三次½杯,一個月。如有必要,課程可以重複。

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草藥治療

  • 準備100克鼠尾草,70克蓍草,70克茴香籽,100克一瓶的混合物。將三湯匙混合物放入熱水瓶中並倒入750ml沸水(過夜)。在早上,在飯前將輸液過濾並且每天四次飲用150毫升,持續20-30分鐘。
  • 根據車前草,鼠尾草,茴香,土木香和甘草的葉子的相等部分製備混合物。晚上在熱水瓶中蒸2湯匙。湖 0.5升沸水混合物。在早晨,過濾輸液,並在餐前半小時每天4次服用100-150毫升。
  • 倒入4湯匙。湖 洋甘菊色250毫升開水,堅持20分鐘。每日飲用150毫升,每天至少4-5次。
  • 每次服用酊鐵杉三次,每次1湯匙2滴。湖 水。

同種療法

伴有副腫瘤綜合徵的順勢療法與基礎治療相結合,具有以下優點:

  • 可以降低化療和放療不良事件的嚴重程度;
  • 減緩增長的增長;
  • 改善生活質量並延長生命;
  • 防止腫瘤轉移和復發;
  • 沒有自己的副作用。

順勢療法製劑嚴格單獨規定,因為它們的劑量直接取決於癌症過程的階段和嚴重性,副腫瘤綜合徵的定位和處方。

  • 蘆薈 - 用於腸癌和直腸癌的過程。
  • Aurum muriatikum - 用於粘膜癌。
  • 重晶石碳酸鹽 - 用於治療癌症腦瘤。
  • Hekla熔岩 - 用於緩解骨系統癌變病變的病情。
  • Hydrastis - 用於消化系統惡性程序。
  • Lachesis - 推薦用於生殖系統的惡性過程(卵巢癌,子宮癌)。
  • 百合屬植物 - 用於生殖器部位的腫瘤。

預防

副腫瘤綜合徵的唯一可能的預防是對原始癌症過程的及時和定性的治療。較早的治療被規定,疾病的預後越好。

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預測

副腫瘤綜合徵可以以不同的方式表現出來,並且影響器官的根本不同的器官和系統。因此,預後可能不同,並且取決於癌症腫瘤(其分期)的忽視程度和副腫瘤綜合徵的種類。例如,DIC(彌散性血管內凝血)的發展表明不可逆過程在體內的開始,和肥厚性關節病發展應有的相對有利的預後。

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