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肺炎球菌感染的原因

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最近審查:23.04.2024
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肺炎球菌感染的原因

肺炎球菌(肺炎鏈球菌) - 革蘭氏陽性雙球菌橢圓形或披針形,被多醣囊包圍。指鏈球菌屬鏈球菌科。根據莢膜抗原的結構,分離出85种血清型。主要致病因子是膠囊,抑制吞噬作用和與CRP反應的細胞壁的磷壁酸。肺炎球菌在含有蛋白質的營養培養基上生長,在環境中穩定,對消毒劑的作用敏感。肺炎球菌對各種抗菌藥物敏感。

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肺炎球菌感染的發病機制

取決於肺炎球菌感染的臨床形式。在疾病的表現形式的發展中,病原菌毒力和上呼吸道粘膜阻力的降低,非特異性和特異性保護因子是重要的。由於膠囊的存在,肺炎球菌被保護免於吞噬作用。磷壁酸激活補充級聯並啟動炎症急性期的介質釋放,這導致組織損傷。從接觸的上呼吸道致病因子沿著咽鼓管滲入鼻旁竇 - 進入中耳; 在與中耳接觸並且從中耳發生淋巴原性時,主要的,晶格和額狀竇到達大腦的膜和物質。肺炎球菌的血源性擴散與肺炎,敗血症(肺炎球菌血症),心內膜炎和原發性腦膜炎的發展也是可能的。

肺炎球菌感染的流行病學

肺炎球菌感染的來源是健康的攜帶者和肺炎患者,以及肺炎球菌性鼻炎。主要的傳輸路徑是空投,可以聯繫。易感性低。肺炎球菌感染很普遍(80%的社區獲得性肺炎,中耳炎,鼻竇炎和30%的細菌性腦膜炎)。當感染通常發展成健康的載體或鼻炎時。成人3-4週內健康攜帶者的持續時間 - 最長2週。兒童組的載波頻率較高,冬季高於夏季。在兒童中,在成人血清型1,2,3,4,7-9和12中更常檢測到6,14,19和23型血清型。由於運輸,形成了特異性免疫。它的持續時間和強度沒有建立。

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