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風疹病毒

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最近審查:19.11.2021
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風疹病毒是屬於菸草科的Rubivirus屬的唯一代表。

風疹(德國麻疹) -急性傳染病,其特徵在於參差不齊皮疹,上呼吸道和結膜粘膜炎,增加頸部淋巴結和一般低毒性的證據。

風疹病毒是披膜病毒科的典型代表,其外觀與α病毒相似。病毒粒子是球形的,直徑約60nm,基因組由分子量為3MD的陽性非片段化單鏈RNA分子表示。該病毒具有超籠,其表面上有長度為6-10nm的糖蛋白性質的峰。有兩種類型的糖蛋白:E1-具有與禽紅細胞相關的血凝性能,並且E2-在與細胞相互作用時充當受體。兩種糖蛋白都是保護性抗原。只有一种血清型的病毒。

該病毒在外部環境中相對不穩定,它容易被脂肪溶劑,去污劑,pH低於5.0,高於56℃的溫度滅活。在冷凍期間保存良好,特別是在-70°C

風疹病毒繁殖良好並引起人羊膜細胞,兔腎和Vero猴腎的培養物中的細胞病變。在受影響的細胞中發生退化,出現巨大的多核細胞。在其他細胞培養中,病毒可以在沒有明顯變化的情況下繁殖,但誘導干擾發展,從而防止其他病毒的細胞病變效應。這是分離風疹病毒的標準方法的基礎,該方法包括用測試物質感染綠猴腎的細胞,並將7-10天的ECHO病毒II型或水皰性口炎病毒引入培養物中。因此,如果由ECHO病毒引起的細胞病變發生,則該材料不含風疹病毒,相反,ECHO病毒的細胞病變效應的存在表明在測試材料中存在風疹病毒。

風疹病毒對人,猴獼猴和兔子是致病的。對病毒的其他動物是不敏感的。

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風疹的發病機理和症狀

通過空氣飛沫進入人體,病毒首先在頸部淋巴結中繁殖。一周後,病毒血症發展,一周後出現皮疹,從臉部開始並轉變為軀乾和四肢。在此期間,發熱,其他區域淋巴結增加,關節疼痛(尤其是成人)是可能的。皮疹通常持續2-3天。

如果兒童風疹通常是良性的,因為光的疾病,在成人中的疾病是相當嚴重,有時會患上關節炎,腦炎和血小板減少。風疹是育齡婦女尤其危險,因為它可能會導致先天性風疹綜合徵(CRS),由病毒引起的病毒血症期間和成長中的胎兒有致畸作用通過胎盤穿透能力。這是由於病毒對胎兒細胞和胎盤血管細胞的細胞病變作用。其後果可能是心臟缺陷,耳聾,眼睛先天性疾病,小頭畸形,自發性流產,死胎,

免疫

病毒中和抗體(IgM)在出疹期間出現在血液中,其滴度的最大值達到2-3週,並且在2-3個月後。他們消失了。IgG在皮疹消失後出現並持續很長時間。童年風疹後的免疫力是終身的。

風疹流行病學

風疹是一種典型的anthroponotic空氣傳播感染,對那些沒有免疫力的人具有高度傳染性。風疹發病的高峰期通常發生在春季。在二十世紀。每6〜9年觀察一次流行情況,未來5年每次流行後發病率有所下降,並在上次大爆發後6〜9年再次上升至疫情水平。用風疹,病毒在1-2週內從鼻咽粘液和上呼吸道釋放。在出現皮疹之前和2至3週內。皮疹發作後。在宮內感染的兒童中,病毒可在1至1。5年內在尿液和糞便中排泄。

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風疹的實驗室診斷

風疹的診斷可以通過病毒學和血清學方法進行。用於病毒分離的材料是在出現皮疹之前的鼻咽放電(存在卡他現象)和血液; 血液,尿液,糞便 - 出現皮疹後。該物質感染細胞培養物,病毒在RTGA中鑑定,並且也通過乾擾測試。先天性風疹,尿液和糞便被用作兒童的測試材料。

RIF,IFM,RIM的幫助下,風疹的血清學診斷決定了血液中風疹病毒的IgM和IgG類抗體。使用配對血清,確定抗體效價的上升。

具體預防和治療風疹

主要用於預防兒童群體的風疹 - 檢疫措施。希望選擇性免疫12-14歲的女孩,女孩和育齡婦女。為此目的,使用從病毒減毒株獲得的活疫苗和滅活疫苗,在低溫下在綠猴腎細胞培養物和人胚胎肺二倍體細胞培養物中傳代。有相關藥物與麻疹和腮腺炎疫苗相結合。世界衛生組織設定了一個目標,即到2010年將先天性風疹綜合徵的發病率降低至活產兒童每100,000例新生兒1以下的水平。如前所述,一種活的三價疫苗用於麻疹,腮腺炎和風疹的大規模接種

沒有特定的風疹治療。

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