渗出性病变
最近審查：04.07.2025
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幼儿常患炎症性皮肤病。其中最常见的一种是渗出性体质性皮炎，也称为特应性皮炎。这种疾病是慢性的，主要通过遗传传播。然而，某些过敏原在任何年龄段都可能引发这种疾病，即使是成年人也有可能。
ICD-10代码
国际疾病分类将这类体质归类为皮炎和湿疹。如上所述，该疾病的第二个名称是特应性皮炎。根据 ICD 10 代码，该疾病位于 L20-L30 编号下。此类别涵盖皮肤病问题，特别是皮炎和湿疹。
L20-L30 皮炎和湿疹。
- L20 特应性皮炎。
- L21 脂溢性皮炎。
- L22 尿布皮炎。
- L23 过敏性接触性皮炎。
- L24 单纯刺激性和接触性皮炎。
- L25 未明确的接触性皮炎。
- L26 剥脱性皮炎。
- L27 因内服物质引起的皮炎。
- L28 单纯性慢性苔藓和瘙痒症。
- L29 瘙痒。
- L30 其他皮炎。
从以上信息可以看出，皮肤病的种类很多，其中最常见的是直接渗出性素质。
渗出性素质的病因
儿科医生指出，这种疾病是由于儿童身体无法适应环境条件而引起的。渗出性体质的根源在于某些过敏原的负面影响。这些过敏原会刺激黏膜并导致皮疹。
患有体质的儿童容易过敏。他们不仅容易患上这类疾病，还容易感染，并伴有呼吸道疾病。由于身体抵抗力低下，刺激物会发挥其有害作用。
体质倾向源于遗传。遗传因素是特应性皮炎最常见的病因。如果不仅父母，而且近亲也患有体质，那么继承这种“宝贝”的可能性就会增加。
有些产品可能会引发皮疹。主要的过敏原包括：巧克力和柑橘类水果。这种情况通常在添加辅食时发生。过敏原的首次接触可能发生在子宫内。但如果孕妇大量食用某种产品，也有可能出现这种情况。
发病
渗出性体质通常被归类为心身疾病。瘙痒、烦躁和睡眠不安是心身疾病的主要症状。评估患者的病情时，应特别注意症状的严重程度。其发病机制基于遗传性免疫系统功能障碍。第一类超敏反应在此过程中起着主要作用。
渗出性体质患者普遍存在Th1和Th2细胞失衡，且Th2反应占主导地位。Th1细胞数量增加，嗜碱性粒细胞数量充足。所有这些都会引发炎症，并增强朗格汉斯细胞的活性，使其能够呈递过敏原。该疾病的特征之一是血清中IgE含量过高。
产生的抗体可导致肥大细胞脱颗粒并刺激巨噬细胞。不排除释放生物活性物质的可能性。自主神经系统功能的严重紊乱在发病机制中起着重要作用。已证实，其对发病过程的影响源于皮损的对称性排列。
渗出性素质的症状
最初症状可能在食用牛奶蛋白后出现。柑橘类水果、草莓、燕麦片甚至鸡蛋也具有类似的特性。渗出性体质的主要症状是皮肤发红。患处皮肤干燥脱皮。寒冷可以缓解症状。外出就足够了，因为主要症状会自行消失。然而，回家后，这些症状会以同样的力量困扰孩子。
患有体质的人从小就开始出现令人不快的症状。婴儿经常遭受尿布疹的困扰，头皮上会出现乳状痂皮或鳞屑，里面有皮脂腺的分泌物。可能会出现各种皮疹，并伴有剧烈瘙痒。
易患此病的儿童常患有鼻炎、急性呼吸道病毒感染和结膜炎。此外，这些疾病的病程通常较长。他们还可能出现假性哮吼和排便问题。婴儿两岁时，这些症状会逐渐显现，但并不那么明显。然而，在某些情况下，过敏性鼻炎或支气管哮喘会逐渐发展。
最初的迹象
渗出性素质的症状特点是多样性。病变可覆盖皮肤和粘膜。最初的症状在出生后立即出现。疾病呈波动性发展。同时，儿童会出现嗜睡、体重过重、皮肤苍白等症状。有时，相反，婴儿会过瘦、烦躁不安，皮肤容易受伤。排便困难，体温可能无缘无故升高。
首发症状是皮肤出现皮疹。皮疹可能为脂溢性皮炎，特征为囟门、头顶和眉毛区域出现。不排除出现乳痂的情况。乳痂的特征是脸颊发红，呈腮红状。白色鳞屑可见于皮疹表面。皮肤粗糙。
鳞状细胞白血病。皮肤上可能出现皮疹，外观类似小结节。并伴有剧烈瘙痒。
儿童湿疹。抓挠皮疹时，伤口可能会感染。结果会出现渗液和脓疱。这种情况较少见，其特征是皮肤过度干燥和大量脱皮。
渗出性卡他性素质
