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兒童強迫症:原因,症狀,診斷,治療

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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強迫症的特點是強迫症,強迫症或兩者兼而有之。強迫和強迫會引起顯著的困擾並影響成就和社會功能。診斷基於記憶性數據。治療包括行為療法和SSRI。

在大多數情況下,強迫症(OCD)沒有明確的病因學因素。然而,某些情況下,似乎與引起乙型溶血性鏈球菌A組。這種綜合徵被稱為鏈球菌(大熊貓)相關的小兒自身免疫性神經精神疾病的感染。在兒童突發嚴重症狀與強迫症相似的所有兒童中,應懷疑有PANDAS,因為早期抗生素治療可預防或減少長期影響。迄今為止,在這一領域正在積極開展研究,如果您懷疑PANDAS強烈推薦專家建議。

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兒童強迫症的症狀

在典型的情況下,兒童強迫症有一個漸進的,不起眼的開始。大多數孩子一開始就隱瞞了症狀,經檢查發現他們在診斷前幾年就診。

強迫觀念往往代表了一些不良反應,如致命的疾病,罪惡的感染經歷和恐懼去地獄,以及某種形式的傷害自己或他人。強迫是蓄意的蓄意行為,通常是為了抵消或反對強迫性的恐懼,例如不斷的檢查和重新檢查; 過度清洗,重新計算,整理,整平等等。痴迷和強迫的結合可以有邏輯元素,例如為了不被感染而洗手。在其他情況下,通信可能是不合邏輯的,例如,計數為50以防止祖父心髒病發作。

大多數孩子都會有些擔心,他們的強迫症和強迫症是不正常的。許多孩子害羞和秘密。手中的磨損和裂紋可能是孩子強迫性地洗手的跡象。另一個常見症狀是孩子在浴室裡停留的時間過長。家庭作業可以非常緩慢地完成(因為有關錯誤的討論),或者可能會有更正。父母可以注意到,孩子執行重複或怪異的行為,例如,檢查門鎖,咀嚼食物若干次,避免觸摸某些東西。

這些孩子往往沉悶地要求讓他們冷靜,每天有幾十次甚至幾百次再保險。一些希望確定和冷靜的例子包括諸如“你認為我有一個溫度?這裡可能有龍捲風嗎?你認為賽車會開始嗎?如果我們遲到了會怎樣?如果牛奶酸了會怎麼樣?如果一個竊賊來找我們呢?“

兒童強迫症的預後和治療

大約有5%的病例在某些年份出現病情減弱,治療可以停止。在其他情況下,注意到慢性病程的趨勢,但是,在繼續治療的同時可以保持正常的功能。大約5%的兒童對治療有抵抗力,他們的生活方式仍然嚴重受損。

在絕大多數與鏈球菌感染無關的病例中,治療通常涉及行為療法和SSRI的聯合應用。如果有適當的中心可供使用並且孩子的動機很強,行為治療可以單獨使用。

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