腹部肌肉疼痛

腹部肌肉疼痛通常被稱為一般術語 - 腹痛綜合徵，而腹痛綜合症又可能是引導診斷和治療策略的主要症狀複合體。然而，與普遍接受的觀點相反，腹痛并不總是指胃腸疾病，它們可以被各種有機，功能和無機動力因素激發。

如果你通過發生機制來分解疼痛症狀，你會發現只有少數物種與肌痛（肌肉疼痛）有直接關係： 

• 內臟腹痛 - 中空內臟器官壁血管病變的病理性伸展。肌肉組織僅與器官平滑肌的疼痛有關。
• 軀體腹痛 - 內臟和直接腹膜聯合病理，腹肌高血壓。
• 反映腹痛 - 解剖侵犯，器官損傷，輻射疼痛，部分在腹部肌肉。
• 心源性腹痛是一種不具有器質或血管原因的疼痛症狀，通常表現為肌痛。

與肌肉纖維創傷性損傷相關的腹部肌肉疼痛。這種症狀是腹部肌肉系統功能障礙的獨立徵兆。

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腹部疼痛的原因

確定腹部疼痛的原因和地點有時非常困難，分別地，腹部疼痛的原因不容易與不同性質的腹痛區分開來。通常，引起腹部疼痛的因素分為三大類，包括各種不同的鼻科組： 

1. 位於腹部的中空器官疾病，包括“急腹症”的臨床情況。
2. 由脊柱，心臟，內分泌系統，肺和中毒引起的反映，照射，外部疼痛（腹膜外）。
3. 系統病理。

此外，疼痛症狀的原因可能是心理因素（抑鬱狀態），並且對所有情況都很熟悉 - 身體過度緊張，肌肉和受傷時的運動負荷。

由於肌肉組織中的疼痛通常由於痙攣性張力，張力過高而發展，所以建議將症狀作為保護機制進行治療，在臨床實踐中稱為 - 腹壁肌肉的保護性張力。腹膜前區肌肉的這種反射性緊張反應總是對應於炎症或創傷的神經支配位置。應激強度的程度取決於炎症過程的發展速度和狀態，如神經系統。最常見的明顯的保護性張力過高，腹部疼痛發生在急性腹部的臨床症狀中，由這些疾病引起： 

• 急性闌尾炎。
• 穿孔十二指腸或胃潰瘍。
• 急性腸梗阻。
• 急性血管病症 - 侵犯動脈或靜脈血流，缺血，腸梗塞。
• 急性膽囊炎，胰腺炎。
• 宮外孕管破裂。
• 腹腔主動脈的動脈瘤。
• 女性盆腔器官急性炎症過程（腫瘤，囊腫）。

如果排除急性病症，腹部肌肉疼痛的最可能原因可能是： 

• 通過腹膜穿孔（人造，創傷或自然）侵犯腹部疝 - 腹部疝或內臟器脫垂。
• 拉伸腹腔肌肉。最常見的是，疼痛是由肌肉組織內部結構的微創造成的。成因 - 體力過度訓練，壓力，運動訓練，移動負荷，體重減少 - 懷孕。
• 腹部受傷可能是鈍的或穿透性的。滲透性創傷導致腹腔內出血甚至腹膜炎，鈍性外傷通常導致腹內血腫和腹部肌肉疼痛。
• 韌帶斷裂，腹肌。違反肌肉組織的完整性可能是完整的，部分的。強烈的體力消耗在萎縮的無力性腹部肌肉上引起自發的，部分的肌肉破裂。

此外，腹痛（腹部肌肉疼痛）可以由椎骨原因引起： 

• 腰骶部的骨軟骨病。
• Spondilez。
• 骨骼系統的結核病。
• 脊柱受傷。

通常，接觸腹部的肌痛是由肌筋膜疼痛綜合徵（MFBS）引起的。使用MFBS時，直接和斜向肌肉受傷，疼痛的原因是脊椎病理學或身體過度勞累，一個特徵是疼痛診斷觸發點的存在。

值得注意的是，據統計，最常見的防禦性肌張力障礙是保護性張力過強，腹部肌肉疼痛伴隨闌尾，膽囊和胰腺發炎。此外，肌肉的疼痛和張力通過中空器官潰瘍的穿孔表現出較小程度的炎症過程和腹膜出血。

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腹部肌肉疼痛的症狀

根據這些類型，腹部肌肉疼痛的症狀可以被系統化：

病因係統化： 

• 絞痛，腹部器官平滑肌痙攣，伴隨著腹部肌肉的保護性緊張和疼痛。痙攣會自發出現，具有陣發性，在服用抗痙攣劑後可以減少，應用溫熱程序。痙攣可以照射腰部，背部，腿部。疼痛伴隨著內臟反射（心律失常，嘔吐，頭痛），引起身體強迫的位置。
• 反映的腹痛是疼痛，繪畫的性格，往往瀰漫性和局部不良。
• 腹腔血液循環受到的疼痛具有陣發性，增加到非常強烈。
• 腹膜腹痛自發形成，但通常可以逐漸發生，並且通常明確定位，疼痛區域觸診良好。隨著運動，咳嗽和打噴嚏，伴隨著典型的腹部肌肉保護性高血壓和保護性身體姿勢，疼痛增加。