这是一种特殊的身体状况，其特征是皮肤和黏膜出现浸润性脱屑。这类疾病被称为渗出性卡他性体质。它主要发生在儿童身上。60% 的病例确诊患有此病。症状通常会自行消失，到 2-3 岁时，疾病症状已不复存在。然而，20% 的病例存在体质转变为过敏性疾病的风险。
婴儿出生后的头几个月可能会出现持续性皮疹。皮疹的特征和严重程度各不相同。通常情况下，头部会出现脂溢性皮疹，臀部会出现尿布疹，以及乳痂。年龄较大时，会出现各种类型的皮疹。体质儿童的典型特征是体重过重。此外，体重过轻也可能突然变为超重。淋巴结肿大，排便频繁或不规律。儿童易患急性呼吸道疾病、鼻炎、中耳炎和支气管炎。
该病的病程多种多样。通常呈波浪状。平静的症状会被局部皮疹所取代。某些过敏原，尤其是疫苗接种、食物和神经精神压力，可能会影响病情发展。
儿童渗出性素质
有些孩子会患上一种特殊的皮肤病，其特征是接触某些过敏原后会更加敏感。这种疾病在儿童中更为常见，被称为渗出性体质。在所有病例中，80% 的病例是由遗传因素引起的。如果家族中有人患有这种体质，且亲属发病率较高，那么孩子患上这种疾病的可能性就会很高。
体质的主要特点是其不稳定性。它可以以不同的方式表现出来，并呈波动性发作。体质在出生后的头几个月内更为常见。随着时间的推移，问题会自行解决。体质也可能发展成过敏性疾病。
当疾病出现时，正确喂养婴儿并遵守基本卫生规则非常重要。这种体质不可能一劳永逸地治愈。只能维持现状。
儿童渗出性卡他性素质
这种疾病的特征是皮肤和黏膜更加脆弱。渗出性卡他性体质最常发生在2-3岁以下的儿童中。此后，症状会消失得无影无踪，或发展成更复杂的形式。该疾病可表现为潜伏性或显性两种类型。它可以在出生时就表现出来。
这种状况不能被归类为疾病。是的，它经常被称为“疾病”。然而，素质只是一种易患该病的体质。在大多数情况下，它是遗传的。它极少受到某些刺激物的影响。
就素质的形成而言，单一遗传因素是不够的。这种情况可能随着身体的致敏和某种过敏原的存在而发展。子宫内的不良因素也会影响素质的形成。任何产品的滥用都会为婴儿产生过敏反应奠定基础。
该病的首发症状通常出现在出生后3至5个月。婴儿会出现尿布疹，脸颊发红，皮肤脱皮。可能会出现脓疱和湿性伤口。所有这些都伴有剧烈瘙痒。抓挠伤口有感染的风险。
成人渗出性素质
该疾病的临床表现为充血。皮疹的形态特征会影响皮疹。成人渗出性素质皮疹伴有剧烈瘙痒、皮肤干燥和严重脱皮。其特征是全身性皮损。皮疹很少局限于面部和其他有限区域。这是成人素质皮疹的表现特征。
主要症状可能在某种刺激物进入人体后出现。这包括某些食品添加剂和食品产品。这些可能是浆果、鸡蛋、鱼、坚果、柑橘类水果和海鲜。
气溶胶过敏原包括：植物花粉、家居灰尘和动物毛发。过敏性皮炎会出现渗出性素质。除一般症状外，还伴有鼻炎。患者的一般状况不佳。严重的瘙痒、流泪和畏光令人困扰。
结果
通常情况下，该疾病会自行消退，不会引发严重并发症。但无法完全消除体质。必须持续支持儿童和成人的病情。应避免接触过敏原。如有体质，需遵循特定的饮食和药物治疗。该疾病的后果难以预测。
很多情况下，体质会消失得无影无踪。它也可能在年龄较大时才显现，但这一过程是由过度接触过敏原引起的。特别是，大量使用禁用产品也可能导致体质消失。大多数情况下，体质的反复出现不会被记录。
有时，这个过程会被哮喘或过敏性鼻炎所取代。随着年龄的增长，孩子可能会受到各种皮疹的困扰。维持这种状态并有效地消除局部病变就足够了。
并发症
渗出性体质通常不会引起严重后果。这种疾病会在2-3岁时自行消失。有些情况下，这种疾病会困扰患者一生。这个过程并不可怕，也不会出现致命的并发症。患者需要终生保持自身健康。只要避免接触潜在的过敏原并及时控制发作即可。
如果体质问题已经自行消失，并且在出生后三年内没有出现症状，则无需担心。这种情况已经消退，不会再困扰您。有时，体质问题会发展为过敏性鼻炎或支气管炎。在这种情况下，有必要遵循一些建议。
体质并非危险疾病。只要遵循基本规则，就不会出现并发症。
渗出性素质的诊断
