兒童和成人中毒丙酮
最近審查：23.04.2024
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丙酮中毒是一種嚴重的中毒過程，由於攝入丙酮而產生。它需要一個人的緊急護理，否則它可能會導致致命的結果。
流行病學
大約65％的中毒發生在工業生產中，被認為是職業中毒。大約90％的企業員工使用丙酮，慢性中毒。急性中毒僅在10％的病例中發生。這通常是緊急情況，其中丙酮洩漏或其過量進入空氣。
通常在通風不暢的情況下發生中毒，而在不通風的房間工作很長時間。在慢性中毒中，會出現持久的中毒，其中身體長時間暴露在丙酮中，但濃度很小。當急性中毒對身體立即影響大量丙酮。
在生產性中毒的份額中毒是由於員工的過錯所有情況下的（不負責任的態度有毒物質，不遵守安全規定，不遵守的設備和工作與試劑的操作原理）佔病例的大約50％。其餘50％落在設備故障，缺乏通風，排氣，違反安全施工規則和建築物，實驗室，工作車間的建設。
在中毒頻率的第二位有各種美髮沙龍，美容院，工作室，各種顏料，清漆，指甲蓋。特別受影響的人從事指甲延長，用凝膠清漆覆蓋。以這種方式中毒佔所有中毒的約18％。
排在第三位 - 在中毒自留地在日常生活方面，以各種方式與丙酮在修復過程中，油漆接觸，溶劑和油漆工程與粉飾，繪畫，malyarskih，恢復工作。
還有一些情況是偶然發生中毒（疏忽），或故意發生中毒，目的是自殺。如果丙酮無人看管，兒童常常會中毒。
發病
中毒發病機制的核心是破壞肝臟和腎臟的正常功能。毒物滲入血液，在血液中循環，然後與紅血細胞發生關係。逐漸地，紅細胞被破壞，血紅蛋白的量減少。紅細胞數量與血紅蛋白量之間的正常比率（所謂的血細胞比容）也有明顯的破壞。這有助於侵犯血液的基本功能和組成，有助於增加粘度（血液增稠）。
因此，其性質會發生變化。違反水鹽和酸鹼平衡。所有這些都導致狀態的進一步惡化，違反了血液的基本形成元素之間的相關性。隨著慢性中毒，這些疾病變得相對穩定。值得注意的是，主要器官和系統的功能，特別是心血管，循環，肝臟和腎臟，在未來也會受到干擾。
這種情況的危險在於可能發生嚴重的水鹽平衡紊亂，導致嚴重的脫水，身體中毒，腎功能和肝功能受損。應當指出的是，最嚴重的情況是腎功能的紊亂，包括腎功能衰竭，這是伴隨著嚴重的腫脹和炎症，感染和中毒過程的發展，可能會導致昏迷
丙酮對人體的影響
丙酮會導致體內中毒，這是根據典型中毒的基本規律而發展的。首先是血液的成分和功能受到侵犯，血液變為鹼性，血細胞比容被破壞，紅細胞被破壞。這可能導致貧血和其他過程的發展。
在第二階段，違反了主要生物活性物質的正常比例，血液的pH受到干擾，循環系統的正常功能被破壞，體內平衡被破壞。身體的所有過程都在發生變化，最強烈的脫水是在中毒的背景下發展起來的。毒素被肝臟強烈中和，其上的負荷相應增加，儲備物質的活躍參與，肝細胞在解毒和炎症過程中發生。這導致肝臟發炎。
漸漸地，毒素在肝臟中積聚，被攜帶到全身，落入各種組織。還注意到腎損傷，特別是腎臟浸潤的過程被破壞，炎性過程如腎小球腎炎，腎炎，腎盂腎炎發展。如果丙酮繼續影響身體，腎功能的進一步損害，包括腎功能衰竭，伴隨著腫脹，違反了代謝物體的正常清潔。所有這一切都導致了一個人可能會失去腎臟，並陷入沉重的昏迷狀態。通常，用丙酮中毒會導致致命的後果。
症狀 用丙酮中毒