按感覺的速度和性質分類症狀： 

• 急性疼痛 - 自發，迅速發展，很少持續超過一個小時。
• 慢性疼痛常與肌肉伸展有關，逐漸發展，持續很長時間直到肌纖維結構完全恢復。

症狀與流程的分類： 

• 外科急性疼痛（急腹症門診），常伴有保護性肌肉緊張。
• 急性腹痛，非手術。
• 慢性有機腹痛。
• 慢性功能性腹痛。

根據發病機制進行的分類包括一個長長的名單，其中只有運動形式（運動過強，運動減退，無力症狀）以及創傷和神經系統疾病與肌肉疼痛有關。

你應該知道腹部肌肉疼痛的驚人症狀，這可以指向急診急症的診所：

疼痛發展的速度，症狀的性質	可能的原因
疼痛發展迅速，生長並具有尖銳的疼痛特徵，伴隨著腹部肌肉的保護性張力	胃潰瘍穿孔，腸道 動脈瘤破裂 很少 - 心肌梗塞 膽絞痛
疼痛自發產生，持續很長時間，直到12-24小時。通常疼痛是抽筋，痙攣	胰腺炎 腸梗阻 閉塞腸系膜循環系統
腹部疼痛，包括肌肉中的疼痛逐漸增加，持續數日	膽囊炎 憩室炎
腹部疼痛伴有心動過速，皮膚紫紺，壓力減退，體溫升高，嘔吐，腹肌強烈張力	闌尾炎囊腫 破裂 宮外孕

由身體過度緊張和韌帶拉伸，肌肉纖維引起的典型腹部肌肉疼痛表現為牽拉，疼痛感，運動增強。通常情況下，腹部肌肉的這種疼痛症狀會在2-3天內通過，在靜息時冷靜下來，並不是嚴重病理的跡象。

懷孕期間腹部肌肉的疼痛

可能導致孕婦腹部疼痛症狀

“產科”病症以及與子宮增大和腹部肌肉伸展有關的生理性自然原因。

懷孕期間腹部肌肉的疼痛是一個焦慮的時刻，至於未來的母親自己和治療婦科醫生。首先，隨著第一次痛苦感覺的出現，可能的病理原因被排除在外：

• 終止妊娠，流產（包括“敗血症”）的威脅表現在急性腹部的臨床症狀中。
• 宮外孕。
• 纖維肌瘤。
• 子宮破裂。
• 先兆子癇。
• 胎盤分離。
• 急性腎盂腎炎。
• 罕見的是動脈瘤（動脈）破裂。
• 很少 - 腹部肌肉自發性血腫。

幸運的是，疼痛懷孕的病例中75％在腹部肌肉是由於可以理解的，生理的原因。逐漸增大的子宮是一種天然的拉伸腹部肌肉，而此前執行的“緊身衣”的功能，並在妊娠的執行過程中的子宮的維護任務。最直接的肌肉是從肋骨到恥骨區域的肌肉。誰已經提前肌肉組織的彈性照顧這些婦女，即從事鍛煉，拉伸將通過幾乎被忽視。如果肌肉是“懶”，萎縮，或反過來說，太緊張，痛苦的症狀可表現在拉動，疼痛感的形式，隨著胎兒的發育不斷增加，直到臍疝或疝白線的外觀。

診斷腹部肌肉疼痛

由於腹膜肌肉組織與位於腹部的內臟器官的平滑肌的非特異性和緊密連接，腹部肌痛在準確和及時診斷的意義上提出了相當困難的任務。

對兒童，孕婦和老年人以及有這種疾病病史的人的診斷應特別注意：

• 腎臟和肝臟疾病。
• 糖尿病。
• 內分泌病理。
• 盆腔器官疾病。
• 血液循環不足，血管疾病。
• 脊椎受傷。

診斷腹部肌肉疼痛可以包括以下步驟：

• 消除身體過度訓練 - 訓練，舉重運動等。
• 排除對腹部肌肉的創傷性損傷（顛簸，碰傷，跌倒，事故）。
• 所有女性受試者都接受生化檢查以確定可能的妊娠。
• 尿液分析排除或確認泌尿生殖系統的病理。
• 血液檢測（白細胞水平）是強制性的，但不是特異性的，沒有白細胞增多並不排除炎症或感染性病理的可能性。
• 生化血液檢查，功能性肝臟檢查以確認或排除膽囊，肝臟疾病。
• 腹腔超聲。
• 脊柱的倫琴。
• 心電圖用於預防心髒病發作，心肌缺血。
• EGF來確認或排除消化道疾病。