诊断方法有助于确定病因并制定高质量的治疗方案。渗出性体质的诊断需要收集患者的基本信息。需要进行特定的过敏原诊断、体格检查并收集过敏病史。此外，还需要进行常规血液检查。这有助于确定主要过敏原并开始消除它。
收集病史有其特殊性。在这种情况下，医生应关注过敏反应的家族遗传倾向，并观察婴儿的饮食。母亲在怀孕期间所吃的食物在识别过敏原方面起着特殊作用。此外，还应注意父母的工作细节。他们可能从事香料、化学或食品行业。所吃的食物与皮疹的出现之间存在联系。
花粉、胃肠道疾病、公寓的某些环境等都可能成为过敏原。因此，确定过敏原并不容易。因此，这个问题应该由经验丰富的专业人士来处理。
经过全面的病史调查，医生会确定病因和最可能的过敏原。然后进行体格检查。医生会评估婴儿的健康状况、皮肤状况、皮疹部位和病变的程度。
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测试
为了评估过敏状态并确定病情发展的主要原因，需要进行其他检查。在病情未恶化的情况下，会进行点刺试验。该分析可以显示患者对特定过敏原的易感性。
在病情加重或严重素质期间，可使用实验室方法测定血清中总IgE和特异性IgE的定量含量。
只有专科医生才能对儿童进行激发试验。该试验是根据严重全身反应的特殊指征进行的。另一种诊断方法是排除激发饮食疗法。为了确定病理，这些试验还需辅以功能性和器械性检查。这些检查将根据患者的病情进行个体化选择。
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仪器诊断
渗出性体质患者不宜使用这些检查方法。仪器诊断适用于其他类型的疾病。如果所有标准方法都无法确定过敏原，则需进行其他检查。
可以对胸腺进行超声检查。可以详细检查淋巴结。通常需要检查肝脏、脾脏和肾上腺。超声检查可以帮助我们识别这些器官可能存在的异常。然而，对于淋巴系统发育不全的患者，建议进行这些检查。渗出型患者则无需进行超声检查。在某些情况下，胸部X光检查可用于获得更准确的图像。
对于渗出性素质，进行过敏原测试、收集完整的病史和血液测试就足够了。
鉴别诊断
这种方法使我们能够区分体质与症状相似的疾病。当需要将疾病与接触性皮炎、脂溢性皮炎、疥疮、微生物性湿疹、粉红色地衣和免疫缺陷疾病区分开来时，需要使用鉴别诊断。
为此，医生会进行专门的过敏原检测。有必要确定病情的主要病因，从而排除多种可能的疾病变体。为了评估过敏状况并确定主要病因，医生会借助点刺试验。该试验会刺破皮肤，并将疑似过敏原置于该处。
如果病情急性或严重，则需使用实验室方法。其主要功能是测定血清中总IgE和特异性IgE的定量含量。检测必须在主治医生的监督下进行。
渗出性素质的治疗
首先，需要确定孩子持续性过敏的原因。过敏原进入人体主要有三种途径：食物、皮肤和呼吸道。在这种情况下，渗出性体质的治疗方案会根据主要过敏原而有所不同。
- 接触途径。婴儿服装不应含有合成纤维。选择时应考虑产地和购买地点。婴儿服装不应廉价购买。各种染料和材质都可能导致体质问题。衣物护理也至关重要。有必要使用专为儿童研发的天然爽身粉。衣物上的微生物只有高温才能被杀灭。如果更换衣物并进行适当护理后，婴儿的状况仍未改善，则并非如此。
- 呼吸道。昆虫、干鱼饲料、灰尘和宠物毛发都可能引起体质问题。在这种情况下，您应该尝试消除这些过敏原。如果情况没有改善，这显然不是病因。
在独立尝试确定过敏原后，您应该咨询医生。专家会根据获得的数据和特殊的实验室检查结果开具药物。
药物
第一代药物有助于缓解令人不适的瘙痒，包括：Tavegil、Suprastin 和苯海拉明。为了消除炎症，人们会使用阿司匹林或水杨酸钠等药物。
充足的维生素有助于消除体质。您可以通过以下补充剂来补充维生素：硫胺素、核黄素和抗坏血酸。
- Tavegil。该药随餐口服，早晚各一片。疗程取决于儿童的病情。哺乳期和一岁以下儿童不能使用该药。它可能导致恶心、呕吐和身体过敏反应。