中毒表現為呼吸困難，窒息發作，幸福感普遍惡化，虛弱。逐漸地，溫度升高，或者違反心血管系統的正常狀態，包括侵犯血管張力。經常觀察到低血壓（血壓降低），以及高血壓（血壓升高）。所有這些導致消化不良綜合徵，痙攣，頭痛，頭暈的發展。病情伴有噁心，嘔吐，腹瀉，食慾不振。通常，一個人被冷汗覆蓋，會發生寒冷，伴隨著發燒。還有震顫，抽搐。中毒時可感到頭部，頸部，胃部疼痛，消化不良的疼痛。肝臟和脾臟也有增加，這是對肝臟功能狀態的侵犯。皮膚可以獲得淡黃色。
第一個跡象
一旦丙酮開始有毒影響身體，就會出現呼吸困難，胸痛，心跳加快，心率加快可能發生。所有這些都表明丙酮已滲透到血液中，並且丙酮對身體有中毒作用，發生抗體的產生。紅血細胞的破壞可導致這樣的事實，有血細胞比容的侵犯（紅血細胞和血紅蛋白的比率），它會導致在血液粘度的變化，其反映在偏藍膚色的眼睛下面的形式，以及黑色圓圈。
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丙酮蒸氣中毒
吸入大量純丙酮或溶劑時發生。滲入體內的途徑是空氣傳播的，即吸入時蒸氣進入體內，呼吸系統主要受此影響。呼吸道燒傷，粘膜發展。所有這些都伴隨著空氣的正常通過，支氣管和肺部的腫脹，窒息的侵襲。值得注意的是，丙酮可引起強烈的過敏反應，其本質首先是減少肺腔的變窄。可能會發生類似哮喘發作的癲癇發作。
出現丙酮中毒的第一個跡象時，首先要做的是呼救救護車，因為需要中毒毒藥。如果感到噁心，你應該引起嘔吐。此外，在救護車到達之前，建議使用活性炭或任何其他吸附毒藥的吸附劑並將其取出。在這種情況下，有必要為受害者提供豐富的飲料。而且，當然，你需要停止毒藥對身體的影響。如果患者在房間內，您應該讓患者呼吸新鮮空氣，打開所有門窗。在失去意識的情況下，有必要給出氨的氣味，這將導致人進入意識。
糖尿病中的丙酮中毒
在糖尿病中，中毒不僅可以由丙酮進入血液，或吸入大量丙酮蒸氣，而且還可能由於破壞代謝過程的正常功能而發生。值得注意的是，在糖尿病中，身體的激素調節，特別是腎上腺的功能受到干擾。
違反代謝過程，合成主要激素。還存在肝功能受損，代謝產物加工不完全，加工產品不完全積聚在血液中，血液運輸，進入器官和組織，引起中毒過程。丙酮是一種這樣的產品，當腎上腺，腎臟和肝臟功能被破壞時，它可以在體內積聚。
用液體中毒去除清漆
用於除去組合物中的清漆的任何液體都含有丙酮。因此，當吸入蒸氣時，可能會發生中毒。隨著用於除去漆的液體中毒的情況的增加，現在開始生產其組合物中不含丙酮的液體。詩人中毒，丙酮顯著破壞了指甲。
中毒伴有中毒，紫紺，循環，心血管，消化系統紊亂的跡象。可能有噁心，嘔吐。由於液體含有額外的香料和染料，因此從肺部開始也會產生過敏反應，例如刺激，發紅，皮疹，素質，皮炎。過敏反應的最嚴重表現是過敏性休克，其通常伴有昏迷，抽搐的發展。
為了避免修指甲過程中出現中毒，有必要選擇不含丙酮的液體，並佩戴繃帶以幫助保護呼吸系統免受丙酮蒸氣的侵入。值得注意的是，大多數情況下，中毒發生在專業工作期間（在修指甲大師中觀察），而不是經常 - 在創建家庭美甲時。大多數情況下，如果一個人長時間接觸丙酮，就會發生慢性中毒。急性中毒的發生頻率較低，更常發生在粗心大意的情況下，不小心處理液體，偶然通過消化系統攝入。
兒童丙酮中毒
如果在房屋內進行與使用丙酮，溶劑，塗料有關的維修和施工工作，兒童可能會中毒。孩子的生物體對空氣中的含量，有毒物質的環境非常敏感。因此，在家中進行任何工作時，最好照顧孩子不在家。最好將他們送到營地，或訪問祖母，祖父，親戚。當孩子們回家時，丙酮蒸汽已經從身體中消失了。