涉及診斷腹部肌肉疼痛的主要和主要方法是客觀的視覺檢查：

• 檢查病人。
• 確定身體的姿勢，位置。
• 觸診（緊張，片狀或軟腹部）。
• 確定脈率。
• 敲擊以確定可能穿孔的中空器官。
• 測定懷疑肌筋膜綜合徵觸發肌肉區的觸診。

在最短的時間內決定緊急醫療措施和診斷的最危險症狀是以下症狀：

• 腹部肌肉疼痛和頭暈。
• 血壓降低，脈搏下降，心動過速。
• 發熱狀態。
• 出血（可見 - 尿中，糞便中）。
• 嘔吐。
• 腹水或不典型的腹部腫大。
• 沒有蠕動噪音。
• Schetkina-Blumberg的陽性症狀。
• 腹肌保護性張力。

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治療腹部肌肉疼痛

腹部肌肉痛的治療取決於所顯示的病因。如果疼痛症狀是由身體過度刺激引起的，訓練後出現疼痛，腹部疼痛的治療並不困難。首先要做的是讓肌肉組織平靜，減輕胃部負擔。可以使用固定敷料，繃帶，溫和的按摩，摩擦鬆弛的外部手段，但是變暖是不可接受的。通常，2-3天后疼痛消退，沒有任何並發症。

治療疑似較嚴重情況的痛苦徵兆，該疾病主要是為了止痛。

腹痛治療的一般原則：

• 正常化的腹腔結構障礙。
• 引起疼痛的身體功能正常化。
• 神經系統功能的正常化，這與疼痛的感覺直接相關。

治療急性和慢性疼痛的任務彼此不同。由於症狀的急性性質，立即行動是快速診斷和麻醉，在慢性疼痛中，激發因子已經建立，但未被消除。因此，腹部疼痛的治療應該旨在消除一種慢性，緩慢的疾病，即需要進行有效的治療。

由於腹部肌肉痛最常見的是痙攣，最常見的處方藥是解痙藥。現代解痙藥以多種藥物為代表，這些藥物影響收縮內臟平滑肌的整個過程，以及橫紋肌組織的收縮。通過制止痙攣的機制，解痙可分為兩組：

1. 影響平滑肌組織的肌性藥物
2. 影響疼痛神經衝動傳遞的嗜神經藥物

抗痙攣的選擇取決於疼痛症狀的類型，其位置，強度和伴隨症狀。

總而言之，可以注意到，治療腹痛的治療行為可以按以下方向分組：

1. 緩解疼痛。
2. 治療主要的挑逗因素。
3. 消化道運動功能障礙的中和。
4. 內臟敏感度下降。

急性緊急情況需要緊急措施，通常在暴露的症狀內進行手術干預。通常，手術的原因是不及時獲得醫生和自我治療，所以患者應該知道腹部肌肉中腹痛是不可接受的：

• 如果疼痛是可以忍受的，你不能服用止痛藥來“潤滑”疾病的臨床表現。
• 你不能預熱胃部，放一個加熱墊，加溫壓縮以避免腹膜炎，內部出血，你可以冷敷。
• 你不能服用瀉藥，灌腸。
• 建議避免食物，飲料豐富。
• 當肌肉疼痛應停止運動訓練時，排除體育活動。

預防腹部肌肉疼痛

尚未開發針對腹痛的預防措施，這可以解釋引起腹痛的多種原因。另外，由於其非特異性而不可能預防該綜合徵，但是存在

預防腹部肌肉疼痛，涉及所謂的“訓練”疼痛。如果我們將腹部肌肉痛作為一種特殊的獨立症狀，即肌肉組織損傷，那麼最常見的原因是超負荷，過度勞累，體重移動和體重分佈不正確。因此，預防措施應如下：

• 將你的身體能力與訓練中的任務聯繫起來是合理的。
• 加熱全身肌肉，包括腹部肌肉是非常重要的。
• 選擇適合個人特徵的培訓計劃，可能考慮到現有的慢性病。
• 有必要在密集負荷之間休息。
• 移動重物時，均勻分配負載重量，保持筆直姿勢。
• 定期訓練肌肉緊身胸衣，包括背部和腹部的肌肉。
• 首先出現疼痛症狀時，休息一下，讓肌肉休息一下。

此外，預防腹痛可能包括標準的門診檢查，每個成年人應該每年進行焚燒。根據統計數據，每年至少進行一次全面檢查，可減少腹部疼痛的風險，肌肉減少55-60％。

腹部肌肉疼痛不是一種病理症狀，因為它涉及相當快速恢復的肌肉結構，但任何腹部不適都可能是嚴重疾病的徵兆。正如他們所說，有成千上萬的疾病，但一個人的健康，所以最好保護它並提前保存它。