- Suprastin。该药物通过静脉或肌肉注射给药。初始剂量为20-40毫克。注射次数和疗程由主治医生决定。该溶液不适用于青光眼患者以及1个月以下的婴儿。它可能导致中枢神经系统疾病。
- 苯海拉明。内服剂量为30-50毫克，每日最多3次。疗程最长可达15天。过敏症、青光眼和支气管哮喘患者禁用。本品可能引起全身乏力、疲劳和烦躁。
- 阿司匹林。应谨慎使用。每日剂量不超过1-4片，具体取决于患者病情。孕妇、过敏体质患者以及4岁以下儿童禁用。可能引起过敏和肠道疾病。
- 水杨酸钠。本品餐后服用，每次0.5-1毫克，每日3-6次。过敏者禁用。可能引起过敏反应。
- 硫胺素。该药物每次10毫克，餐后服用。每日最多可使用5次。对本品过敏者严禁使用。可能会引起过敏反应。
- 核黄素。每日用量为0.005-0.01克。疗程由医生决定。过敏者禁用。本品可能引起胃肠道不良反应。
- 抗坏血酸。每日3-5次，每次一片。维生素C过敏者禁用。可能会引起岛叶功能障碍。
渗出性素质的民间治疗
民间疗法以其丰富有效的药方而闻名。然而，在未经主治医生许可的情况下使用民间疗法是极不明智的。民间疗法旨在抑制体质的主要症状。
- 配方1。准备：取一份冷杉油和一份婴儿润肤霜。后者可以用添加维生素C的橄榄油代替。将两种成分混合在一起，涂抹在皮肤的患处。持续涂抹至主要症状消失。
- 配方2。一种有效的治疗方法，可以以冷杉和浆液软膏为基础。取3份主要成分，加入4份婴儿霜。将所有成分混合在一起，涂抹在皮肤上。
- 药浴配方3。药浴有助于快速有效地去除体质。水温不超过38摄氏度，加入500克橡树皮。然后，将孩子放入药浴中浸泡15-20分钟。效果确实惊人。
草药治疗
借助特殊的药用植物，可以消除体质。草药治疗已证明其有效性和安全性。古代大多数人依靠某些植物的药用特性来治疗疾病，这并非偶然。
- 配方1：取2汤匙，倒入500毫升沸水。将茶汤浸泡12小时。然后过滤，每日三次，每次100克。此茶汤可用于沐浴。
- 处方2。准备：取5克龙胆草、土木香根茎和西洋蓍草。将所有材料混合，加入500毫升水。煮沸10分钟，静置约半小时。每日三次，每次服用一汤匙汤剂。疗程为1-2个月。
- 配方3：将500毫升液体倒入一汤匙小麦草根茎中。务必确保小麦草干燥并压碎。将混合物煮沸15分钟，然后静置2小时并过滤。每日3-4次，每次半杯，饭前服用。
顺势疗法
顺势疗法药物只能对抗体质的主要表现，无法完全消除。这个过程取决于身体的防御机制、与过敏原的接触情况以及家庭成员的心理状况。顺势疗法无法针对特定疾病。其作用旨在改善整体健康。
为了消除体质，人们常常借助碳酸钙、磷酸钙、硅酸钙、硫磺、二氧化硅和石松等制剂。这些远非所有顺势疗法制剂。它们的主要作用是改善全身健康。
儿童时期，顺势疗法需经儿科医生咨询后才能使用。由于这些药物尚未经过测试，它们对婴儿身体的影响可能极其负面。不值得自行冒险。
手术治疗
这种疾病无法通过手术根治。大多数情况下，它会平稳发展，并在3岁前完全消失。在这种情况下，不建议进行手术治疗。事实上，渗出性体质无法去除任何组织。该疾病的特征是接触过敏原后出现皮疹。只需确定疾病的根本原因即可。
治疗方案应由医生决定。不过，家长也可以自行进行过敏原检测。如果无法确定过敏原，可以请专科医生进行。通常情况下，排除过敏原接触并进行疗程即可。在这种情况下，疾病要么会逐渐消退，要么最终发展为慢性鼻炎。在这种情况下，也不需要手术治疗。
如今，渗出性素质仅通过药物治疗即可消除，无需手术干预。
预防
初级预防措施包括预防可能出现的体质问题。在易受此病影响的家庭中，这个问题尤为严重。这意味着孩子患上体质问题的可能性很高。因此，在生育和哺乳期间，必须遵循特殊的饮食习惯。切勿滥用同一种产品。这是初级预防措施，但也有一些次要措施。
如果病情已经发展，必须妥善预防病情恶化。必须避免接触可能引发疾病的过敏原。过敏原可以是某些食物、与动物的接触、团队或家中的情绪环境。您可以接种疫苗。但病情恶化期间不宜接种疫苗。
如果及时发现孩子的体质倾向并采取预防措施，完全有可能摆脱疾病。控制疾病可以彻底消除急性发作。