使兒童中毒的第二種方法是以任何方式進入任何形式的丙酮體內。大多數情況下，幼兒會嘗試使用丙酮，無人照料，飲用，會導致中毒。如果房子有孩子，你不能把這些東西留在無人看管的地方。它們受到興趣的驅使，對知識的自然渴望，所以他們幾乎總是品嚐一切。
並發症和後果
診斷 用丙酮中毒
為了診斷任何疾病，出現其最初跡象，您需要盡快去看醫生。如果中毒，沒有時間等待，所以你需要叫救護車。同時，有必要盡可能詳細地向即將到來的醫生描述所有症狀，說明必須處理哪些物質，這將允許確定導致中毒發展的原因。這可以極大地促進診斷。也許醫生會簡單地介紹一種解毒劑，並且毒藥會被中和。
同樣重要的是盡可能詳細地向您的醫生描述您的病情，您的主觀感受，這是一個重要的診斷指標。首先，醫生會提供急救。
然後，當生命威脅結束時，進行診斷。通常進行標準檢查：醫生首先詢問患者，收集關於他的一般信息，生活的回憶。在這裡，可能隱藏病理學的原因。例如，一個人可以在工廠工作，由於他的專業職責，他與丙酮或其他包含丙酮的物質持續接觸。經常使用油漆，溶劑的人往往容易發生慢性中毒。此外，中毒經常發生在修指甲大師身上，他們使用液體去除清漆，塗層材料和指甲延長。因此，常規調查可以成為一種重要的診斷工具。消除這種中毒可以通過完全消除中毒因素，或減少它們對身體的影響。
然後，醫生將進行疾病的強制醫療的歷史，它可以判斷當前的中毒特徵，判斷多長時間以及在什麼濃度毒物進入人體後，他設法什麼並發症和侵犯體內調用的基礎上，如何進一步中和它動作。根據病史，醫生可以預測中毒的進一步發展和結果。
還必須知道是否進行了任何治療，其有效性以及採取了哪些其他措施。基於此，可以開發進一步的治療。
然後醫生檢查病人。使用經典的研究方法，例如觸診，敲擊，聽診。這些是傳統上用於任何類型研究的標準方法，並且可以提供非常豐富的信息。在觸診期間，醫生探查可能的病變，評估充血程度，組織腫脹，局部溫度。聽診時，醫生會聽呼吸，心悸。這使您可以評估身體代謝紊亂造成的損害有多嚴重，中毒有多嚴重。通過打擊樂，您還可以識別多種病變，例如炎症，腫脹和海豹的病灶。
事實上，調查和檢查的數據不足以做出診斷並選擇適當的治療方法。因此，為了澄清數據，可以指定實驗室和儀器的研究方法，這取決於可能的病理學所在的器官。
分析
分配標準測試 - 生化血液測試和臨床測試。最常用的處方測試：血液，尿液，糞便。這使我們能夠評估正在發生的事情的總體方向。它們間接地表明了與毒物對身體的影響有關的損害。例如。正常的血液檢查將指示炎症，感染或過敏過程。您還可以粗略地猜測哪個器官系統是主要的病理過程，其嚴重程度如何。
可以評估身體中發生的過程是否可逆，或者對組織和器官的損害是否已經變得不可逆轉。例如，如果您在尿液中檢測到大量蛋白質，您可以談論腎臟炎症過程的發展。如果存在ESR的侵犯，我們可以談論炎症過程，隨著嗜酸性粒細胞數量的增加，我們可以談論過敏反應。
根據這些一般數據，您可以確定進一步診斷的過程。沒有必要規定很多多餘的，信息不足的分析。有必要查看病理學的一般情況，並指定可以提供最準確的病理學圖片的測試，這些測試將是提供信息和必要的。因此，如果分析顯示嗜酸性粒細胞含量高且組胺水平升高，則可以假設過敏過程。
應該朝這個方向進行進一步的診斷研究。為了澄清數據，規定了過敏原，分析了組胺水平上總免疫球蛋白E和特異性免疫球蛋白E的含量。可能需要詳細的免疫圖，以顯示免疫系統的當前狀態。畢竟，任何中毒，尤其是慢性。可能會對免疫系統造成傷害，可能會導致身體過敏。丙酮可以作為過敏原，引起過敏反應的發展。此外，經常觀察到自身免疫反應，其中進入體內的丙酮被認為是引起自身免疫攻擊的因子（抗原）。也就是說，身體可以產生過量的抗體，它們的攻擊性不僅會導致外來細胞和顆粒的破壞，還會導致攻擊。消除和刺激自己生物體的細胞。
此外，經常進行毒理學研究，在此期間確定影響身體的毒素。分析顯示了人體生物體液中的物質。您還可以確定其定量內容。
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儀器診斷
儀器診斷可以是多種多樣的。它是由中毒發展的原因決定的，也是由於身體中涉嫌侵犯毒品的原因所決定的。通常在初步檢查和患者的面談後指定，當醫生已經有假定的診斷，或者所謂的病理原因。然後進行實驗室分析，並且已經知道搜索的大致方向，分配必要的儀器研究是有利的。
因此，丙酮通過消化道進入體內，可引起粘膜的燒傷，燒傷食管，受損粘膜和粘膜下，激素，酶，鹽酸，病理學運動和蠕動的合成受損。如果您懷疑這種傷害或胃腸道疾病的發展，可能需要胃鏡檢查，造影，超聲，結腸鏡檢查。
如果丙酮蒸氣通過呼吸道撞擊，可能會發生粘膜損傷，以及支氣管，肺和肺泡的正常情況。如果懷疑存在呼吸系統疾病，則使用肺活量圖，X射線，功能測試進行徹底調查。而且，丙酮中毒反映在CCC狀態，循環系統，血液成分上。在心臟和循環系統疾病中，可能需要心電圖，血管造影，心臟超聲和其他研究。
還可能需要磁共振成像來評估骨系統和軟組織的狀況，並在其形成的最早階段識別可能的病理。
鑑別診斷
首先，有必要確定哪種物質引起中毒。這取決於提供緊急護理的方法，中和，治療和恢復療法的組成和方案。為此，進行實驗室和儀器診斷。最具信息性的實驗室研究方法是毒理學分析，它可以識別進入體內並導致中毒的物質。這種方法的優點是不僅可以確定定性指標，而且可以確定定量指標。
然後，有必要研究由於攝入和暴露於身體而引起的身體中出現的並發症和損傷。在這個階段，重要的是區分可能導致身體變化的疾病。主要使用儀器方法，可能需要其他專家的諮詢。還有必要通過原產地區分違規行為，以確定其發生的確切原因。也就是說，有必要確定侵權是由於毒素暴露於身體還是由其他因素引發。這可以通過監測患者的動態狀況，以及詢問患者，檢查，執行功能測試，實驗室和儀器研究來幫助。
治療 用丙酮中毒
首先，有必要中和毒藥，停止對身體的影響。要做到這一點，你需要給予第一個緊急幫助：誘導嘔吐，將胃洗到“乾淨的水”狀態。這是一種解毒療法，其中吸附劑被引入體內，其他物質作為吸收和呼出毒素的因素。它還可以減輕毒藥對身體的負面影響。
在生命威脅結束後，進行支持性治療，旨在穩定生命功能，使身體狀態正常化。主要注意的是將維生素複合物，礦物質，葡萄糖，林格氏溶液，其他輔助物質引入體內，為身體提供支撐和營養，增加其抵抗力和耐力。
逐漸地，恢復過程開始了。此時，遵守膳食營養也很重要。大多數情況下，No1表使用1-3天。然後他們根據蒸熟的食物切換到節食。
用丙酮治療中毒的時間很長，尤其是在通過消化系統攝入時。通常，即使沒有明顯的中毒症狀，治療也會持續。施加主要病因治療，其目的在於消除病因，因為曝光後幾乎所有的病理發展在生物體中是其中由於毒物的影響發生在身體病理過程的結果。消除引發病理過程發展的刺激因素也很重要。在某些情況下，這足以消除病理。
最常見的治療方法很複雜，因為局部治療並不總能完全消除病理。它只掩蓋症狀。治療組合物主要包括藥物治療（使用全身作用的藥物）。有了所有必要的建議，治療將非常有效。
患者具有降低的免疫或自體免疫攻擊的跡象，在感染或炎症的風險，因此指定分別抗病毒，抗菌，或抗炎療法。過敏反應的傾向處方過敏，抗組織胺藥。
中毒經常分別伴有維生素缺乏症，並開具維生素治療。調整飲食，選擇合適的飲食也很重要。
如果我被丙酮中毒怎麼辦？
我們需要盡快叫救護車。在她到來之前，有必要提供新鮮空氣，以阻止身體接觸毒素。然後你應該誘導嘔吐，提供豐富的飲料。你可以喝一種吸附劑，例如活性炭，它可以從體內結合併排出毒素。
用丙酮中毒急救
有必要迅速阻止毒藥對身體的影響。要做到這一點，讓受害者呼吸新鮮空氣，或打開所有窗戶，門，通風房間。物質停止進入體內後，可以誘導嘔吐去除。還建議飲用吸附劑，吸引並排出體內毒素。應該注意的是，從體內去除毒素有助於活性炭，白煤，sorbex。還需要叫救護車。在她到來之前，給受害者提供平靜，給予溫茶或更好 - 溫牛奶，因為它是提供去除和吸收毒素的手段。
如果我的皮膚上有丙酮，我該怎麼辦？
如果它進入皮膚，就會發生燒傷，因為丙酮作為一種足夠有效的物質。它可以導致皮膚，粘膜的燒傷和刺激。因此，如果你上皮，你應該用大量的水沖洗，然後用厚厚的油脂霜或凡士林潤滑。在此之後，您需要盡快去看醫生，以提供進一步的護理和治療。受傷區域應用無菌繃帶覆蓋。
丙酮解毒劑
丙酮沒有特效的解毒劑。然而，一種可靠的手段，即中和丙酮在體內的作用，是吸附劑。對丙酮最有效：sorbex，活性炭，腸溶膠。
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藥
醫生諮詢後可以服用藥物，只有在身體狀況正常化後，生命的威脅才會消失，毒素才會從體內排出 - 這是主要的預防措施。否則，可能會出現許多並發症和副作用。
通常中毒以及正在進行的操作（例如，洗胃）伴隨著明顯的疼痛綜合徵。因此，患者服用止痛藥，如諾沃卡因。將1％的諾瓦卡因溶液肌內註射到體內。劑量只能由醫生選擇，因為它取決於患者的體重，病理過程的嚴重程度和其他因素。平均而言，肌肉注射劑量範圍為0.5至1ml。
用丙酮中毒可伴有過敏反應，因此開具抗過敏藥物。
大多數情況下都會開出上述規定。根據反應的嚴重程度和中毒症狀的嚴重程度，每天服用1片2-3次。應該注意的是，該藥物可能引起嗜睡和延遲反應。
如果依托斯汀無效，建議使用氯雷丁（每天100毫克），因為它是一種長期作用的延長釋放藥物。
Sorbents也被分配。最接近的活性炭類似物是sorbex，它也是一種很好的吸附劑。這是一種白煤。這是一種延長釋放的藥物，已更新。每天喝1片就足夠了。在嚴重中毒的情況下，建議將劑量增加至每天2-3片。治療時間通常不少於3天。
維生素
維生素是恢復過程所必需的。它們在恢復治療階段被處方給患者，在中和毒物作用後，基本生命體徵正常化並穩定，並開始再生（再生）過程。在中毒之外，劑量可能高於健康的身體。
建議服用以下日常濃度的維生素：
- 維生素PP - 60毫克
- 維生素A - 240毫克
- 維生素E - 45毫克
- 維生素C - 1000毫克。
中毒後特別重要的是維生素A和E，因為它們能夠消除中毒的影響，中和自由基，新陳代謝的副產物的影響，這些副產物在毒素腐爛期間在體內形成。維生素C是一種強大的能量來源，具有抗氧化特性，促進組織修復。
同種療法
只有在與醫生進行初步諮詢後才能使用順勢療法，特別是在治療中毒的情況下。使用不當，劑量不合規，甚至某些藥物和物質的不相容性都會對通過中毒削弱的生物體的狀態產生不利影響。
如果丙酮撞擊皮膚表面，可以局部推薦使用鋅軟膏。它在皮膚上塗上薄薄的一層。同時，必須仔細研磨直至完全吸收。每天最多塗抹三次。軟膏有助於消除皮疹，刺激，化學灼傷，還有助於消除炎症，防止粘連和進一步傳播感染。
為了消除中毒的影響，從身體中清除自由基，毒素，新陳代謝受損的產物，你可能需要一種吸附劑。為了消除毒素和代謝產物，建議服用腸溶素。攝取1湯匙藥物溶於一杯水中，一兩餐飲用。結果，身體被清潔。
為了消除炎症過程並消除中毒的影響，建議服用木乃伊。要製作水媽咪輸液，必須用1升水填充2克物質，堅持10小時，然後每天可以喝1-3杯。治療時間很長。大多數情況下，治療時間為7至28天。但有時可能需要更長時間的治療 - 最多3個月。取決於中毒的嚴重程度。
理療治療
物理治療可以非常有效地在短時間內幫助應對中毒的影響，並且還可以加速身體的恢復過程。它被用作複雜治療的一部分，或在基礎治療完成後使用。
物理治療的主要方法是超聲波，微電流，不同長度的波。使用電泳，將藥物直接注入受損組織。它們的穿透深度由微電流調節。在丙酮損壞皮膚的情況下，指示了冷凍過程，熱程序和起球。使用金剛石起球，研磨。激光手術，光療證明非常好。
替代治療
有許多替代醫學與傳統藥物一起幫助成功克服中毒的影響。清除體內毒素。讓我們考慮一下基本手段。
- 食譜＃1
要準備肉湯，你需要將大約等份的亞麻籽，胡蘿蔔籽，蒔蘿，鼠尾草和玉米柱頭等成分混合。倒入開水，堅持一小時，每天喝三分之一。
- 食譜＃2
建議在手腕上撒上丁香精油，並嗅開開口的氨瓶。這不會失去意識，保持最佳水平的意識和敏感性。必須確保頭部的高位置。
- 食譜＃3
如果中毒，並且附近沒有醫生或醫療機構，則必須使用其他方式尋求獨立幫助。你應該通過在喉嚨癢癢的手指（嘔吐反射）誘發嘔吐。之後，喝一杯肥皂水（最好使用洗衣皂），這也會引起嘔吐並提供充足的洗胃。
草藥治療
野外旋 - 用於治療消化系統紊亂，消除中毒的影響，克服痙攣，痙攣。應該記住，空心菜也是一種有毒物質，因此在使用時必須嚴格遵守劑量。主要適用於根，莖。具有止血特性。積極影響消化道。主要應用形式是粉末，輸液，酊劑。因為湯劑很少使用。粉末是磨碎的根。他們早上空腹喝酒。它們被用作粉末，用於刺激和皮膚損傷。
Belen black也經常被用來克服中毒的影響，儘管它也是一種強毒藥。有必要嚴格堅持劑量，堅持推薦的治療方案。它可緩解痙攣，減輕疼痛，也有助於使病情恢復正常。
Voroniy眼用於治療中毒，消除消化功能紊亂，使血液的成分和功能正常化。輸液在黑暗中註入。必須動搖它。緊張。早上和晚上塗抹0.5毫升。不要超過劑量。
預防
預防 - 遵守丙酮的工作規則。特別是如果家裡有孩子，因為他們的身體對任何毒素的影響都更敏感。如果你體內有毒，你需要盡快提供急救。此外，你不能讓丙酮無人看管，因為好奇心的孩子可以喝它。不要與食物一起離開，因為它看起來像沒有顏色的透明液體。它可能被錯誤地喝醉或添加到食物中。儘管由於丙酮具有尖銳且極其令人不愉快的氣味，這通常仍然很難做到。此外，你不能聞到丙酮（這通常由吸毒成癮者和極端愛好者做），因為丙酮是麻醉藥物的前體，導致藥物中毒，譫妄，幻覺。
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預測
如果患者及時給予急救，確定中毒原因，中和毒素，並進行必要的治療，預後將是有利的。只有在沒有及時提供急救或毒藥未被中和的情況下，丙酮中毒才會以致命的結果結束。使用丙酮對皮膚造成外部傷害，通過適當和復雜的治療，也可以完全徹底消除皮膚損傷。
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